外伤性前房积血的综合治疗体会

外伤性前房积血是眼外伤中常见的症状之一 ,经过治疗 ,大多数可以恢复 ,但少数病例因较严重的并发症而导致失明。我院 2 0 0 0～ 2 0 0 2 - 0 5间共收治前房积血 5 2例 (5 2眼 ) ,采用综合治疗的方法收到了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 5 2例 (5 2眼 ) ,男 35例 ,女 17例。年龄 6～ 5 3岁 ,平均年龄 2 1岁。右眼 34例 ,左眼 18例。致伤原因及就诊时间 :大部分以塑料子弹伤 ,拳击伤为主 ,其次为爆炸伤 ,碰撞伤等。就诊时间 :患者大多数在 30ｍｉｎ～ 2ｄ之内就诊 ,并住院治疗。有极少数患者自行在家治疗 ,症状加重后来我院 ,其治…     

浅论医学生综合素质教育

我国是一个拥有 13亿人口的大国 ,国民的整体文化素质不高 ,国家的整体创新能力与国际先进水平相差甚远。教育结构和体制 ,教育观念和方法以及人才培养模式 ,尚不能适应现代化建设的需要 ,更不利于培养他们的积极创新能力。因此 ,实施科教兴国战略关键在于深化教育改革 ,全面推进素质教育。人的素质是国家、民族乃至个人在发展竞争中能否获得持久优势的关键。尤其在这次抗击SARS的战争中 ,应对突发事件的综合素质问题就已充分显露。因此对于医学生 ,综合素质教育也就更为重要。1　现阶段教育体系存在的不足与缺陷国民素质的提高和完善 ,其…     

康肠灵对异种抗原诱导的大鼠实验性溃疡性结肠炎的治疗作用及机制探讨

目的:观察康肠灵对异种抗原诱导的大鼠溃疡性结肠炎的治疗作用.方法:兔结肠粘膜加完全弗氏佐剂经皮下多点注射大鼠造成溃疡性结肠炎模型.给药治疗2周,观察大鼠精神饮食活动、食量、体重的变化;免疫组化法检测CD4、CD8;放免法检测结肠组织TNF-α含量;肉眼观察结肠组织形态学改变,并取结肠粘膜作病理检查.结果:模型组动物可见软便,个别拉稀便,活动、饮食减少,毛发欠光泽.结肠肉眼可见溃疡形成,粘膜纹理粗糙,甚者纹理消失,肠壁变薄,个别大鼠粘膜层坏死脱落.镜下炎性细胞(以淋巴细胞为主)浸润明显,炎症至粘膜下层,杯状细胞重度减少,可见肉芽肿,甚至可见重度纤维化.外周血CD4、CD8显著下降,组织TNF-α显著升高.康肠灵治疗后大鼠稀便渐停,饮食、活动逐渐恢复正常.结肠肉眼未见溃疡,镜下炎性细胞浸润减少,炎症多局限于粘膜层,杯状细胞轻度减少,未见肉芽组织,尚有一定程度纤维化.外周血CD4、CD8显著升高,结肠组织TNF-α显著下降.结论:康肠灵对异种抗原引发的大鼠溃疡性结肠炎模型有治疗作用,其机制可能与影响免疫,抑制炎症反应有关.     

双眼Purtscher氏病

Purtscher氏病系一种远距外伤性血管性视网膜病变，临床少见，我们曾诊治1例双眼重症患者，并对其随访观察2年，报告如下：患者，男，50岁，1994年9月15日，重载牛车突然自其胸腹部压过，在大约10余分钟的一过性意识丧失后，发现双眼视物不见，2天后由当地医院转来本院眼科入院治疗。眼部检查：视力：双眼：手动／眼前，结膜不充血，通光体透明，瞳孔轻度散大，光反射迟钝。眼底：双眼视乳头色略淡，边界不清。小动脉径细，静脉无扩张。后极部视网膜浮肿，可见密集的、大小不等的乳白色斑片状渗出物，少量线状和片状浅层出血斑，黄斑色素晕…     

胃炎消对实验性胃癌癌前病变大鼠胃液pH值、胆酸含量及组织病理学变化的影响

采用幽门弹簧插入配合灌胃１０％高渗盐水及６５℃热糊复制大鼠胃癌癌前病变模型，观察胃炎消对其胃液ｐＨ值、胆酸含量及组织病理学变化的影响。结果，大、小剂量的胃炎消皆能降低模型大鼠胃液ｐＨ值和胆酸含量，并使其组织病理形态学得以明显改善     

胃炎消对麻醉大鼠基础泌酸及胃泌素诱导泌酸的影响

目的观察胃炎消对麻醉大鼠胃酸分泌的影响.方法采用麻醉大鼠活体胃灌流模型,用精密酸度计测量灌流液pH值,观察胃炎消对基础泌酸及胃泌素诱导泌酸的影响.结果胃炎消小剂量(12.3g生药/kg)对基础泌酸无明显影响(P>0.05),大剂量(24.6g生药/kg)能明显抑制基础胃酸分泌(P<0.05);胃炎消小剂量(12.3g生药/kg)对胃泌素诱导的高胃酸分泌水平有轻度抑制作用,大剂量(24.6g生药/kg)则对其有明显的抑制作用(P<0.01).结论胃炎消对麻醉大鼠胃酸分泌有抑制作用,这可能是其抗溃疡及抗急性胃粘膜损伤的药理作用机理之一.     

