喉恶性神经鞘瘤

恶性神经鞘瘤是一种少见的肿瘤,其发生于耳鼻咽喉者尤为罕见。作者查阅国内主要杂志,仅有３篇发生于鼻腔、上颌窦、口咽及鼻咽的个案报道,而在喉部则未见报道。本文报告１例原发于喉的恶性神经鞘瘤,并对该瘤的起源、临床特点、诊断、治疗及预后进行讨论。病例报告：患...     

西宁地区胎儿卵园窝及卵园孔的观察

本文观察了西宁地区胎儿心脏卵园窝及卵园孔53例。卵园窝:右心房男女性各胎龄组横径大于纵径者占绝大多数;左心房男女性横径大于纵径亦稍占多数。卵园孔:右心房男女性模径大于纵径者占大多数;左心房男性纵径大于横径者较多,女性纵径大于横径者亦较多,卵园孔探针通过者左右心房都较少。     

国人心冠状动脉观察

本文观察了我国新疆北疆地区121例心脏的冠状动脉。冠状动脉的开口最常见在主动脉窦内。绝大多数不出现副冠状动脉。心膈面血管分布以Ⅰ型为主。心冠状动脉右环枝较长,左环枝较短;前降枝较长,后降枝较短。左右冠状动脉到心室的分枝较多。     

麦默通系统在乳腺占位性病变中的诊疗作用

目的探讨超声引导下麦默通系统在乳腺占位性病变中的诊疗作用。方法选择2006年9月-2008年12月我科收治的931例患者，术前均经超声确诊为乳腺实性占位性病变，利用麦默通系统行微创手术。结果931例患者均完整切除病灶，良性病变920例（98.8％），恶性病变11例（1.2％），恶性病变确诊后均行保乳手术或改良根治术。术后并发症：血肿23例（2.5％），皮肤青紫78例（8.4％）。术后超声随访，3例复发，均为良性，复发率为0.3％。结论超声引导下的麦默通系统在乳腺良性病变的治疗中具有安全、有效、微创、美观的特点，值得临床推广。对于临床不可触及或多发，同时可疑恶性的病灶，利用麦默通系统的活检功能可以准确定位，明确诊断，并及时给予适当的后续治疗。     

广东省家族性和早发性乳腺癌BRCAl基因突变的相关研究

目的 研究广东省家族性和早发性乳腺癌患者的BRCAI基因突变情况及其与ER、PR、HER2和ALN等表达的关系.方法 抽取广东省58例家族性和早发性乳腺癌患者的外周静脉血,提取基因组DNA,应用PCR技术对BRCA1基因的全部编码序列进行扩增,突变分析由变性高效液相色谱分析(DHPLC)进行预筛后,进行DNA测序方法证实.免疫组化法检测患者中ER、PR、HER2和ALN的表达情况,并分析其表达与BRCA1基因突变的关系.结果 58例乳腺癌患者中,2例年龄<35岁的患者发生BRCA1致病突变,而且其中1个为新发现的拼接点突变(331G→A).BRCA1基因突变位点与ER、PR、HER2和ALN的表达无关.结论 广东省早发性乳腺癌患者和家族性乳腺癌患者的BRCA1基因突变的发生率明显低于西方围家;331G→A致病突变位点可能是广东省早发性乳腺癌的特有突变位点;基因突变位点可能与ER、PR、HER2和ALN等组织学表达无关.     

