CAG重复长度与脊髓小脑性共济失调3型发病年龄相关性的Meta分析

目的采用Meta分析的方法,探讨CAG重复长度与脊髓小脑性共济失调3型发病年龄的相关性。方法收集关于CAG重复长度与脊髓小脑性共济失调3型发病年龄相关性的文献,采用R软件进行Meta分析。结果本次Meta分析共纳入12篇文献。总样本量为411名。Meta分析结果显示CAG重复长度与脊髓小脑性共济失调3型发病年龄合并相关系数及其95%CI-0. 9952(-1. 10;-0. 90)。亚组分析显示,CAG重复长度与SCA3发病年龄随年份的增加,相关性随之减小。随着样本量的增加,测出的相关系数值降低。种族不同,测出的相关系数有差异。对结果评估分析发现,种族能解释异质性的来源,本次Meta分析不存在发表偏倚。结论 (1)CAG重复长度与SCA3发病年龄存在强烈负相关,即CAG重复长度越长,SCA3发病年龄越小;(2) CAG重复长度占SCA3发病年龄差异的40. 6%,种族差异对SCA3发病年龄存在影响。     

弹性髓内钉内固定在儿童肱骨溶骨性病变中的应用研究

目的 探讨弹性髓内钉在儿童肱骨溶骨性病变中的应用效果.方法 回顾性分析上海交通大学附属儿童医院2013 年至2018 年收治的18 例肱骨溶骨性病变患者临床资料.所有患者均行刮除植骨联合电刀磨钻并辅以弹性髓内钉内固术,根据病灶愈合标准、Mirels评分及美国骨肿瘤学会评分系统(MSTS)评分评价预后情况.结果 所有患者...     

膝骨关节炎患者关节滑液中骨桥蛋白和软骨寡聚基质蛋白水平与疾病严重程度相关性

目的:探讨膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）患者关节滑液中骨桥蛋白（osteopontin,OPN）和软骨寡聚基质蛋白（cartilage oligomeric matrix protein,COMP）水平与疾病严重程度的相关性。方法：选取2018年2月至2020年5月收治的59例KOA患者作为KOA组,其中男25例,女34例;年龄60~75（65.57±1.56）岁;体质量指数（body mass index,BMI）21.4~30.7（26.12±1.54） kg/m²。采用Kellgren-Lawrence（K-L）分级对X线结果进行评估,其中Ⅱ级（K-L2组）14例,Ⅲ级（K-L3组）27例,Ⅳ级（K-L4组）18例。另选取18例因韧带或半月板疾病进行关节镜检查且无软骨损伤患者作为对照组,男7例,女11例;年龄61~78（64.88±1.60）岁;BMI 22.8~29.9（25.89±1.49） kg/m²。治疗前采集研究对象关节滑液样本,采用酶联免疫吸附试验检测关节滑液OPN、COMP水平,比较KOA组与对照组关节滑液OPN、COMP水平。比较不同K-L分级KOA患者性别、年龄、BMI等临床资料,采用酶联免疫试验检测其关节滑液中白细胞介素-1β（interleukin -1β,IL-1β）,OPN,COMP,基质金属蛋白酶3（matrix metalloproteinase -3,MMP-3）水平,比较不同K-L分级KOA患者临床资料和生化指标,采用Logistic回归分析影响KOA患者K-L分级的因素,采用ROC曲线下面积（area under the curve,AUC）预测KOA疾病严重程度。结果：59例KOA患者获得随访,时间8~27（15.75±3.27）个月。KOA组关节滑液OPN、COMP水平高于对照组（P<0.001）。K-L2组、K-L3组、K-L4组IL-1β、OPN、COMP、MMP-3水平比较差异有统计学意义（P<0.001）;与K-L2组比较,K-L3、K-L4关节滑液关节滑液IL-1β、OPN、COMP、MMP-3 水平均升高（P<0.05）;与K-L3组比较,K-L4关节滑IL-1β、OPN、COMP、MMP-3水平均升高（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示：关节滑液OPN、COMP、MMP-3水平是影响KOA患者K-L分级的独立危险因素（OR=6.653, 4.229,1.579,P<0.001）。关节滑液OPN预测K-L4级KOA的AUC为0.720[95%CI（0.588-0.851）],灵敏度为94.4%,特异度为65.9%;关节滑液COMP预测K-L4级KOA的AUC为0.731[95%CI（0.592-0.870）],灵敏度为88.9%,特异度为63.4%;关节滑液OPN联合COMP预测K-L4级KOA的AUC为0.839[95%CI（0.724-0.953）],灵敏度为94.4%,特异度为51.2%;OPN联合COMP预测K-L4级KOA的AUC大于单独OPN、COMP的AUC（Z=4.037,3.540,P<0.05）。结论：KOA患者关节滑液OPN、COMP水平升高,并随着K-L分级增加而升高。关节滑液OPN、COMP是影响KOA患者K-L分级的独立危险因素,二者预测K-L4级KOA 的AUC、灵敏度、特异度高,可用于评估KOA疾病进展。     