溃结灵对溃疡性结肠炎大鼠治疗作用的病理学观察

目的观察溃结灵对实验性大鼠溃疡性结肠炎的治疗作用。方法采用三硝基苯磺酸灌肠法制作溃疡性结肠炎大鼠模型,溃结灵采用高、中、低3个剂量(18.3,9.2,4.6g/kg)给药,治疗结束时眼眶采血,酶联免疫法检测血清IL-1β含量。处死动物取结肠,肉眼观察肠黏膜的病变并按损伤程度积分,制作病理切片,HE染色,光镜下评价黏膜损伤指数。结果溃结灵高、中剂量组组织损伤积分分别为2.41±0.79和2.83±0.71,明显少于模型组(3.75±0.75)(P<0.01);光镜下观察溃结灵高、中剂量组肠黏膜病理损害程度明显轻于模型组(P<0.05或P<0.01);溃结灵高、中剂量组血清样本中IL-1β的含量明显低于模型组血清样本(P<0.01)。结论溃结灵对溃疡性结肠炎大鼠模型有较好的治疗作用,其作用机制可能与其降低血清IL-1β含量有关。     

补脾方药对脾虚大鼠壁细胞CaM及Ca~(2+)/CaM-PK II活性的影响

目的:观察大黄脾虚模型大鼠壁细胞内CaM及CaCa2 /CaM-PK II活性的变化以及补脾方药党参、白术、补中益气汤对其的作用。方法:EDTA-Pronase酶消化法及Perco ll密度梯度离心分离和纯化大鼠胃壁细胞,根据的CaM的环核苷酸磷酸二酯酶检测法(PDE酶法)检测大鼠壁细胞内CaM活性;根据CaCa2 /CaM-PK II活性与激活底物磷酸化量成线性关系,测定其活性。结果:大黄脾虚模型大鼠壁细胞内CaM及CaCa2 /CaM-PKII活性均明显升高,补脾方药对其均有明显下调作用。结论:脾虚大鼠壁细胞处于高应激状态,党参、白术、补中益气汤等补脾方药可因对细胞内受体后信号传导物质的影响而调节细胞功能。     

党参药物血清对大鼠壁细胞内游离钙离子浓度的影响

目的:探讨党参单味药提取物对大鼠壁细胞胞内游离钙离子浓度的作用.方法:取SD大鼠连续给党参提取物5天,每天一次,末次给药后两小时心脏采血制备含药血清;将分离后壁细胞用荧光指示剂-Flou3-AM负载,然后用共聚焦显微镜检测胞内游离钙离子浓度;钙离子浓度以荧光强度(FI)表示.结果:党参药物血清高、中剂量组与对照组相比均有显著性差异(P＜0.05).结论:党参药物血清可剂量依赖性地减少胃泌素刺激的壁细胞胞内游离钙离子浓度的增高,这可能是我们以往发现它减少胃酸分泌而治疗溃疡性疾病的机制之一.     

玉屏风颗粒益气固表作用研究

目的：从抗应激、止汗、网状内皮系统吞噬功能探讨玉屏风颗粒的益气固表功效。方法：采用毛果芸香碱致大鼠出汗模型,以大鼠足跖出汗点数,评价药物的止汗作用;通过复制利血平脾虚小鼠模型、限制饮食气虚和放血致气虚小鼠模型,以小鼠在常温、低温和高温游泳时间为指标,观察药物对模型小鼠的抗应激作用;采用小鼠血中碳粒廓清功能观察药物对网状内皮系统吞噬功能的影响。结果：玉屏风颗粒2.5g/kg、5.0g/kg、10.0g/kg三个剂量均能抑制毛果芸香碱致大鼠出汗亢进;10.0g/kg、20.0g/kg剂量可明显延长正常小鼠及利血平脾虚小鼠的常温游泳时间;对限制饮食所致气虚小鼠的高温游泳时间和用放血法造成的气虚小鼠模型的低温游泳时间也有明显的延长作用;该药还有明显提高小鼠网状内皮系统吞噬指数的作用。结论：玉屏风颗粒有止汗、抗应激和提高网状内皮系统吞噬功能的作用。