巨大肝泡状棘球蚴病一例误诊为肝癌分析

1 病例资料男,41岁,牧民.因上腹痛1年,地震时被石块砸伤腹部,检查发现肝巨大占位性病变10 d入院.1年前无明显诱因出现上腹部疼痛,逐渐发展至中下腹,饮食明显减少,进食后腹胀加重,伴恶心、呕吐,3个月前开始呕吐咖啡色液体,每次约100 ml,每隔2～3d呕吐1次,有时连续呕吐4～5 d,自觉乏力,无腹泻,有时排黑便,无咯血及呼吸困难.     

Localio(经腹、骶入路)切除骶骨巨大肿瘤手术2例报告

目的:探讨骶骨肿瘤的切除方法。方法:经Localio(经腹、骶入路)切除一例巨大恶性脊索瘤和一例恶性脂肪肉 瘤。结果:肿瘤达到根治切除。结论:强调广泛切除骨盆内巨大肿瘤的重要性。同时强调提示肿瘤存在的临床表现以及直肠检 查的重要性。     

人工髋关节翻修的临床回顾与分析

目的评价人工髋关节翻修术的临床价值,分析导致翻修的原因、术中常见的困难及处理办法. 方法对1998年6月～2002年1月行全髋翻修术的15例15个髋临床资料进行统计、分析,找出其特点.翻修的原因主要为:初次手术技术失误,假体松动下沉,假体位移,髋臼磨损下陷、上移,股骨假体柄断裂等.翻修术的主要难点为:患者年龄偏高,全身情况差;初次置换假体取出以及骨水泥取出较为困难;常有骨缺失,处理有一定难度.提出髓腔内断裂假体取出的办法. 结果 15例翻修术获8个月～4年10个月随访,平均2.4年.2例术后3年因心、脑血管病死亡.其余效果良好,未出现感染、脱位及松动等并发症,功能满意.翻修术后效果好的原因主要与其病情较轻,无严重的骨缺失,初次手术多为股骨头置换等有关. 结论随着人口老龄化,临床上对翻修术的要求日趋增多.因手术难度较大,需一定的技术、经验、特殊器械及设备,术者应有充分的准备,方能取得较为满意的效果.     

腰椎三维几何和力学模型

该研究在主要目的是制作一个精密的腰椎运动节段三维几何和三维有限元模型。该模型的建立是把ＣＴ图像矢量化、数字化形成三维几何模型。划分单元后输入各结构的力学特征，形成有限元模型。通过有效性检验，说明它是一个有价值的模拟工具，能够在不同状态下模拟脊柱     

“L”型锁定钢板加植骨微创治疗胫骨Pilon骨折临床分析

目的探讨"L"型锁定钢板加植骨微创治疗在胫骨Pilon骨折中的疗效。方法回顾性分析2012年2月~2014年1月使用"L"型锁定钢板加植骨微创治疗胫骨Pilon骨折患者共计31例,男性19例,女性12例;年龄26~73岁,平均54岁。术前均根据Ruedi-Allgower分型,其中Ⅱ型19例,Ⅲ型12例。结果31例患者均获随访,时间6~24个月,平均12个月;根据Mazur评分,优21例,良5例,可5例,优良率83.9%。结论 "L"型锁定钢板结合植骨微创治疗Pilon骨折可获得良好的临床疗效。     

腰椎疲劳骨折后松质骨力学性质的变化

目的　了解人体腰椎疲劳骨折后椎体松质骨力学性质的变化。方法　取正常和疲劳实验后的腰椎标本从中取出松质骨制成 1.2 cm× 1.0 cm× 1.0 cm长方体 ,标本进行压力载荷实验 ,然后进行力学计算和分析。结果　疲劳骨折后松质骨标本的极限压力强度和弹性模量均低于正常标本 ,标本破坏时的应变大于 0 .8%比正常标本大。结论　腰椎疲劳骨折时松质骨力学性质改变较大。     

平面三角针治疗尺骨鹰嘴骨折的生物力学研究

克氏针制成平面三角针治疗尺骨鹰嘴骨折１８例取得良好效果，为了其与其它常用方法进行比较，选用相同材料制成了６４个鹰嘴骨折模型，分别采平面三角针，张力带，螺丝钉、“８”字钢丝固定，经生物力学试验表明，平面三角针抗张力及抗剪力最强，符合生物力学优势，应是首选方法。     

DCS治疗股骨反粗隆间骨折及粗隆下骨折

目的：探讨动力髁螺钉（DCS）手术治疗股骨不稳定骨折（反粗隆间及粗隆下骨折）的内固定方法。方法：采用AO学派推荐的动力髁螺钉及拉力螺钉内固定技术治疗反粗隆间及粗隆下型骨折30例。结果：经术后6个月～3年的随访,此两型不稳定型骨折全部愈合,平均愈合时间为3～4个月,术后优良率90％。结论：股骨反粗隆间及粗隆下骨折以手术治疗为宜,DCS以坚强内固定、有效防旋及促进骨愈合等优点特别适用于股骨粗隆部不稳定骨折。     

骨水泥型双动人工股骨头置换治疗粗隆间粉碎性骨折

对于老年复杂股骨粗隆间粉碎性骨折的治疗,运用人工关节置换治疗,可获得即时稳定,早期活动,减少骨折并发症出现,但如何安全有效地行老年人工髋关节置换已成为亟待解决的问题[1].我院自2005～2009年采用骨水泥型人工股骨头治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折32例,取得了良好的疗效,现报告如下.     

1例糖尿病致腹主动脉下端完全栓塞临床报告

糖尿病致腹主动脉下端完全栓塞致一侧下肢完全坏疽病例非常少见,笔者收治了一例。现报告如下。患者,男性,54岁,身高183厘米,体重45公斤。因患糖尿病2年伴右小腿坏死2月,于2005年6月29日入院。既往患肝硬化腹水在外院治疗后好转,有20多年吸烟史。