Hispeed CTi故障维修数例

CTi是螺旋CTHispeed系列的最新产品,采用金属陶瓷球管(6.3Mhu),靶面与轴无缝连接,并使用了Rnen80高散热涂料,从而增强了球管在运行过程中的散热效果.另外,在滑环方面采用镀银四炭刷技术,这样明显地减少了打火及电子干扰,大大提高了数据传输的可靠性,CTi还采用稀土陶瓷探测器,其吸收转换率为99%,并且稳定性好.Silicon Graphics OCTANE2工作站是CTi的超级图像专用处理计算机,每秒六十万插值运算,可同时完成25个功能的处理(如扫描、排片、存档、联网,甚至3D高级图像处理).我院放射科这台Hispeed CTi是1999年8月安装并投入使用的,由于平时比较注重对机器的日常保养和维修,因此其开机率高,取得了较好的社会效益和经济效益.现将CTi发生的三例维修情况,简要介绍如下.     

腹膜透析置管手术围手术期应用和胃降浊汤的临床观察

目的：观察和胃降浊汤对腹膜透析置管术围手术期并发症的干预作用。方法采用随机对照的研究方法，按照1：3随机，纳入60例患者，对照组15例，给予常规治疗；观察组45例，常规治疗加口服和胃降浊汤煎服，术前3天开始口服，至术后14天。观察2组在围手术期用药前后主要症状积分变化、相关理化检查及并发症发生情况，评价临床疗效。结果观察组完成43例，对照组完成15例。观察组治疗后总有效率93.0％，对照组治疗后总有效率73.3％，与对照组手术后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。比较观察组与对照组两组住院时间、首次排便时间、并发症情况（包括严重心脑血管系统疾患、临时血透替代、导管移位、管周漏液、腹膜炎），两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。比较两组患者手术后血清白蛋白、前白蛋白、C-反应蛋白，两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05），血红蛋白比较差异没有统计学意义（P〉0.05）。结论和胃降浊汤可明显改善腹膜透析置管手术围手术期临床症状、理化指标，减少并发症。     

儿童低剂量CT检查技术的探讨

近年来,随着多层螺旋CT的开发,CT机性能的提高,CT以其扫描时间短,密度分辨率高及多种后处理功能,在儿童影像学检查方法中,占有重要地位。然而,在CT检查广泛应用于儿童多部位、多器官的检查时，放射剂量及儿童防护也成为医生和家长关注的焦点。降低检查剂量，将有损图像质量，除保证有效的主动防护措施外，如何建立好放射剂量和图像质量之间的平衡，成为放射科技师的一项重要职责。     

温脾汤在维持性血液透析患者中的临床应用

温脾汤（大黄、附子、干姜、人参、甘草）出自唐代孙思邈《备急千金要方》，其方宗大黄附子汤温下法衍化而成，功效温补脾阳、攻下冷积；主治脾阳不足、冷积便秘、腹满痛、喜温喜按、手足不温，或久痢赤白、经久不止等症。方中附子、大黄为君，寒热并用，既温脾肾之阳以散寒凝，又荡涤泻下而除积滞：干姜、人参温阳益气补脾为臣；甘草调药和中为使药。诸药共成温脾攻下之剂。     

局麻下应用超普疝装置行老年腹股沟疝无张力修补术的临床研究

目的：探讨局麻下应用超普疝装置（ Ultrapro Hernia System ,UHS）行老年腹股沟疝无张力修补术的方法及临床疗效。方法总结分析我院自2012年1月至2013年12月期间收治的104例老年腹股沟疝患者,采用局麻下UHS疝装置行无张力疝修补术的临床资料,观察手术时间、术后下床活动时间、总住院天数、术后并发症等。结果104例患者均治愈出院,手术时间35～105 min,平均55 min;术后下床活动时间2～24 h,平均10 h;总住院天数3～7 d,平均4．5 d。其中1例出现脂肪液化,2例出现皮下瘀血,2例出现阴囊积液,经穿刺抽液后治愈;均无切口感染、复发等并发症发生。结论局麻下应用超普疝装置（ UHS）行老年腹股沟疝无张力修补术并发症少,其治疗效果安全可靠,是一种理想的手术方式,值得推广。     

中西医结合治疗维持性血液透析患者并发症的临床研究

目的探讨中西医结合治疗维持性血液透析患者并发症的分析,以提高其存活率。方法选择2010年1月～2012年12月在北京市房山区中医医院住院维持性血液透析患者146例,随机分为研究组（74例）和对照组（72例）。对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上联合中药治疗。比较两组并发症的发生率。结果维持性血液透析患者常见的并发症是感染、高血压、低血压、心脏扩大、肌肉痉挛、心律失常、空气栓塞、恶心呕吐、皮肤瘙痒、心力衰竭等。与对照组并发症的发生率（88．9％）比较,研究组并发症发生率（52．7％）明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗血液透析的患者各种并发症明显降低,临床并发症改善明显。     

医疗设备管理方法浅探

结合医院的实际阐述了医疗设备管理的内容、范围、模式、方法,说明了科学管理好医疗设备能充分发挥医疗设备的价值．提高经济效益和社会效益,是医院效能建设中的重要组成部分。     

地特胰岛素联合低剂量二甲双胍、阿卡波糖治疗老年2型糖尿病超重与肥胖患者疗效及安全性的观察

目的探讨老年T2DM超重、肥胖患者在口服降糖药基础上加用每日一次地特胰岛素(Det)治疗的临床疗效及安全性。方法 93例老年T2DM超重、肥胖患者随机分为A、B组。A组口服二甲双胍+阿卡波糖(Met+Acarbose);B组二甲双胍+阿卡波糖+Det(Met+Acarbose+Det),疗程24周。观察两组治疗前后FPG、2hPG、BMI、HbA1c及低血糖发生率等情况。结果 24周后,B组FPG、2hPG、HbA1c、BMI较基线及A组降低(P0.05),且无夜间低血糖发生。结论 Det联合低剂量二甲双胍+阿卡波糖可有效控制老年T2DM超重、肥胖患者血糖,优于单纯口服给药,并能控制体重,且无夜间低血糖发生。     

GE AMX-4+移动式X线机故障维修一例

AMX-4＋移动式X线机是GE公司生产的一款直流变频式X线机。它充电后由电池供电，带有助推电机，适用于移动，床边拍片，使用方便。     

踝部损伤保护鞋的设计与应用

对踝关节损伤目前多采用石膏或夹板固定,这样可保护踝关节以免进一步损伤。但是这样将影响踝关节的功能,尤其战时将影响战斗力。兼有保护和运动两种功能的外支具,国外虽然有,但是价格昂贵且不适合我军使用。我院自行设计一种踝关节保护鞋,经6个卫生队应用,效果良好,现报道如下。1 材料与制作主要由鞋底 A 和两个防翻板 B 通过可旋转关节 C 连接而成(附图),采用铝合金为材料。鞋底下面有凸纹 D以防滑,其前1/4与后3/4交界部设计有链轨式可屈折