陈旧性子宫破裂大网膜填塞1例

患熊某某，女，26岁，因下腹部疼痛伴周期性加重4个月，腹部包块2个月，于1996年2月21日入院．患于4个月前因妊娠（早）在当地乡卫生院行人工流产术，手术顺利，出血不多。水后自感下腹部坠痛，大小便正常，无发热，经用药治疗8d自觉症状好转．以后每遇剧烈活动或过饱饮食后疼痛加重，同时伴恶心，体息后可自行缓解，并出现月经周期性加剧，     

银、钛夹输卵管绝育术100例临床分析

<正> 1991年4月～11月,我站开展了“输卵管埋线加银夹阻断术与镍钛记忆合金夹输卵管绝育术。共施术10例,其中银夹50例、镍钛夹50例,为了观察术后效果,我们于术后3、6、12个月分别进行了随访。 资料和方法 一、手术器械 银夹为山东医科大学丁声玲教授设计,由山东新华医疗器械厂生产。钛夹为上海第二医学院第九人民医院薛培教授设计,上海钢铁研究所产品。均由国家计生委科研所提供。 二、年龄 20～25岁11例;26～30岁60例;31～35岁26     

TP方案与FP方案用于晚期宫颈癌的临床疗效比较

目的探讨顺铂+氟尿嘧啶(FP方案)和顺铂+紫衫醇(TP方案)同步放射治疗在晚期宫颈癌的临床疗效和毒性反应。方法 57例晚期高危宫颈癌术后患者,随机分为FP组(FP方案同步放化组)28例;TP组(TP方案同步放化组)29例。FP组方案:顺铂40 mg/m2,第1³天静脉滴注,氟尿嘧啶1.0 mg/m2,第13天静脉滴注,氟尿嘧啶1.0 mg/m2,第1⁵天静脉滴注,共2个周期,每个周期为28 d。TP组方案:紫杉醇135 mg/m2,第1天静脉滴注;顺铂40 mg/m2,第15天静脉滴注,共2个周期,每个周期为28 d。TP组方案:紫杉醇135 mg/m2,第1天静脉滴注;顺铂40 mg/m2,第1⁴天静脉滴注,共2个周期,每个周期为28 d。对两组的临床疗效及不良反应进行对比分析。结果盆腔外转移率FP组低于TP组(P<0.05),盆腔内复发率两组相似(P>0.05),3年生存率两组分别为88.4%、70.9%(P<0.05)。两组不良反应相似,但骨髓抑制发生率TP组高于FP组(P<0.05)。结论 FP方案以及TP方案在晚期宫颈癌同步放射治疗的过程中,耐受性及疗效都得到保障,均显示出良好的治疗依从性,其中TP方案在近期的放射治疗效果较FP方案同步放射治疗组缓解率、有效率更高,是晚期宫颈癌较为理想的放射疗法之一。     

心肌梗塞和溶栓治疗对左室舒缩功能的影响

用多普勒超声心动图分别观察81例急性心肌梗塞(AMI)和39例陈旧性心肌梗塞(OMI)患者梗塞和溶栓后的左室舒缩功能.结果是AMI和OMI患者左室舒缩功能较正常人明显降低(P<0.05～P<0.01),溶栓成功者左室舒缩功能明显优于非溶栓治疗者(P相似文献   

远程指导在PICC维护中的应用

目的 观察远程指导在PICC维护中的应用效果。方法 通过对不方便PICC导管维护的患者和家属进行调查,了解存在的问题,制定解决方案,采取建立微信群、发送视频、远程指导维护技术,舒缓患者紧张焦虑情绪,提供PICC导管维护用品等措施。比较远程指导前后家属维护导管质量、患者情绪状况、院内和远程指导居家导管维护情况。结果 患者家属PICC导管维护导管技术正确率,患者情绪状况,与远程指导前比较均有改善,差异有统计学意义（P<0.05）。院内与远程指导居家维护状况比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 远程指导可解决不能来院患者PICC导管维护难题,值得推广应用。     

急性缺血性脑卒中急诊急救中国专家共识临床实施效果研究

目的 探讨急性缺血性脑卒中急诊急救中国专家共识在临床应用中的实施效果。方法 选取2016年7月—2018年7月(组1)与2018年8月—2020年8月(组2)“急性缺血性脑卒中急诊急救中国专家共识(2018版)”出台前后各2年在急诊首次就诊的急性缺血性脑卒中患者为研究对象,采用自制调查表以发放问卷的形式进行调查。对比二组中患者及家属的急性缺血性脑卒中的认知度、对卒中早期识别率、拨打电话人数、溶栓知情同意率、急救人员对卒中救治内容的知晓率、卒中救治流程用时情况。结果 组2与组1相比,对急性缺血性脑卒中的认知度、对卒中早期识别率、拨打电话人数、溶栓知情同意率、急救人员对卒中救治内容的知晓率更高,卒中救治流程用时更短,以上差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 急性缺血性脑卒中急诊急救中国专家共识的实施,能够优化急性脑卒中的院前及院内急救流程,从而改善临床救治效果。     

