戊型肝炎疫苗的研究现状

戊型肝炎病毒(HEV)是一种单股正链RNA病毒,可引起急性自限性肝炎;主要经粪-口途径传播;病人于潜伏期末即有传染性。目前对本病的主要预防策略是:以切断传播途径为主的综合性预防措施。但近年来的研究表明,戊型肝炎疫苗有可能用于本病的预防:①血清流行病学研究表明,既往感染HEV者可获得保护性抗-HEV IgG抗体,如发生     

使用免疫学替代终点加速人乳头瘤病毒疫苗研发的监管考量

基于人乳头瘤病毒(HPV)疫苗临床试验终点的观察和评价的实际困难和疫苗短缺现状,讨论以免疫学替代终点评估HPV疫苗临床试验效力水平的适用场景和应对挑战,通过回顾分析免疫学指标水平与疫苗保护效力间的关系证据,探讨基于免疫学数据加速批准HPV疫苗的监管考量要点,提高HPV疫苗可及性,早日实现消除宫颈癌的目标。     

某农村人群甲、乙、丙、戊和庚型肝炎病毒感染的现况研究

目的　了解某农村人群甲、乙、丙、戊和庚型肝炎病毒的感染状况及其流行特点。方法　应用酶联免疫试验 (EIA)检测血清抗 -HAV、HBsAg、抗 -HBs、抗 -HBc、抗 -HCV、抗 -HEV和抗 -HGV ,并对抗 -HGV阳性者应用套式逆转录聚合酶链反应法 (RT -nPCR)检测HGVRNA。结果　该人群抗 -HAV、抗 -HCV、抗 -HEV和抗 -HGV流行率分别为 86.9%、11.5 %、2 .9%和 1.8% ,HBsAg阳性率为8.0 % ,HBV总感染率为 5 4.8%。HAV以 5岁以下儿童感染率最低 ( 35 .0 % ) ,到 10岁时 85 .0 %的儿童已感染HAV。HBsAg阳性率呈现两个高峰 ,分别在 5～ 9岁和 40～ 49岁年龄组 ;HBV总感染率到 10岁时为 5 5 .0 % ,然后随年龄增长而上升。HCV感染主要集中在 2 0～ 49岁年龄组 (占 77.8% )。各型肝炎病毒男女感染率无明显差异。献浆次数、年限与HCV、HEV、HGV感染呈正相关。HBsAg、抗 -HBc、抗 -HCV呈现家庭聚集性 ,但仅HBsAg呈现母亲与子女相关。抗 -HCV阳性者中ALT异常率 ( 15 .9% )显著高于抗 -HCV阴性者 ( 1.2 % ,P <0 .0 1)。结论　该人群甲、乙、丙、戊和庚型肝炎病毒感染具有不同的流行病学特点 ;献血浆是该人群HCV、HEV和HGV感染的主要危险因素 ;抗 -HCV阳性者多伴有肝损害     

感染乙型肝炎病毒（HBV）的不同人群中HBV基因型分布

[目的]研究感染乙型肝炎病毒(HBV)的不同人群中HBV基因型分布。[方法]采用酶联免疫法(EIA)检测血清中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)。采用聚合酶链反应法(PCR)分析HBV基因型。[结果]32例HBV携带者中，23例(71．9％)为B基因型，9例(28.1％)为C基因型；62例慢性乙型肝炎患者中，9例(14.5％)为B基因型，53例(85．5％)为C基因型；41例肝硬化患者中，2例(49％)为B基因型，39例(95.1％)为C基因型。23例肝癌患者中，未检测到B基因型，19例(82.6％)为C基因型，4例(17．4％)为B、C混合型；41例吸毒者中，15例(36．6％)为B基因型，216例(63.4％)为C基因型；48例妓女中，46例(95.8％)为B基因型，2例(42％)为C基因型。[结论]慢性乙型肝炎、肝硬化和肝癌患者的C基因型比例明显高于HBV携带者，提示C基因型HBV感染可能与乙型肝炎的慢性化有关。     

长疗程低剂量α-干扰素口含治疗丙型肝炎合并庚型肝炎的临床流行病学研究

目的 了解庚型肝炎病毒(HGV)对α干扰素治疗的反应以及治疗前后HGV与丙型肝炎病毒(HCV)合并感染者病毒血症的动态变化.方法 对研究对象用药前、用药3和6个月时肝功能、血清HGVRNA及HCVRNA等的动态变化进行观察.以阳性率和阴转率为主要评价指标并经统计学分析.结果 经α干扰素治疗3和6个月时,治疗组的ALT水平呈下降趋势,特别是治疗6个月时,ALT平均水平从治疗前的1196IU/L降至56.2IU/L,显著低于6个月时安慰剂组ALT平均水平(126IU/L).治疗组血清HGVRNA阴转率在治疗3和6个月时分别为647%和647%,安慰剂组分别为60.0%和66.7%.两组无显著性差异.用α干扰素治疗的17例病人中,于治疗6个月时,3例血清HGVRNA阴转而HCVRNA仍为阳性的病人,其ALT水平仍维持在较高水平,分别为154、168和84IU/L.3例血清HGVRNA阳性而HCVRNA阴转者,其ALT水平均转为正常,分别为25、20和20IU/L.3例血清HGV和HCVRNA均阳性者,其ALT水平仍为异常.8例HGV和HCVRNA均阴转者,除1例ALT由70IU/L降至35IU/L外,其余7例病人的ALT均降低至正常水平.结论 HGV感染具有较高的自限性,长疗程低剂量口含α干扰素对HGVRNA阴转无明显作用.