右旋美托咪啶在预防幼儿七氟醚麻醉苏醒期躁动的应用

目的采用随机双盲的方法观察不同剂量右旋美托咪啶对预防幼儿七氟醚麻醉苏醒期躁动的效果及镇静程度。方法选择择期行唇裂修补术的患儿60例,年龄1～3岁,ASAI级,将其随机分为小剂量右旋美托咪啶组（D1）、中等剂量右旋美托咪啶组（D2）及对照组（C）,每组20例。各组患儿以单纯七氟醚诱导插管,D1、D2组分别于气管插管后静脉注射右旋美托咪啶0．2μg,kg、0．4斗∥kg,注射时间〉10rain,C组静脉注射生理盐水,术中吸入七氟醚维持麻醉深度于Nacrotrend值D水平,术毕待患儿呼吸恢复,保护性发射恢复时拔管。结果三组患者苏醒时间、拔管时间、脉搏氧饱和度（SpO2）均无显著差异（P〉0．05）。D1、D2组拔管时和拔管后10min患儿心率（HR）和平均动脉压（MAP）均比c组明显下降。术后躁动发生率,D。组为26．7％,D：组为6．7％,c组为33．3％,组问比较差异有统计学意义（P〈0．05）。D：组患儿清醒镇静程度评分比D。组更高（P〈O．01）。三组均未出现严重并发症。结论右旋美托咪可以有效预防幼儿七氟醚麻醉苏醒期躁动。     

表阿霉素联合多西紫杉醇新辅助化疗治疗三阴乳腺癌的疗效及预后评价

目的探讨三阴乳腺癌(TNBC)与非三阴乳腺癌(non-TNBC)接受表阿霉素联合多西紫杉醇方案(ET方案)的化疗敏感性及预后方面的差别。方法对接受ET新辅助化疗方案治疗的249例乳腺癌患者进行回顾性分析。依据免疫组化雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、表皮生长因子受体2(HER2)表达水平将乳腺癌分为三阴乳腺癌及非三阴乳腺癌两类,分析三阴与非三阴乳腺患者接受ET新辅助化疗方案后,二者病理疗效及远期生存的差别。结果 249例患者中,54(21.7%)例为三阴乳腺癌,195(78.3%)例为非三阴乳腺癌。三阴乳腺癌的病理完全缓解(pCR)率为25.9%,明显高于非三阴乳腺癌的12.3%(P=0.019)。三阴乳腺癌患者,特别是新辅助化疗后仍有癌残留的患者,其5年无病生存率(DFS)及5年的总生存率(OS)均明显低于非三阴乳腺癌(P值均<0.05)。获得pCR的乳腺癌患者5年的DFS和OS均明显高于化疗后仍有癌残留的患者(P值均<0.05)。获得pCR的三阴乳腺癌与非三阴乳腺癌患者的DFS(P=0.837)及OS(P=0.398)均无统计学差异。结论本研究结果表明,相比于非三阴乳腺癌患者,三阴乳腺癌患者具有更高的病理完全缓解率,但预后却较差。     

西宁地区胎儿动脉导管观察

本文观察了胎儿动脉导管54例(男性30例,女性24例)各胎龄组男女性动脉导管的长度、外径、内径等数值,随着胎龄的增长而增加。20-23周组例数最多,男女性各7例,动脉导管的长度T值检验男女性别的差异有显著意义,其他例数较多三组T值检验性别差异均无显著意义。动脉导管39周以前男女性各胎龄组均通畅,足月组男性4例中2例全通,一例半通,一例不通已闭合。     

广东省家族性和早发性乳腺癌BRCA1基因突变的相关研究

目的 研究广东省家族性和早发性乳腺癌患者的BRCAI基因突变情况及其与ER、PR、HER2和ALN等表达的关系.方法 抽取广东省58例家族性和早发性乳腺癌患者的外周静脉血,提取基因组DNA,应用PCR技术对BRCA1基因的全部编码序列进行扩增,突变分析由变性高效液相色谱分析(DHPLC)进行预筛后,进行DNA测序方法证实.免疫组化法检测患者中ER、PR、HER2和ALN的表达情况,并分析其表达与BRCA1基因突变的关系.结果 58例乳腺癌患者中,2例年龄<35岁的患者发生BRCA1致病突变,而且其中1个为新发现的拼接点突变(331G→A).BRCA1基因突变位点与ER、PR、HER2和ALN的表达无关.结论 广东省早发性乳腺癌患者和家族性乳腺癌患者的BRCA1基因突变的发生率明显低于西方围家;331G→A致病突变位点可能是广东省早发性乳腺癌的特有突变位点;基因突变位点可能与ER、PR、HER2和ALN等组织学表达无关.