扁桃体巨大结石1例

患者女，28岁，因反复发作咽痛，咽异物感2年来诊，体检：一般情况可，浅表淋巴结无肿大，咽黏膜轻度充血，咽侧索呈慢性充血，咽后壁淋巴滤泡轻度增生，悬雍垂充血居中，右扁桃体Ⅰ度大，形态正常，左侧扁桃体Ⅲ度大，充血，内有大块白色结石，质硬，大部分被扁桃体包绕，触之略活动。查血尿常规正常：在局麻下行左侧扁桃体摘除术：因结石较大，质硬，钳挟易滑脱，血管钳挟住，向中线牵拉、旋转，取下整块结石，淡黄色，近球形。     

冻干血小板功能的体外评价

目的评价冻干血小板的体外功能。方法将经过可逆性激活抑制、添加DMSO和海藻糖等低温保护剂、冷冻干燥后获得的血小板再水化,与新鲜血小板比较,应用流式仪检测分析其CD62p和PAC-1的表达,评价血小板活化状态和血小板反应能力;应用APACT检测诱导剂诱导的血小板最大聚集率并用SPAT评价血小板聚集和促凝血活性;应用扫描电镜和透射电镜技术研究血小板的形态和超微结构的变化。结果经过血小板激活抑制剂和冻干保护剂预处理的冻干血小板,再水化后对凝血酶的最大聚集率(79.0%)与对照组(86.2%)差异无统计学意义(P>0.05),对ADP和没食子酸诱导的聚集反应比对照分别降低49.34%和26.25%;经凝血酶激活后CD62p再表达率为50.88%略低于对照组70.32%(P<0.05),PAC-1再表达率为54.55%与对照组63.38%无明显差异;促凝血功能SPAT检测结果69.4 s与对照组70.6 s差异无统计学意义(P>0.05)。结论经过冷冻干燥保护剂和血小板激活抑制剂预处理后获得的冻干血小板,体外聚集活性和促凝血功能接近新鲜血小板。     

功能性鼻内镜手术九步法标准化治疗慢性鼻窦炎的效果及血清指标学评价

目的 探究功能性鼻内镜手术(FESS)九步法标准化治疗慢性鼻窦炎的应用效果.方法 选取2020年3月至12月宁阳县第一人民医院收治的72例慢性鼻窦炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各36例.观察组患者实施FESS九步法标准化治疗,对照组患者实施传统手术治疗.对比两组患者疗效、血清指标及生活质量.结...     

预防ICU患者大便失禁性皮炎的循证实践

目的总结预防ICU患者大便失禁性皮炎的循证证据,并评价其临床应用效果。方法应用循证护理的方法系统检索2010年1月—2019年9月国内外相关临床实践指南、专家共识和系统评价。评价并汇总最佳证据,制订审查条目进行基线审查,并基于审查结果分析促进与障碍因素。于2020年5月—9月将证据应用于临床,比较循证实践前后ICU患者失禁性皮炎发生率、护士对失禁性皮炎相关知识的认知水平以及对审查条目的执行率。结果最终纳入8篇文献,包括临床实践指南3篇、专家共识2篇、系统评价3篇,在风险评估和预防策略2方面总结了11条最佳证据。循证实践后,ICU患者失禁性皮炎发生率为19.10%,低于循证实践前(40.48%),差异具有统计学意义(P<0.05);护士对失禁性皮炎相关知识问卷的得分为(42.35±5.77)分,高于循证实践前(35.65±5.07)分,差异具有统计学意义(P<0.001)。护士对审查条目2、4、5、6的执行率由循证实践前的0、0、66.67%、22.62%上升至100%、84.27%、97.75%、76.40%,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论将预防ICU患者...     

ACEI类药物的药理基础与临床药理学研究

<正> 血管紧张素转换酶抑制剂(即ACEI)近年来研制进展较快,已成为世界十大畅销药物中最畅销的四类心血管药物之一。多数新ACEI降压作用明显,用量小,作用时间持久,不良反应少,能够逆转血管肥厚和心脏功能异常,具有明显的抗动脉粥样硬化作用,改善高血压病人生活质量。现将临床选用的几种ACEI药物的药理基础及其临床药理学研究综述如下:     

肺部疾病的X线分析与诊断

目的 探讨X线在肺部疾病诊断中的意义.方法 综合分析肺结节病、特发性弥漫性肺间质纤维化、急性呼吸窘迫综合征的X线诊断.准确的X线诊断为临床的治疗提供了可靠的依据.     

动脉粥样硬化代谢标志物群的研究进展

<正>动脉粥样硬化(atherosclerosis,As)是急性心脑血管事件的主要病理基础[1]。近年来,已有多种影像技术用于As斑块检测,也有多种生物标志物从不同的角度As斑块的病理变化。每年全世界仍有大约有20 000 000人死于急性心血管事件,而且大部分人没有前驱症状,现有的诊断手段难以在心血管事件前发现受害者[2]。临床亟需能够早期、无创、简便及准确检测As斑块的标志物。本文就传统经典的As     

HFpEF与血清补体C1q的相关性研究进展

射血分数保留性心力衰竭是一种以心肌舒张功能障碍及射血分数保留为特征的临床综合征,先天性免疫蛋白C1q是一种识别及启动炎症级联反应的补体成分,研究表明射血分数保留性心力衰竭的发病与细胞炎症有关。本文对射血分数保留性心力衰竭与补体C1q的相关性研究进展做一综述。     

人工流产术后致死骨残留二例

例1,患者,27岁,于1996年11月以"继发性不孕"就诊。该患者既往月经规律,曾于1994年因孕12周在当地医院行人工流产术。术后阴道流血一周,腹痛轻,无其它特殊不适,月经如期来潮、规律,但此后3年一直未孕,无其它妇科病史。查体：一般情况好,妇科检查未发现明显异常。B超提示：子宫前位,5．9cm×4．8cmX4．2cm,轮廓规则,肌层回声较均质,宫腔内可探及长约3．0cm的强回声弧形反射带,似避孕环。追问病史,患者诉未曾上环,腹透未见环影。于11月31日行诊刮术时感官腔内有异物,刮出物中见小骨片6块（最大约0．5cm×0．7cm,最小约0．3…