巨大髂骨骨软骨瘤1例

患者 ,男 ,30岁。因右臀部肿块逐渐增大 ,疼痛 6年来我院就诊。 6年前患者无明显诱因出现右臀部肿物 ,质硬 ,疼痛 ,推之不移动 ,逐渐增大 ,未予特殊治疗。近 2年肿物增大明显 ,疼痛加重 ,并出现右下肢后侧放射痛。查体见右髋关节上方可触及一球形肿物 ,约 2 0cm× 15cm× 10cm大小 ,质硬 ,推之不移 ,皮温增高 ,皮色增深变暗 ,压痛 ,右髋关节功能受限 ,直腿抬高试验阳性 ,右下肢后侧皮肢感觉麻木。CT示自髋关节向上 ,于右侧髂骨外后方见有大量的钙化影 ,钙化的包壳偏下方不完整 ,与髂骨关系密切 (附图 )。上下经线最长2 0cm ,最大截面约 15c…     

影像检查在成人股骨头缺血坏死诊断中的应用

对已确诊的９０例成人股骨头所血性坏死病人所接受的影像学检查方法和结果进行了回顾性分析。共１３７个缺血坏死髋，早期病变（Ｘ线０期与Ⅰ期）１１个髋中，有８个需依靠ＣＴ、ＭＲＩ、ＥＣＴ或ＳＰＥＣＴ检查而确诊，说明这些方法对早期诊断很有帮助。余１２６个中晚期坏死髋（Ｘ线Ⅱ￣Ⅳ期）本应可以通过单纯Ｘ线平片而确诊，但驻有６１．１％的病例是单纯仿造Ｘ线平片确诊的，说明首诊准确率不高。认为Ｘ线拍片与ＣＴ结合具有很     

人工椎间盘的研制和临床应用

自从1934年Mixter和Barr首先正式报道腰椎间盘突出症以来,腰椎间盘髓核摘除术用于治疗腰椎间盘突出症乃得以广泛使用.尽管诸如脊髓造影、CT及MRI等新诊断技术的广泛应用已使诊断的准确率在逐年提高,但是手术治疗所获的临床效果却仍在85%以下.这就使人有必要去探求对于解决椎间盘髓核摘除术后各种问题的新方法.对那些患有椎间盘病变而不得不行椎间盘摘除术的病人来说,术后如何重建椎间盘功能,如何重建动力性脊柱稳定是摆在每一位骨科医师面前的一个亟待解决的问题.腰椎人工椎间盘的研究,已有近40年的历史,特别是近10年来,人们不断加以应用使其逐渐步入正轨,并取得了进一步的发展.     

腕尺管综合征8例临床分析与文献复习

尺神经受压常见于肘部 ,腕部卡压情况少见。自 1994～1999年 ,作者先后收治该损伤 8例 ,结合同期进行的正常腕尺管解剖测量结果和有关文献 ,对其发病机制进行探讨。1　尸体解剖经对 17例正常腕尺管尸体解剖 (其中左腕 9例 ,右腕 8例 ) ,进一步了解腕尺管的结构。管为一三角形骨纤维管道 ,该管顶为掌筋膜和掌短肌 ,底为屈肌支持带 ,内侧壁为豌豆骨和尺侧腕屈肌腱止部。约在管中段 ,尺神经分成浅深两支。在中立位测量 ,17例腕骨管管长约 1.2～ 1.7cm,平均 1.45 cm;尺神经距钩骨钩距桡侧 5 .7mm ,尺侧 7.6 mm,平均 3.5 mm;尺动脉深支距钩骨钩桡…     

利用反向遗传技术产生表达外源基因的重组SA11轮状病毒

目的 利用反向遗传技术产生NSP1基因插入和表达外源基因的重组SA11轮状病毒,构建可表达外源基因的轮状病毒载体。方法 本研究将轮状病毒SA11株的NSP1基因片段的223位(5端)至1 388位的核苷酸删除,并直接插入连接了终止-再启动元件(P2A)的增强绿色荧光蛋白(EGFP)基因,采用已建立的“12质粒”轮状病毒反向遗传系统拯救NSP1基因插入和表达EGFP的重组SA11轮状病毒。通过观察细胞病变效应和插入基因(EGFP)的荧光表达初步确定重组病毒的成功拯救,再结合电镜的形态学观察、RT-PCR的测序结果及病毒基因组的检测结果,进一步证明重组轮状病毒的成功拯救和传代扩增。利用TCID₅₀法和qRT-PCR法,测定了rSA11和rSA11/NSP1-EGFP的病毒滴度并绘制了基因组复制动力曲线。结果 基于“12质粒系统”成功拯救了重组轮状病毒rSA11/NSP1-EGFP,证明NSP1片段截短并插入外源基因后病毒仍可正常复制,且具有良好的遗传稳定性,但病毒滴度低于其亲本株。结论 基于NSP1基因插入和表达EGFP的重组轮状病毒能够实现稳定遗传,为利用反向遗传学...     

Klippel-Trenaunay综合征膝严重退变全膝置换1例报告

<正>Klippel-Trenaunay综合征(Klippel-Trenaunay syndrome, KTS)又名静脉畸形骨肥大综合征,是一种罕见的先天性血管发育异常所致的疾病。该病以血管畸形、静脉曲张和软组织及骨肥大三联征为主要表现^[1]。KTS发病率在活胎中为2/10万～5/10万^[2],KTS大多为散发,少有家族遗传倾向,其病因和发病机理尚未明确,     

经皮穴位电刺激在人工全膝关节置换术围手术期的应用进展

探究经皮穴位电刺激(TEAS)在人工全膝关节置换术(TKA)围手术期的应用及研究进展,TEAS在TKA围手术期具有镇痛、辅助麻醉、减少不良反应的作用,术后可提高股四头肌肌力,降低炎性反应,改善免疫反应,具有积极的疗效,且具有无创、安全、简单方便等优点,值得推广使用.     

胰蛋白酶和VSD联合皮瓣移植对下肢难愈性创面的修复应用分析

目的 分析胰蛋白酶和VSD联合皮瓣移植治疗下肢难愈性创面患者的修复效果。方法 选择该院2019年1月—2021年6月收治的100例大面积烧伤溃疡创面患者,依照数字表法分为对照组(VSD治疗+皮瓣移植)、治疗组(胰蛋白酶+VSD治疗+皮瓣移植),各50例。对比两组治疗效果、临床指标、并发症发生率及VAS评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结果 对照组治疗效果低于治疗组(84.00%vs 98.00%);对照组临床各指标差于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率高于治疗组(20.00%vs 2.00%),差异有统计学意义(χ²=8.274,P<0.05);治疗后,对照组VAS评分高于治疗组[(6.05±1.04)分vs (3.32±1.43)分],差异有统计学意义(t=10.917,P<0.05)。结论 下肢难愈性创面患者采取胰蛋白酶+VSD+皮瓣移植治疗具有较佳效果。     

通窍活血汤加减治疗重型颅脑外伤患者恢复期瘀阻脑络证40例

正笔者对重型颅脑外伤患者恢复期瘀阻脑络证采用中西医结合治疗,收效良好。报道如下。1临床资料1.1一般资料:选取我院2015年1月到2017年1月收治的重型颅脑外伤患者80例,随机分为两组各40例。观察组中男25例,女15例;年龄20~67岁,平均40.29±7.64岁;硬膜下血肿3例,硬膜外血肿8例,脑挫裂伤合并颅内血肿13例,弥漫性脑挫裂伤16例。对照组中男