早发性卵巢功能不全患者应用卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植获妊娠分娩1例及文献复习

报道1例早发性卵巢功能不全患者在长期密切监测过程中出现卵巢功能的波动,并行多次卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植治疗,最终获得临床妊娠和分娩的病例并进行相关文献复习.提示对于较年轻、有强烈生育愿望的早发性卵巢功能不全患者,应该在排除禁忌症后尽早开始激素替代治疗,积极进行辅助生殖助孕,仍有望在卵巢功能完全耗竭之前获得正常妊娠分娩.     

蓬子菜总黄酮对四氯化碳诱导的小鼠肝损伤的保护作用及机制

目的 探讨蓬子菜总黄酮（total flavonoids extracts of Galium verum L.,TFG）对CCl₄致小鼠急性肝损伤的影响及其机制。方法 60只昆明小鼠随机分成正常组、模型组、阳性对照组、TFG组。各治疗组予以相应的药物灌胃6 d后,除正常组外其余各组腹腔注射6% CCl₄造模,24 h后取样,肝组织HE染色,检测血清中谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）以及肝肾组织中超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽（GSH）、丙二醛（MDA）水平,分析血清中TNF-α和IL-6水平。昆明小鼠50只,随机分成正常组、模型组、TFG组（200 mg·kg^-1）、抗IL-6单抗（40 mg·kg^-1）+TFG（200 mg·kg^-1）组、抗TNF-α单抗（5 mg·kg^-1）+TFG（200 mg·kg^-1）组,各治疗组予以相应的药物处理6 d后,除正常组外,其余各组腹腔注射6% CCl₄造模,24 h后取血清分析AST、ALT水平。结果 与模型组比较,蓬子菜总黄酮能改善肝损伤,降低血清中AST、ALT活性以及肝肾中MDA含量,提高肝肾SOD活性、GSH含量,降低血清中TNF-α和IL-6表达（P<0.05或P<0.01）。抗IL-6、TNF-α单抗能明显降低血清中AST、ALT活性（P<0.05）。结论 蓬子菜总黄酮能通过清除自由基、抑制脂质过氧化,保护细胞膜和线粒体膜的完整性。同时减少IL-6、TNF-α的释放,改善急性肝损伤。     

再发子痫前期危险因素的分析

目的:探讨再发子痫前期(PE)的相关危险因素。方法:采用回顾性病例对照研究的方法,选择2010年1月至2014年12月西安交通大学第一附属医院住院的有2次单胎妊娠且前次妊娠合并PE的孕妇139例为研究对象,根据第2次妊娠是否再次发生PE分为再发PE组(84例)和对照组(55例)。采用单因素分析及二项分类Logistic回归分析各因素和再发PE之间的相互关系。结果:单因素分析显示:再发PE组与对照组中再次妊娠时的年龄、再次妊娠孕前体质量指数(BMI)、前次妊娠PE发病孕周和终止孕周、两次妊娠间隔时间、合并慢性高血压的比较,差异有统计学意义(P0.05)。二项分类Logistic回归显示:再次妊娠时的年龄(≥35岁)、再次妊娠孕前超重及肥胖(BMI≥24 kg/m~2)、两次妊娠间隔时间(≥5年)是PE再次发生的独立危险因素(P0.05)。结论:对于有再发PE独立危险因素的妇女,孕期应积极采取有效的预防及监测,避免PE的再次发生。     

早发型和晚发型重度子痫前期分娩方式及母婴结局分析

目的探讨早发型和晚发型重度子痫前期分娩方式及母婴结局。方法收集1977-2010年在西安交通大学医学院第一附属医院产科住院的重度子痫前期患者4457例,其中早发型860例,晚发型3597例。回顾性分析其分娩方式及母婴结局。结果早发型和晚发型重度子痫前期剖宫产率分别为57.7%和36.9%,早发型明显高于晚发型(P=0.02);胎盘早剥是最常见并发症,在早发型和晚发型重度子痫前期发生率分别为6.7%和4.6%(P<0.05)。早发型和晚发型重度子痫前期围生儿死亡率分别为3.6%和2.2%(P<0.01)。特别是早发型妊娠34周前终止妊娠者,围生儿死亡率高达4.9%。结论子痫前期终止妊娠的主要方式为剖宫产术;发病孕周越早,母婴不良结局发生率越高。     

检测尿μβ-HCG含量对异位妊娠的早期快速诊断价值

目的 探讨尿人绒毛膜促性腺激素(μβ-HCG)含量对异位妊娠的早期快速诊断的价值.方法 80例异位妊娠患者,均应用胶体金法测定其尿μβ-HCG含量,并用化学发光微粒子免疫检测法测定血清β-HCG值,分析两种检测结果的相关性.结果 80例异位妊娠血清β-HCG的含量高于尿μβ-HCG的含量 (P＜0.01);血、尿μβ-HCG含量呈正相关,其回归方程为:=687.26+2.3425x.结论 快速测定尿μβ-HCG含量,通过回归方程推测血清β-HCG的含量,结合B超检查和临床症状,可快速准确诊断早期异位妊娠.     