张力平衡针法对脑卒中下肢功能及独立生活能力的影响

目的:观察张力平衡针法对脑卒中患者下肢功能及独立生活能力的影响。方法:脑卒中痉挛患者70例,随机分为张力平衡针法组(研究组)和传统针法组(对照组)各35例。研究组采用张力平衡针法治疗,对照组采用传统针法治疗。治疗前后评定2组患者下肢肌张力、痉挛指数(CSI)、足下垂内翻程度、Fugl-Meyer及FIM运动功能。结果:治疗30d后,2组改良的Ashworth、下肢FMA及FIM评分均明显高于治疗前(P<0.01),且研究组更高于对照组(P<0.01,0.05);2组CSI评分、足下垂及内翻角度均低于治疗前(P<0.01),且研究组更低于对照组(P<0.01,0.05)。结论:张力平衡针法能显著改善脑卒中痉挛瘫痪患者下肢运动功能,并提高其独立生活能力。     

艾司西酞普兰与氟西汀治疗老年抑郁症疗效及安全性对照研究

目的比较艾司西酞普兰与氟西汀治疗老年抑郁症的疗效及安全性。方法对艾司西酞普兰与氟西汀治疗老年抑郁症对照研究进行系统评价,应用循证医学的研究方法,使用专用的统计分析软件Revman5.1进行Meta分析。结果 11篇随机对照研究满足纳入标准。Meta分析的结果显示,疗程结束后两组之间有效率比较,其OR值为1.61(95%CI:1.08,2.40),氟西汀组有效率高于艾司西酞普兰组(Z=2.32,P=0.02);疗程结束后两组之间痊愈率比较,其OR值为1.15(95%CI:0.87～1.51),两组之间痊愈率相当(Z=0.97,P=0.33);疗程结束后两组之间不良反应比较,其OR值为0.66(95%CI:047～0.93),艾司西酞普兰组不良反应少于氟西汀组(Z=2.35,P=0.02)。结论艾司西酞普兰是一种有效治疗老年抑郁症的抗抑郁药物,且较氟西汀更安全,但疗效略差于氟西汀。     

基于CiteSpace针灸干预孤独症谱系障碍可视化分析

目的 运用CiteSpace软件对针灸干预孤独症谱系障碍（autism spectrum disorder，ASD）的文献进行可视化分析，展现其研究热点情况及发展趋势。方法 检索中国知网从建库至2022年8月31日的相关文献，并用CiteSpace软件对年度发文量、作者和关键词进行分析和可视化展示。结果 共纳入216篇文献，2021年发文量最多，年度发文量整体呈上升趋势。袁青、吴至凤为代表的团队与赵宁侠、张宁勃为代表的团队为该领域的主要研究团队。发文机构以西安中医脑病医院为主，主要集中于中医高校及附属医院。共形成关键词392个，10个聚类，10个突现词。结论 针灸干预ASD已逐渐得到研究者的重视，研究热点主要集中于靳三针、头针、电针等针灸疗法或结合其他中医干预方法，联合西医康复干预ASD患儿，改善其临床症状，但有关针灸干预ASD的机制研究较少，未来需进一步加强。     

明胶海绵联合膨胀海绵对鼻内镜鼻窦炎术后鼻腔肿胀及拔膨胀海绵后的出血量的影响研究

目的 探究明胶海绵联合膨胀海绵对鼻内镜鼻窦炎术后鼻腔肿胀及拔膨胀海绵后的出血量的影响。方法 选取收治的拟行鼻内镜鼻窦炎术的80例慢性鼻炎或鼻窦炎患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组采用膨胀海绵填塞，观察组采用明胶海绵联合膨胀海绵填塞。比较两组术后鼻腔肿胀、填塞期及拔出海绵后出血量、鼻腔相关功能及并发症情况。结果 术后24h，观察组鼻腔肿胀重度患者比例显著低于对照组（P<0.05）。观察组填塞期多量出血患者及拔出膨胀海绵后鼻出血量多量患者比例显著低于对照组（P<0.05）。两组术后鼻腔鼻窦SNOT-22分项评分及总分显著高于术前，差异有统计学意义（P<0.05），且术后观察组SNOT-22分项评分及总分均显著高于对照组（P<0.05）。观察组填塞期并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 明胶海绵联合膨胀海绵能有效提高鼻内镜鼻窦炎手术效果，改善鼻腔症状及各功能，显著减轻鼻腔肿胀，减少拔出海绵后鼻腔出血情况，具有临床推广价值。