浙江海岛渔民人群吸烟、饮酒与高脂血症的关系

目的 探讨渔民人群吸烟、饮酒与高胆固醇血症、高甘油三酯血症之间的关系。方法应用现况调查结合病例对照研究的方法，随机抽取115名海岛渔民，按血脂检测结果分为病例组和对照组。采用流行病学问卷调查表的形式，详细调查其个人一般情况及吸烟、饮酒史，用单因素及其统计学分析方法比较吸烟(饮酒)组与对照组间脂蛋白和载脂蛋白(apo)水平差异及吸烟和饮酒对高脂血症的OR值。结果 吸烟组的OR值为3．417(95％CI：1．132～10．308)，吸烟指数与高脂血症患病具有明显的剂量效应关系，吸烟组低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)和apoB的水平高于对照组。开始饮酒年龄≤20岁及年饮酒精量≥15000m者，对高脂血症的oR值分别为4．016(95％CI：1．475～10．952)及3．275(95％CI：1．249～8．580)，酗酒渔民LDL—C、apoB、总胆固醇(TC)／高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)水平高于对照组，吸烟且饮酒者其OR值高于单吸烟或单饮酒者。结论 吸烟和酗酒是高脂血症的重要危险因素，其主要通过影响LDL—C、apoB水平导致高脂血症发生。吸烟及酗酒对高脂血症的发生具有协同作用。     

某县高中学生艾滋病知识知晓率调查

目的了解凉山州会东县高中学生对艾滋病知识掌握情况,为有效防止艾滋病肆意蔓延,避免更多的年轻一代由于缺乏相关知识等因素而遭受艾滋病的毒害。方法采取随机整群抽样方法,选择在会东县两所高中抽取800名在校学生进行问卷调查和访谈。结果会东县高中学生对艾滋病传播途径和不易发生感染的行为的知晓率为84.4%,其中,会东高中为87.2%,大桥高中为79.9%。男女生分别是59.7%和81.3%。而均对艾滋病一些非传播途径存在误解。学生主要通过网络和学校途径获取相关艾滋病防治知识,分别占90.8%和85.4%。对艾滋病患者的态度令人堪忧,89.7%的学生选择"讨厌"。结论会东县高中学生艾滋病的防治知识知晓率较高,但对艾滋病的部分非传播途径及常识有待提高,在如何正确对待艾滋病病毒感染者方面有待改善。     

肾综合征出血热未成年患者的临床特征及其重症化危险因素分析

目的分析肾综合征出血热(HFRS)未成年患者的临床特征及其重症化危险因素, 构建重症风险模型。方法纳入2009年1月至2021年12月空军军医大学第二附属医院(153例)和西安交通大学第二附属医院(17例)收治的170例HFRS未成年患者(年龄<18岁)。根据疾病严重程度, 将患者分为轻症组和重症组。分析两组患者基线人口学、症状、体征、入院时实验室检查和预后等资料。统计学比较采用曼-惠特尼U检验和χ2检验。应用二元logistic回归分析患者重症化的独立危险因素, 并构建重症风险模型, 采用受试者操作特征曲线分析风险模型评估重症化的预测价值。结果 170例未成年患者中, 男132例(77.6%), 年龄为(14.9±3.1)岁, 轻症组124例, 重症组46例。169例(99.4%)有发热, 119例(70.0%)有头痛, 106例(62.4%)有腰痛, 158例(92.9%)有皮肤、黏膜充血, 101例(59.4%)有恶心和呕吐, 139例(81.8%)有肾区叩击痛。重症组恶心和呕吐, 以及皮肤、黏膜出血发生率分别为71.7%(33/46)、67.4%(31/46), 分别高于...     

