外伤性癫痫模型海马中自噬变化动态研究

目的:建立氯化铁外伤性癫痫模型后,结合不同检测方法和不同时间点来动态判断自噬活性。方法:SD大鼠根据实验目的随机分为6组,分别用LC3Ⅱ/LC3Ⅰ,自噬体计数,Bcl-1不同自噬检测方法检测自噬活性,收集实验数据采用单因素方差分析进行统计学分析。结果:通过统计分析得出1 h内可见LC3-II/I比值为(3.02±0.001),与对照组相比,P<0.05;随时间推移,峰值位于1d,其中LC3-II/I比值并未进行性升高,反而有下降趋势,P<0.05;自噬体计数与对照组相比,与前一时间点相比,自噬体计数进行性增加,P<0.05;1 h组Bcl-1达到峰值,随后逐渐减少,P<0.05;癫痫模型建立后Bcl-1表达与对照组相比,P<0.05。结论:LC3Ⅱ/LC3Ⅰ,自噬体计数,Bcl-1均可用来判断自噬活性,评价自噬动态活性应结合两种或两种以上方法进行检测。     

小剂量枸地氯雷他定间歇疗法预防慢性荨麻疹复发的临床观察

目的观察小剂量枸地氯雷他定间歇疗法预防慢性荨麻疹复发的疗效、长期用药的安全性以及生活质量改善情况。方法采用随机平行对照的临床试验,2组各50例。2组在急性发作期先予H1和H2受体拮抗剂联合治疗,待症状和体征完全改善后进行2组的治疗和观察。治疗组予小剂量枸地氯雷他定间歇治疗(4.4mg,隔天或每3d或每周给药1次);对照组不予药物间歇治疗,仅于发作时予H1和H2受体拮抗剂联合治疗。追踪观察1年。结果治疗组与对照组比较,复发率明显下降,有显著差异(P均<0.01),且治疗组复发患者中症状、体征总和分明显低于对照组和治疗前,有显著差异(P均<0.01)。治疗后未见不良反应事件发生。2组患者生活质量差情况做比较,治疗组间歇治疗1年后生活质量差得到完全改善。结论小剂量枸地氯雷他定间歇治疗能有效、长期预防慢性荨麻疹的复发,且安全性好。常用剂量4.4mg,隔天或每3d 1次或每周给药1次。     

黄七胶囊治疗中风恢复期临床用药剂量的探讨

目的探讨黄七胶囊临床用药剂量与疗效和不良反应的关系。方法 89例中风恢复期患者随机分为高、低剂量组和安慰剂对照组,每日服3次,4周为1个周期,共服用3个周期,观察其疗效和不良反应。结果高、低剂量皆对中风恢复期患者具有明显的治疗效果,疗效与用药剂量大小成正相关。高剂量组中医证候临床基本痊愈6例,显效16例,有效6例,无效2例,显效率为73.3%,总有效率为93.3%;低剂量组中医证候临床基本痊愈2例,显效10例,有效12例,无效6例,显效率为40.0%,总有效率为80.0%。高剂量组疗效明显优于低剂量组。高剂量组神经功能缺损程度及病残程度改善率为93.3%,低剂量组为76.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。头颅CT检查结果表明,黄七胶囊有缩小或消除脑梗死病灶的作用,且高剂量组优于低剂量组。治疗前后血液流变学及出凝血时间检查结果表明,黄七胶囊有降低血液黏稠度、改善脑梗死患者血流变状态的作用,并能延长出、凝血时间,具有防止血栓形成的作用而又无出血等不良反应,无论是高剂量组还是低剂量组,与对照组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。对照组、高剂量组、低剂量组个别患者出现恶心、皮肤过敏、便秘等情况,但无剂量相关,与药物无必然联系,三组皆无肝、肾功能等损害,亦无相关死亡病例。结论黄七胶囊对气虚血瘀、脉络瘀阻型脑中风恢复期患者有较好的中医证候临床疗效,对神经功能缺损及脑梗死病灶治疗效果良好,有降低血液黏稠度、改善脑梗死患者血液流变学状态的作用,并能延长出、凝血时间,具有防止血栓形成的作用,而又无出血等不良反应,其疗效高剂量组优于低剂量组,且本品无明显不良反应。     

抗CCP抗体与AKA、RF联合检测类风湿性关节炎的临床意义

目的探讨抗环瓜氨酸酞（ccp）抗体与AKA、RF对类风湿关节炎（RA）的诊断意义,并了解其与抗角蛋白抗体（AKA）及类风湿因子（RF）之间的相关性。方法采用ELISA法,共检测296例患者的血清抗CCP抗体和AKA、RF抗体,其中RA 137例,非RA 159例。结果抗CCP抗体的阳性率在RA患者中为98.2%,在非RA中为3.9%。并且3种抗体对RF诊断的敏感性和特异性分别为CCP 98.2%、95.4%;AKA 49.1%、94.3%;RF 86%、83%。抗CCP抗体与AKA、RF之间显著相关（P〈0.01）。通过实验进一步证明RA患者中患有严重肿瘤与患有关节侵蚀两种不同病状的患者血清比较,CCP抗体水平差异非常显著（P〈0.01）。结论抗CCP抗体对RA诊断具有很高的临床应用价值;并且抗CCP抗体与AKA、RF的三者联合检测有助于临床诊断和预后的判断。同时此方法操作简便,结果可靠,易于临床应用。     

超声造影在经皮肺周围型肿物穿刺活检中的价值

正肺周围型肿物临床多见,主要分为良性和恶性两类,恶性肿瘤治疗及预后差异明显[1],因此准确的病理诊断尤为关键。目前肺周围型肿物病理诊断方式包括痰细胞学、支气管肺泡灌洗、纤维支气管镜下活检及影像学(CT/超声)引导下经皮活检等,其中超声引导下穿刺活检因并发症少、取材成功率高,临床应用广泛[2]。本组通过对比分析常规超声与超声造影引导下经皮周围型肺肿物穿刺活检,探讨超声造影在经皮肺周围型肿物穿刺活检中的应用价值。     

原发性肝癌的影像诊断研究

原发性肝癌简称肝癌,是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤,是我国常见恶性肿瘤之一,其死亡率在恶性肿瘤中居第二位。肝癌早期无明显症状及体征,因此,大多数肝癌患者被确诊时已进展到晚期。如何早发现早诊断早治疗肝癌,成为临床亟待解决的问题。目前,影像学检查在肝癌的诊断中起着极其重要的作用,其结果直接影响到临床治疗方法的选择及预后的判断。