慢性心力衰竭合并肾功能不全患者心功能与TLR4/NF-κB信号通路表达分析

目的 分析慢性心力衰竭（CHF）合并慢性肾功能不全（CRI）患者心功能与外周血Toll样受体4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)信号通路表达水平。方法 纳入2017年1月至2018年1月于中国中医科学院广安门医院心血管科住院的CHF患者147例,根据估算的肾小球滤过率（eGFR）是否<60 ml/（min·1.73 m2）分为CHF组（n=65）和CHF+CRI组（n=82）,比较两组患者心脏功能、心脏结构和外周血TLR4/NF-κB通路炎性因子表达水平。结果 CHF+CRI组患者左室射血分数（LVEF）[54.0(50.0,58.0)%vs. 47.5(44.0,54.0)%,P<0.01]、NYHA心功能分级：Ⅱ级41.5%vs. 20.5%,Ⅲ级36.9%vs.54.9%,Ⅳ级21.5%vs. 24.4%,P<0.05,心功能明显下降。N末端脑钠肽前体（NT-ProBNP）水平[3971(2001,8978)pg/ml vs. 7478(3433,16 018)pg/ml,P<0.05]、外周血炎症因子TLR4[(0.87±0.43)ng/μlvs....     

两种公式估算的肾小球滤过率对慢性心力衰竭患者远期预后预测价值比较研究

目的 比较两种公式计算的肾小球滤过率(eGFR)水平对慢性心力衰竭(CHF)患者全因死亡事件的预测价值。方法 纳入2006年1月至2014年8月于中国中医科学院广安门医院心内科住院的CHF患者546例,使用简化肾脏病膳食改良试验(MDRD)公式及基于血肌酐水平的慢性肾脏病流行病合作研究(CKDEPI)公式分别计算e GFR,并进行分组(A组e GFR≥90 ml/min·1.73 m²;B组90 ml/min·1.73 m²>e GFR≥60ml/min·1.73 m²;C组e GFR<60 ml/min·1.73 m²)。采用电话问卷等方式进行随访,主要研究终点为全因死亡。应用Bland-Altman图比较两种方程及一致性相关系数估算e GFR的相关性和一致性;采用受试者工作曲线(ROC)及Kaplan-Meier生存曲线评价e GFR对CHF全因死亡的预测能力;使用Cox回归风险模型估计e GFR与远期预后的相关性。结果 两种公式评估eGFR值的相关性和一致性较差(P<0.00...     

胃癌患者血清白细胞介素-6及C-反应蛋白和血管内皮生长因子的表达及临床意义

目的 探讨胃癌患者血清白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)、C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)的表达及其临床意义。方法 选取2019年8月-2020年12月南阳市中心医院收治的45例胃癌患者作为观察组,另外在此期间选取健康体检的45例健康者作为对照组,观察两组患者的血清IL-6、CRP、VEGF水平与观察组中不同病理分期患者、是否发生淋巴结转移患者的IL-6、CRP、VEGF水平。结果 观察组的IL-6、CRP、VEGF分别为(33.97±6.28)pg/mL、(10.29±1.13)mg/L、(76.23±8.42)%,均高于对照组[(5.63±1.02)pg/mL、(2.01±0.35)mg/L、(23.66±3.23)%](P<0.05);观察组中Ⅲ～Ⅳ期患者的IL-6、CRP、VEGF分别为(37.41±4.43)pg/mL、(11.38±1.73)mg/L、(67.14±7.27)%,均高于Ⅰ～Ⅱ期患者的(25.46±2.2...     

miR-200c通过靶向下调FOXC1逆转宫颈癌细胞顺铂耐药性的机制研究

目的:探讨miR-200c通过调控叉头框转录因子C1(FOXC1)影响宫颈癌细胞对顺铂敏感性的机制研究。方法:qRT-PCR法检测miR-200c在宫颈癌顺铂耐药组织和细胞中的表达水平。CCK-8和Annexin V-FITC/PI双染流式术检测过表达miR-200c对宫颈癌细胞增殖和凋亡的影响;双荧光素酶报告基因验证miR-200c与FOXC1的靶向作用关系;进一步实验,探讨miR-200c通过靶向FOXC1对HeLa/DDP细胞恶性生物学行为的影响。结果:miR-200c在宫颈癌耐药组织和HeLa/DDP细胞中均低表达。过表达miR-200c可显著抑制HeLa/DDP细胞增殖和促进细胞凋亡。双荧光素酶报告基因证实,miR-200c靶向作用FOXC1并下调其表达水平。过表达miR-200c通过靶向下调FOXC1进而显著抑制HeLa/DDP细胞增殖和诱导细胞凋亡,从而增强HeLa/DDP细胞对顺铂的敏感性。结论:miR-200c通过下调FOXC1表达增强宫颈癌HeLa/DDP细胞对顺铂的敏感性。     

顾护脾胃在2型心肾综合征治疗中的价值初探

2型心肾综合征(CRS)是慢性心力衰竭(CHF)的重要并发症,是影响CHF患者预后的独立危险因素.中医药治疗CRS多着眼于心肾两脏,脾胃为后天之本,对CRS发生发展及转归有重要影响,脾阳亏虚无法运化水液,则痰湿内停,痰湿阻滞气机,气机升降失司则心肾不交,且脾胃运化失司,机体生化乏源,因此顾护脾胃是治疗2型CRS不可忽视...     

