扩张后胸三角皮瓣带蒂转移修复术在面颈部烧伤后瘢痕患者治疗中的应用意义

目的 探讨扩张后胸三角皮瓣带蒂转移修复术在面颈部烧伤后瘢痕患者治疗中的应用意义。方法 抽取2017年1月-2018年12月我院收治的92例面颈部烧伤后瘢痕患者,随机分成观察组与对照组各46例,对照组采用游离皮片移植术,观察组采用扩张后胸三角皮瓣带蒂转移修复术,观察两组修复效果、修复组织挛缩情况、并发症发生率、总有效率。结果 观察组术后3个月、6个月皮肤色泽、弹性质地评分高于对照组,术后1个月、6个月视觉模拟评分量表(VAS)评分低于对照组(P<0.05);观察组术后3个月、6个月时修复组织挛缩率明显低于对照组(P<0.05);术后,观察组创面感染、血肿、皮肤部分坏死发生率低于对照组,数据差异明显(P<0.05);术后,观察组总有效率(93.48%)明显高于对照组(82.61%),两组数据差异明显(P<0.05)。结论 扩张后胸三角皮瓣带蒂转移修复术可改善面颈部烧伤后瘢痕的修复效果,降低修复组织挛缩率,可显著减少并发症,疗效显著,应用价值高。     

脂联素基因多态性与妊娠期糖尿病的相关性研究

目的:探讨脂联素基因启动子区单核苷酸多态性与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法:采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOFMS)技术,检测103例GDM孕妇和97例正常孕妇脂联素基因启动子区-11426A>G及-11377C>G多态位点,并测定40例未经任何治疗的GDM孕妇FINS、FPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、脂联素水平,同时计算稳态模型的胰岛素抵抗指数。结果:(1)GDM孕妇脂联素基因-11426A>G位点的AG、GG基因型频率显著高于对照组(χ2=8.822,P=0.012),G等位基因频率明显高于对照组(χ2=10.283,P=0.001)。-11377C>G位点基因型频率及等位基因频率在二组孕妇中分布无显著差异(P>0.05)。(2)GDM孕妇脂联素-11426A>G多态性位点AG+GG基因型组甘油三酯水平高于AA基因型组(P=0.023),血清脂联素水平低于AA基因型组(P=0.024)。结论:脂联素基因-11426A>G位点多态性可能与GDM的发生有关,G等位基因在GDM孕妇中分布频率增加,A→G突变可能通过降低血清脂联素水平参与GDM的发生。     

腹腔注射β-七叶皂甙钠对缺血-再灌注小鼠脑IL-1β、AQP4表达的影响

目的探讨β-七叶皂甙钠对缺血-再灌注(I-R)小鼠脑内白细胞介素1β(IL-1β)和水通道蛋白4(AQP4)表达的影响。方法健康雄性昆明小白鼠随机分为四组,每组57只:I-R组(A组),β-七叶皂苷钠组(B组),生理盐水(NS)对照组(C组)和假手术组(D组)。建立大脑中动脉闭塞(MCAO)模型;2 h后,B、C组分别经腹腔给予β-七叶皂苷钠和同体积NS,然后每隔24小时重复1次。在MCAO2 h后再灌注不同时间点分别进行脑含水量、脑梗死体积、IL-1β及AQP4表达水平检测。结果 A组不同时间点病变侧脑梗死体积、脑含水量增高,AQP4及IL-1β表达均被上调,以48 h最为显著;与A组比较,B组不同时间点脑梗死体积明显减小,脑含水量降低,AQP4及IL-1β表达下调(P<0.05)。结论β-七叶皂甙钠能有效保护小鼠缺血性脑损伤;其机制与抑制脑内IL-1β生成和降低AQP4表达有关。     

“护士长体验日”活动在心内科重症监护室护士中的实施效果评价

目的 探讨“护士长体验日”活动对心内科重症监护室护士的实施效果。方法 于2021年1月—8月便利选取心内科重症监护室34名护士为研究对象,以提高护士自我领导力为导向,制订“护士长体验日”活动方案。对护士进行护理管理知识集中培训后,组织其参与4轮“护士长体验日”活动。体验活动前后采用修订版自我领导力量表对护士进行调查,并分析护士的活动体验。结果 “护士长体验日”活动实施前后护士自我领导力得分分别为（119.09±16.02）分和（138.03±17.25）分,差异具有统计学意义（t=10.263,P<0.001）。活动后护士体验感受共提炼出4个主题：改善临床护理质量、自我价值得到满足、明确个人职业发展规划、提高沟通协调能力。结论 “护士长体验日”活动的实施能够提高护士的自我领导力,但仍需进一步探究在其他科室的适用性。     

金元医家对五味理论的发展

《内经》中对五味理论进行系统论述,涉及到五味与五行、阴阳、五脏的关系,五味的功效,以及五味所伤等内容,奠定了五味理论的基础。自此之后,五味理论的内容发展缓慢。到金元时期,兴起药性理论研究之风,五味理论备受医家们的关注。金元医家在继承的基础上,形成新的五味理论,并将＂五味所伤＂作为食疗本草中的重要原则指导饮食禁忌,还将五味理论用以解释具体的药物功效。金元医家对五味理论的发展起了重要的推动作用。     