稳斑贴穴位贴敷治疗颈动脉斑块的质量控制

颈动脉斑块是全身动脉粥样硬化的一部分,与心脑血管疾病密切相关.通过药物干预颈动脉斑块,并在干预前后进行颈动脉超声检查,观察颈动脉斑块变化,可间接反映全身动脉粥样硬化的变化情况.对颈动脉斑块患者选取天突穴、人迎穴、扶突穴,采用中药稳斑贴进行穴位贴敷治疗,可使颈动脉斑块稳定.但在研究过程中发现可引起部分患者出现以下不良反应...     

医院文书工作与医院档案的关系探讨

医院档案规范化是反映医院发展建设的重要标志,做好医院文书处理工作则是实现医院档案规范化的重要基础。文书与档案是同一文件不同阶段的表现形式,文书处在形成和现行使用阶段,处于不停的传递、运转、承办和执行之中,它主要发挥着现行效用,是文件的前期阶段。而档案是文件的后     

整体护理在维持性血透患者中的应用

通过对5年来我科对58名维持性血液透析(HD)患者实施整体护理的效果观察,分析了在血液透析患者中间实施整体护理的经验和体会。     

关节镜诊治膝关节肿胀86例临床分析

1资料与方法1.1一般资料男11例,女75例。年龄32～74岁,平均48.5岁。双膝关节6例,单膝关节80例,共92个关节。1.2临床表现本组病例均有膝关节肿胀、疼痛、活动受限,病史3d～3年,其中术前发热有7例,体温38～39℃。1.3实验室和X线检查86例血沉均有不同程度的升高,最高为90mm/1h。膝     

强化加粘膜表面麻醉法喉显微手术

强化加粘膜表面麻醉法喉显微手术刘尚忠徐木先杨丹陆中友我院于１９９０年９月～１９９４年１０月，采用强化加粘膜表面麻醉法行喉显微外科手术３８０例，获得满意效果。一、临床资料３８０例中男１５４例，女２２６例。年龄最小１７岁，最大７１岁，４５岁以下者３１５例...     

腹腔镜检查与子宫碘油造影对输卵管因素不孕的诊断比较

本文通过１２８例女性不孕患者进行子宫输卵管碘油造影（ＨＳＧ）及染色腹腔镜检查的对比研究，探讨两种方法在诊断转卵管性不孕的价值。在诊断通畅度中，两种方法总符合率为８８．１０％，不符合率为１１．９０％。两种方法结果完全一致为６３．８９％，腹腔镜不能确切定出阻塞部位２４．２１％。染色腹腔镜检查还能发现影响生育的其他盆腔疾病及粘连，本组发现病例４４例，占３４．３８％。结果表明：腹腔镜检查更为准确判定输卵管通畅度，但判定输卵管梗阻部位，ＨＳＧ优于腹腔镜检。盆腔疾患及粘连腹腔镜才能提供可靠的资料。     

女职工对性教育态度的调查

女职工对性教育态度的调查杨丹，雷贞武①（四川生殖卫生学院）李尚琼②（国营二五五厂），张新瑞③（华西医科大学公共卫生学院）长期以来．人们受传统观念的影响，把性问题视为羞于启齿的禁区．我国的性教育工作未能很好开展，群众缺乏性知识的现象广泛存在。据一些报告...