卡博替尼、克唑替尼和奥西替尼 对小鼠髓源抑制性细胞亚型和凋亡的影响

目的探讨卡博替尼、克唑替尼和奥斯替尼(AZD9291)对小鼠骨髓或脾脏源性抑制细胞(MDSCs)亚群比例、凋亡及增殖的影响。方法免疫磁珠法分离BALB/c小鼠(雄性)骨髓G-MDSCs和M-MDSCs,分别加入卡博替尼(0.01、0.1、0.3和0.9μmol/L)、克唑替尼(0.2、2、20和200μg/mL)或AZD9291(0.01、0.1、1和10μmol/L)培养24 h,采用流式细胞术(FCM)检测3种靶向药物对MDSCs亚型的影响,CCK-8法检测MDSCs增殖;流式细胞分选仪分选小鼠骨髓Gr-1~+CD11b~+细胞,检测Gr-1~+CD11b~+细胞凋亡。结果克唑替尼处理组骨髓粒细胞型MDSCs(G-MDSCs)、单核细胞型MDSCs(M-MDSCs)比例均下降(P0.05);卡博替尼处理组脾脏G-MDSCs比例下降(P0.05);卡博替尼、克唑替尼处理骨髓MDSCs后早期凋亡比例增加(P0.05),AZD9291处理的MDSCs凋亡比例无明显变化。结论卡博替尼和克唑替尼可能通过诱导MDSCs凋亡降低MDSCs比例。     

帕金森病排便障碍中医证候特征研究

[目的]探讨帕金森病（PD）排便障碍的中医证候特征,为中医治疗PD排便障碍提供辨证论治依据。[方法]将纳入的102例PD患者,依据排便障碍诊断标准分为PD排便障碍组（44例）和非排便障碍组（58例）。应用PD证候量表（PD-PES-13）对两组受试者进行中医证候评分。分析PD排便障碍的中医证候特征及其与中医证候的相关性。[结果]证候积分方面,两组均以髓减积分数值为最高,排便障碍组（9.44±5.98）分,非排便障碍组（9.18±5.60）分。经卡方检验,PD排便障碍患者脾虚比例高于非排便障碍患者（P<0.01）。PD排便障碍患者中,髓减证与HOEHN&YAHR（H&Y）分级呈正相关（P<0.05）;髓减证、肝风证与统一帕金森病评定量表（UPDRS）积分具有相关性（P<0.05或P<0.01）。[结论]PD可能以髓减证突出。脾虚对伴发排便障碍的PD患者可能存在影响。PD排便障碍患者H&Y分级越高髓减证越重。随着UPDRS积分升高,PD排便障碍患者髓减证和肝风证逐渐加重。     

帕金森病中医证候与运动症状的相关性研究

目的〓研究帕金森病中医证候与运动症状的相关性,为中医辨证治疗帕金森病提供依据。方法〓选取2015年1月1日-2016年5月31日就诊于北京中医药大学东直门医院、北京医院和北医三院的帕金森病患者178例,采用中医证候诊断量表诊断中医证候,统一帕金森病评定量表-III评价运动症状,采用二元logistic回归法分析帕金森病中医证候与运动症状的相关性。结果〓帕金森病患者运动症状与中医证候的相关性分析显示,髓减证（b=0.432,P=0.011）、肝风证（b=0.379,P=0.008）、血虚证（b=0.480,P=0.004）、气虚证（b=0.307,P=0.035）、内热证（b=0.313,P=0.024）与帕金森病震颤症状显著相关;血虚证（b=0.169,P=0.035）、气虚证（b=0.143,P=0.045）与帕金森病姿势步态异常显著相关;阴虚证（b=0.166,P=0.038）与少动显著相关。结论〓帕金森病震颤症状与中医血虚动风证、内热动风证、髓减证、气虚证显著相关;姿势步态异常与血虚证、气虚证显著相关;少动与阴虚证显著相关,故治疗宜各有侧重。     

阿尔茨海默病证候变化与认知结局的关联性

目的探讨阿尔茨海默病(AD)证候变化与疾病指标认知功能变化的相关性。方法招募阿尔茨海默病患者进行证候横断面调查并进行24周随访研究。年龄40~85岁,分认知正常,轻度认知损害和痴呆3组。认知功能评估使用简易精神状态检查(MMSE)和阿尔茨海默病评价量表-认知部分(ADAS-cog),以临床医生整体印象加照料者补充的痴呆证候变化总体印象量表(CGICS)作为证候评价方法。结果共383位受试者,对73例AD患者进行随访,46例(63%)完成24周随访。证候量表的克朗巴赫系数为0.836,组内相关系数为0.652(P0.001),具有中等重测信度(r=0.561,P=0.004)。肾虚和髓减证随时间变化,其中肾虚证变化与ADAS-cog变化相关(r=0.401,P=0.003)。结论肾虚为代表的证候变化与AD认知结局具有相关性,肾虚证候分数的变化能反映认知功能的变化,在一定程度上可作为AD结局指标。     

中西医结合治疗心肾综合征的Meta分析

目的 通过Meta分析评价中西医结合治疗心肾综合征的有效性.方法 检索中国知识基础设施工程(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普中文期刊服务平台(VIP)、PubMed和Webofscience数据库,纳入中西医结合治疗心肾综合征的随机对照临床研究,时间从建库截至2021年5月,经筛选后最...