抗人肺表面活性物质相关蛋白A单克隆抗体的制备及其特性的鉴定

目的制备抗人肺表面活性物质相关蛋白A(SP-A)单克隆抗体并对其特性进行鉴定。方法以自行制备的SP-A蛋白作为抗原免疫Balb/c小鼠,建立分泌抗人SP-A单抗的杂交瘤细胞株,诱发小鼠产生单抗腹水,用(NH4)2SO4盐析纯化腹水,用间接ELISA法测定单抗效价,用Western blotting测定抗体特异性。结果建立了3株能持续分泌抗SP-A单抗的杂交瘤细胞株,其中2B6杂交瘤细胞株抗体效价最高,其染色体数目均大于100条。间接ELISA法测定腹水和细胞培养上清效价,分别为1∶50 000和1∶10 000。用Western blotting在SP-A蛋白泳道上相对分子质量31 000左右位置出现明显的一条染色条带。结论自行制备的抗人SP-A单抗,其具有特异性强、效价高的特点。     

糖尿病性眼外肌麻痹10例

眼外肌麻痹 10例中男 4例 ,女 6例。 5 0～ 6 7岁 ,平均 5 8岁。无糖尿病史和典型的糖尿病症状。 7例以外展神经不全麻痹 ,3例以不完全性动眼神经麻痹首诊于眼科。 10例均为首次发病 ,突然起病 ,出现复视。经检查证实为外展神经不全麻痹 7例 ,动眼神经不完全麻痹 3例。右眼 6例 ,左眼 4例 ,即睑下垂 ,眼球内转及上下转受限 ;33cm角膜映光法检查示患眼外斜 2 5°～ 35° ;双瞳孔等大、等圆 ,对光反应灵敏。患者发病时 ,血糖为 7.8～ 14.8mmol L ,尿糖 ( )～ ( )。均行头颅CT扫描 ,未发现颅内占位病变或血管瘤 ,3例不完全性动眼神经麻痹行新…     

谈管理者如何运用科学思维

谈管理者如何运用科学思维华西医科大学杜培荣，杜江，张贤现代管理是在管理科学指导下的科学管理，要进行科学管理关键是要掌握科学思维。一个管理者是否具有科学的思维，直接影响着管理工作的绩效和成败，为此有必要谈谈科学思维的一般知识和探讨在管理过程中如何运用科...     

继发性纵隔脓肿的诊断与治疗

目的探讨多种原因导致的继发性纵隔脓肿的诊断和综合治疗方法。方法回顾性分析1988年12月至2007年11月中国医科大学附属第一医院收治的23例继发性纵隔脓肿的临床资料,男18例,女5例;年龄13个月~76岁,平均年龄40.9岁。致病原因：食管穿孔或破裂14例（外伤致食管破裂7例、医源性食管破裂6例、自发性食管破裂1例）,咽部脓肿5例,口底蜂窝组织炎2例,气管断裂2例。采取以外科手术治疗为主,辅以抗感染和营养支持治疗。行食管破裂修补术10例次,空肠或胃造瘘术6例次,脓胸纤维板剥脱术4例次,经颈部切口上纵隔引流术15例次,胸腔闭式引流术7例次,肺叶部分切除术2例次,心包引流术1例次,牙周和颌下切开引流术1例次。结果住院死亡5例,病死率21.7%（5/23）,死于中毒性休克4例,静脉大出血1例。出院时完全治愈或病情稳定18例。随访16例,随访时间6~18个月,随访期间生存患者生活质量提高,死于脑血管意外1例;失访2例。结论继发性纵隔脓肿病情发展迅速,且病死率高,应早期诊断,充分的外科引流、合理使用抗生素和营养支持是治疗的关键。     

肺部B超在重症加强治疗病房及急诊中的应用

肺是一个富含空气的器官,正常情况下不适合B超检查,因此,很多教科书都没有肺部B超的章节,传统的影像技术是以CT检查作为肺部影像的金标准。但在ICU或急诊,当患者情况不允许做CT,而床旁胸片义无法提供足够的信息时,正是B超检查提供了越来越多的诊断和治疗信息,发挥了不可替代的作用。     

喜疗妥联合红外线照射预防PICC置管后机械性静脉炎的效果观察

PICC是指经外周插入的中心静脉导管,是用于静脉输液的一种管道,其避免了刺激性药物对血管的损伤以及化疗药物的外渗,解决了血管条件差和长期输液治疗病人的输液难题.但PICC是有创操作,存在一定并发症,尤其是静脉炎的发生.其中机械性静脉炎是PICC置管后最为常见的并发症之一,发生率为15.15%[1],常发生于穿刺后48～72 h,好发于穿刺点上方8～10 cm处.我科于2011年8月至2012年12月对肿瘤放化疗144例PICC置管后的病人使用喜疗妥联合红外线照射预防PICC置管后机械性静脉炎,临床效果满意,现报告如下.     

