[07]腹腔镜手术并发症的特点

答:腹腔镜手术并发症有如下特点: (1)与气腹有关的并发症:腹腔镜手术可分为有气腹和无气腹两种,目前大多数腹腔镜手术采用以CO2作为膨腹介质,因此就产生了与CO2气腹有关的并发症,如心肺功能不全时的高碳酸血症、血pH值下降；气腹对心肺功能有明显的影响,可导致心律不齐等；皮下气肿、纵隔气肿、心包积气和气胸等；个别患者还可发生气体栓塞等严重并发症；还有气腹压增高引起术中下肢静脉瘀血,促进下肢深静脉血栓形成等.另外,气腹可能有助于腹内恶性肿瘤的播散和腹壁戳孔肿瘤的种植.     

胆固醇肺炎二例误诊分析

1 病例摘要例1,男,30岁.反复发热,咳嗽,咳痰1年,咳剧时痰中带血丝.于1988年10月11日入院.2年前曾因高热、咳嗽,在当地医院经抗炎治疗10天后体温下降;但多次胸部X线片检查均见右肺下野团片状阴影,边界不规则,密度不均匀,右下有胸膜增厚,     

食管癌穿孔治疗体会(附18例报告)

食管癌穿孔往往被认为是“灾难性并发症之一“[1],预后较差,所以治疗显得尤为重要.我院收治了18例食管穿孔的患者,取得了一定的经验,现汇报如下.……     

文氏型窦房传导阻滞,Ⅰ度房室传导阻滞伴交替性左前,左后分支传导阻滞

患者女性,76岁,因持续性剑突下疼痛11h伴恶心、呕吐入院.心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,伴ST-T动态变化.血清心肌酶CPK22.6μmol·s~(-1)/L,GOT3367nmol·s~(-1)/L,LDH4.8μmol·s~(-1)/L,CPK-MB19.3%,LDH_(1)0.515,LDH_(2)0.281.诊断为急性膈面心肌梗塞.入院当日摸拟Ⅲ导联心电监护时连续记录的心电图(附图)示上行P_1—P_5的P-P间距长短交替,分别为0.72和1.08s,长间歇短于2个短间歇之和,为3:2文氏型窦房传出阻滞,根据基本周期=文氏周期等长间歇÷(R-R间     

中国两地区人群的日本人苯丙氨酸羟化酶基因突变差异的研究

为探讨不同地区苯丙酮尿症（ＰＫＵ）患者ＰＡＨ基因突变特征并寻找安全可靠的检测ＰＡＨ基因突变方法，应用碱性磷酸酶标记的ＡＳＯ探针杂交技术和生物素标记的双脱氧核糖苷酸的ＤＮＡ测序技术，对２９例中国北方和台湾地区及日本ＰＫＵ患者ＰＡＨ基因突变进行了检测。检出１１种点突变，其中外显子７、６、１２和３是最常见的突变，分别占３７．９％、１５．５％、１３．８％和１０．３％。在１例台湾ＰＫＵ患者中检出一新生突变（     

1例肩-手综合征的护理

肩-手综合征多见于脑卒中后1-3个月内，症状为突然发生的手部肿痛，水肿以手背为为明显，皮肤皱纹消火，肿胀处松软，膨降，但通常止于患手腕部，手的颜色也出现异常，呈粉红色或淡紫色，下垂时更明显。肿胀的手触诊时有湿热感，患手指甲较健侧变白或无光泽，掌指关节，腕关节活动受限。后期患手肿胀消失，手呈典型的屈曲畸形，手掌变平，