视网膜大动脉瘤的多模态眼底影像和疾病 特征

目的：分析视网膜大动脉瘤（RAM）的多模态眼底影像学特点及疾病特征。方法：回顾性研究。连续 纳入2003年5月至2020年1月在北京协和医院眼科确诊的RAM患者57例（58眼）。分析患者彩色眼底 照相、荧光素血管造影（FFA）、吲哚菁绿血管造影（ICGA）及光学相干断层扫描（OCT）的影像学特点, 并总结疾病特征。结果：纳入患者年龄为（69.0±9.3）岁,其中女性占75%,单眼发病患者占98%, 共发现瘤体65个。彩色眼底照示95%的瘤体位于颞侧动脉,32%位于动脉主干,29%位于视网膜动 脉分支处或动静脉交叉处。85%伴不同程度出血,86%伴硬性渗出。FFA的瘤体检出率为92%,动脉 期可呈圆点状或梭状强荧光,周围出血或硬性渗出遮蔽荧光,晚期荧光增强并出现渗漏。ICGA的瘤 体检出率为95%,可透过出血的遮蔽荧光见视网膜动脉壁上瘤体高荧光,造影晚期瘤体荧光仍较背 景荧光强。OCT的瘤体检出率为63%,可见RAM局部高隆起,病灶处可见圆形强反射瘤体腔壁。结论： RAM常见于老年女性。多模态影像学检查可从多角度显示RAM的瘤体形态、活动性以及伴随的出 血、渗出表现。其中,ICGA对于瘤体的检出率更高,显示RAM更为清晰。     

对复方猪胆汁液治疗褥疮的观察

随着医学的发展,医疗水平的不断提高,患晚期肿瘤,肝硬化失代偿期病人的生命得到了不同程度的延长。由于此类病人营养摄人不足及消耗增多,常出现低蛋白血症及水肿,一旦发生褥疮则会由于渗出过多而经久不愈,是护理工作中的一个难点。我科在1986～1989年间,采用自制的复方猪胆汁液外用治疗     

中药寒热与五味属性的相关性分析

目的:从量化角度探讨中药性能中的寒热属性与五味属性之间的相关性。方法:以现代文献信息为基础,通过文献检索收集药性明确的常用中药,运用统计学方法,研究中药寒热属性与五味属性之间的相关性。结果:研究结果表明,中药寒热属性与五味属性之间存在线性关系,中药五味属性对中药的寒性属性的影响大于对中药热性属性的影响。     

265例人工机械瓣膜置换临床分析

目的分析采用人工机械瓣膜置换术治疗心脏瓣膜病的早期疗效及影响因素。方法回顾性分析回顾分析2007年1月至2011年12月,5年间我科完成的人工心脏瓣膜置换术病例265例。男性108例(40.8%),女性157例(59.2%),年龄5～72(47.1±12.6)岁。总结所有患者的术前诊断,合并症及手术方法,行统计学分析评价治疗效果,探讨可能的危险因素。结果总计行二尖瓣置换56例(21.1%),主动脉瓣置换120例(45.3%),二尖瓣及主动脉瓣置换89例(33.6%)。术后患者恢复良好,症状消失,无心功能不全表现者196例(治愈,74.0%),症状较术前减轻者62例(好转,23.4%),症状无明显改善或加重者2例(0.8%),死亡5例(1.9%)。分析表明同期行冠状动脉旁路移植术(P=0.035)、手术年份(P=0.000)以及二次手术(P=0.048)和手术效果间存在相关性。结论采用人工机械瓣膜置换术治疗心脏瓣膜病的效果满意,同期行冠状动脉旁路移植术以及二次手术增加手术风险。伴随这手术技术、心肌保护剂围术期处理水平的不断进步手术效果不断提高。     

视网膜中央动、静脉及睫状动脉阻塞1例

患者谢×　女　35岁　右眼一过性黑朦1个月,视物不见6天。1个月来右眼发生一过性黑朦3次,每次持续7～8分钟,6天前无诱因突然视物不见,数小时后即到当地医院就诊,拟诊为右眼视网膜中央动脉阻塞,给予高压氧、溶栓、营养药物等治疗,未见明显好转。于1998年7月22日来我院就诊?..