骨盆骨折合并大出血规范化治疗的研究

严重骨盆骨折病死率可高达50％[1].大出血是首要死亡原因,继发的创伤性凝血病、酸中毒、低体温等也能加速患者死亡.随着对骨盆骨折及创伤性凝血病认识的提高,从2009年6月起上海市第一人民医院采取稳定骨盆、动脉介入栓塞、成比例输血、rFVⅡa(诺其,诺和诺德中国制药有限公司)药物止血等一系列规范化救治措施,目的是出血的控制和创伤性凝血病的预防及治疗,这使得患者预后得到了极大改善.     

三种84消毒液杀菌性能及稳定性观察

目的观察3种以次氯酸钠为主要成分的84消毒液杀菌效果及稳定性。方法采用悬液定量杀灭试验和理化分析方法,对3种84消毒液相关性能进行了实验室检测。结果所观察的3种84消毒液初始有效氯含量与pH值均符合《次氯酸钠类消毒剂卫生质量技术规范》的规定要求。编为1号的84消毒液以含有效氯100 mg/L的稀释液作用10 min,对悬液内金黄色葡萄球菌、大肠杆菌杀灭对数值≥5.00;含有效氯200 mg/L的稀释液作用10min,对悬液内铜绿假单胞菌和白色念珠菌的杀灭对数值均≥5.00;但1号84消毒液稳定性加速试验结果,其有效氯含量下降率达到48.80%。2号消毒液同样未通过稳定性加速试验,且仅能杀灭2种指标菌。3号消毒液虽通过了稳定性加速试验,但杀菌性能不能满足杀灭3种指标菌的要求。结论所试验的3种84消毒液均不属于合格产品,必须加强市场监管力度。     

载脂蛋白E基因敲除模型小鼠转化生长因子β1表达与尼古丁的刺激☆

背景:研究表明尼古丁可以诱导动脉粥样硬化,但其具体作用机制尚不明确.目的:探讨不同剂量尼古丁刺激下,载脂蛋白E 基因敲除小鼠主动脉粥样斑块形成与外周血转化生长因子β1水平的关系.方法:载脂蛋白E基因敲除小鼠腹膜下注射2种不同剂量的尼古丁[2 mg/(kg?d)及0.5 mg/(kg?d)]12周,对照组注射等量生理盐水.用ELISA法检测外周血转化生长因子β1水平,苏木精-伊红染色观察动脉粥样斑块的病理变化.结果与结论:尼古丁干预12周后,低剂量尼古丁组的外周血转化生长因子β1水平低于对照组(P<0.05),高剂量尼古丁组的外周血转化生长因子β1水平低于对照组及低剂量尼古丁组(P <0.05).高剂量尼古丁组的血管狭窄程度最严重,低剂量尼古丁组次之,对照组最低,各组间比较差异均具有显著性意义(P<0.05).低剂量尼古丁组及高剂量尼古丁组的斑块个数多于对照组(P <0.05),高剂量尼古丁组的斑块个数与低剂量尼古丁组比较差异无显著性意义(P>0.05);血管狭窄率与转化生长因子β1水平呈负相关(r=-0.920,P=0.000).结果提示尼古丁刺激增加载脂蛋白E基因敲除小鼠动脉粥样硬化斑块数量,这种作用可能与尼古丁抑制转化生长因子β1水平相关.     

载脂蛋白E基因敲除模型小鼠转化生长因子β1表达与尼古丁的刺激

背景：研究表明尼古丁可以诱导动脉粥样硬化,但其具体作用机制尚不明确。目的：探讨不同剂量尼古丁刺激下,载脂蛋白E基因敲除小鼠主动脉粥样斑块形成与外周血转化生长因子β1水平的关系。方法：载脂蛋白E基因敲除小鼠腹膜下注射2种不同剂量的尼古丁[2mg/（kg·d）及0.5mg/（kg·d）]12周,对照组注射等量生理盐水。用ELISA法检测外周血转化生长因子β1水平,苏木精-伊红染色观察动脉粥样斑块的病理变化。结果与结论：尼古丁干预12周后,低剂量尼古丁组的外周血转化生长因子β1水平低于对照组（P〈0.05）,高剂量尼古丁组的外周血转化生长因子β1水平低于对照组及低剂量尼古丁组（P〈0.05）。高剂量尼古丁组的血管狭窄程度最严重,低剂量尼古丁组次之,对照组最低,各组间比较差异均具有显著性意义（P〈0.05）。低剂量尼古丁组及高剂量尼古丁组的斑块个数多于对照组（P〈0.05）,高剂量尼古丁组的斑块个数与低剂量尼古丁组比较差异无显著性意义（P〉0.05）;血管狭窄率与转化生长因子β1水平呈负相关（r=-0.920,P=0.000）。结果提示尼古丁刺激增加载脂蛋白E基因敲除小鼠动脉粥样硬化斑块数量,这种作用可能与尼古丁抑制转化生长因子β1水平相关。