PBL教学法对中高职外科护理学教学效果的探讨

PBL是"基于问题式学习"的教学法,文章依据现有的PBL教学研究成果,分析实施PBL教学法的应用现状、教学过程、在使用PBL教学法过程中所体现的师生角色及其优点和局限性,总结归纳出PBL教学法的一般模式和实施过程中常见的主要问题。     

后腹腔镜联合膀胱电切镜行肾盂输尿管癌根治术20例手术配合

2004年5月~2007年6月,我院采用后腹腔镜联合膀胱电切镜对20例肾盂输尿管癌患者行根治术,经精心准备与密切配合,效果满意。现将手术配合体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组20例,男13例,女7例,46~73岁,平均58岁;肾盂癌13例,输尿管中段肿瘤5例,输尿管下段肿瘤2例;病灶:左侧12例,右侧8例。均行B超、CT扫描、静脉肾盂造影及逆行造影等检查。1.2方法全部病例均采用气管插管全身麻醉。患者先取膀胱截石位,于膀胱镜下行患侧输尿管逆行插管并予以留置。更换电切镜后以输尿管导管为导引,用勾形电极环输尿管口电切至周围脂肪,将壁内段与膀胱分…     

大鼠实验性脾气虚胃溃疡证病结合模型回肠5-HT及其受体和IL-2、IL-6变化的研究

目的 研究大鼠脾气虚胃溃疡证病结合模型中回肠5-羟色胺 (5-HT)及其受体(5-HTR)、细胞因子IL-2、IL-6的变化,探讨脾虚胃溃疡的发病机制及加味四君子汤治疗脾虚证的机理.方法 采用免疫组织化学技术、图像分析、放射免疫和免疫印迹法.结果 大鼠脾气虚合并胃溃疡模型中5-HT阳性细胞主要分布于回肠黏膜上皮及肠腺细胞;5-HTR免疫反应阳性的细胞主要位于肠绒毛及腺体间结缔组织,在肠壁平滑肌、肌间神经丛也有表达;5-HT及其受体免疫反应阳性产物的含量均增加,免疫印迹法示回肠5-HTR含量增加,且随病程进展,而进一步升高;经过加味四君子汤治疗后,上述异常变化得到纠正.在造模初期,IL-2、IL-6的分泌活性增加,随着脾虚胃溃疡发病的进一步发展,IL-2、IL-6的分泌活性降低.结论 大鼠脾气虚胃溃疡模型中回肠组织5-HT及其受体含量的增高,是大鼠脾虚胃溃疡发病的机理之一,加味四君子汤能通过纠正这些变化而发挥治疗作用.IL-2、 IL-6分泌活性的改变可能与大鼠脾虚胃溃疡的病程发展相关.     

某高校在校医学生AIDS相关KAB现况研究

目的了解吉林某高校在校医学生AIDS相关知识、态度、行为(KAB)情况,为学校和有关部门制订性教育、艾滋病健康教育和行为干预措施提供参考依据。方法采用自行设计的问卷对吉林某高校在校一、二年级的3443名医学生进行普查。结果被调查对象关于AIDS主要传播途径的正确回答率在95%以上,但对蚊子叮咬是否会传播AIDS判断正确的只有51.1%;61.1%的学生知道目前仍无有效预防AIDS的疫苗;超过92%的学生认为“对艾滋病病人应关心、同情”;有20.0%的学生认为“艾滋病离自己很遥远、与自己关系不大;”13.3%的学生赞同婚前性行为;8.4%的学生曾有过性交经历。结论被调查的大学生对AIDS主要传播途径的认知水平较高,但对AIDS的预防知识相对缺乏,对AIDS的流行形势和危害程度认识不足。因此,该高校应全面加强AIDS防制知识宣传教育工作,提高学生的危机意识和防护技能,减少高危行为的发生。     

柳州市10408成人中高血压患病率调查

目的了解柳州市成人中高血压患病情况,为人群干预作基线调查.方法整群抽样市区常居人口10408人,平均年龄37.4±10.7岁.调查一般人口学指标,测定血压,体重指数,腰围及血液有关生化参数.结果本组人群高血压标化患病率为 16.97%,男 19.56%,女 14.23 %;一级高血压占72.05%,二级占22.40%,三级占5.55%;高血压组中空腹血糖受损、糖尿病及血脂异常的检出率显著高于血压正常组(P<0.001);超重组、肥胖组高血压患病率均显著高于BMI正常组,其OR值分别为3.93、10.85;腰围增大组高血压患病率显著高于腰围正常组,OR值为5.29.结论柳州市成人高血压患病率已达到较高水平,高血压病人常伴有糖代谢及脂代谢异常,年龄、超重或肥胖是影响高血压患病率的重要因素.应采取干预措施以降低其危险因素和心血管病的发生率.