非药物性支持系统在妊娠合并血小板减少患者中的应用

妊娠合并血小板减少是围产期一种常见疾病,可由多种内科合并症和妊娠并发症引起.文献报道血小板减少在妊娠中的发生率为6.6%～11.6%[1].其特点是凝血功能障碍,且一般止血药物效果多不理想,处理不当,会导致分娩、手术、麻醉过程中多脏器及颅内出血、新生儿颅内出血等严重后果[2].     

手指伸肌腱损伤修复术后的功能恢复

手外伤肌腱损伤是常见的多发性损伤。采用蜡疗法和运动疗法对手指伸肌腱损伤修复术后的患者进行康复治疗,观察手指功能的恢复状况。1 对象与方法1.1 对象 1997年 1月～ 1999年 12月,山东省立医院康复医学科门诊收治的手指伸肌腱损伤修复术后的患者 23例,其中男性 16例,女性 7例。年龄 19～ 55岁,平均 (32.7± 10.1)岁,从术后至门诊就诊的间隔时间为 25～ 137 d,平均 (60.5± 31.1) d。指别：示指损伤 12指,中指 13指,环指 10指,小指 7指。 23例患者, 42指按术后至门诊就诊时间分为两组：早期组,就诊时间≤ 60 d,患者 14例, 27…     

脑卒中偏瘫患者运动功能训练的康复指导

对12例脑卒中患早期实行康复护理训练,结果显示训练后肢体运动功能的恢复显提高（P＜0.01),提示训练脑卒中患庆采用现代护理训练方法,早期康复能促进脑卒中偏瘫肢体能力的恢复,提高临床疗效,改善日常生活（ADL）能力。     

应用SELDI-TOF-MS技术筛选TGF-β1刺激胃癌细胞分泌蛋白的研究

目的 应用SELDI-TOF-MS技术对比分析胃癌细胞经转移生长因子β1(TGF-β1)刺激分泌后的蛋白质谱变化,为下一步筛选有意义的差异蛋白奠定理论和实验基础.方法 体外传代培养胃癌细胞株SGC7901,BGC823,MKN45,并分为实验组和对照组.实验组加入TGF-β1刺激,而对照组不加入TGF-β1刺激.培养24 h后收集细胞培养液并离心,与WCX2蛋白芯片杂交后,上机进行SELDI-TOF-MS检测.结果 (1)BGC823细胞受TGF-β1刺激后,与对照组比较发现了13个差异蛋白峰,质荷比(M/Z)是M4294,M4932,M4945,M4972,M4991,M5015,M5036,M5060, M5153, M5180,M5197,M8577,M8784.(2)MKN45细胞受TGF-β1刺激后,与对照组比较发现了18个差异蛋白峰,M/Z分别是M4292,M4931,M4945,M4972,M4990,M5014, M5152, M5178, M7055, M8190, M8570, M8652, M8670,M8780,M9963,M10098,M10523,M11653.(3)SGC7901细胞受TCF-β1刺激后,与对照组比较发现了8个有意义的差异蛋白峰,M/Z分别是M4945,M4972,M4992,M5015,M5180,M7056,M8573,M8604.(4)比较3种胃癌细胞经TGF-β1刺激后的蛋白质图谱,共发现2个有意义的共同差异蛋白峰,它们的M/Z分别是M4945,M4972.结论 筛选出与TGF-β1作用相关的胃癌特征性的生物标记物--M4945,M4972,这些生物标记为胃癌患者浸润、转移的早期预测和临床诊断的进一步研究奠定了基础.     

妊娠与非妊娠女性卵巢肿瘤蒂扭转的临床特点及诊治比较

目的 探讨妊娠期与非妊娠期卵巢肿瘤蒂扭转患者的临床特征及诊治结局。方法 回顾性分析2009年1月至2018年12月在西安交通大学第一附属医院住院治疗,并经手术确诊为卵巢肿瘤蒂扭转的163例患者的临床、手术及病理资料,根据妊娠与否,分为妊娠组和非妊娠组进行分析。结果 （1）妊娠组下腹痛、伴恶心呕吐及腹膜刺激征发生率均低于非妊娠组,但差异无统计学意义（P均>0.05）。（2）妊娠组出现症状到住院的间隔时间长于非妊娠组,差异有统计学意义（P <0.05）。而妊娠组住院至手术的时间间隔显著短于非妊娠组（P <0.05）。（3）妊娠组卵巢囊肿平均直径小于非妊娠组,差异有统计学意义（P <0.05）。（4）非妊娠组患者术后病理类型最常见者为卵巢畸胎瘤34例（26.8%）;妊娠组最常见的为卵巢生理性囊肿10例（27.8%）。（5）妊娠组4例早期妊娠患者要求术中同时行人工流产术;1例妊娠23周的孕妇出现腹痛症状后1周就诊,术后4 h自然流产;26例随访至足月,妊娠结局良好;5例术后失访。结论 妊娠期卵巢肿瘤蒂扭转临床症状无特异,易延误诊治;妊娠期的附件手术未增加流产及母婴不良妊...