功能对位植骨术治疗长管状骨延迟愈合或不愈合

长管状骨因技术性或生物性因素影响而发生骨折迟愈或不愈合,在临床上是非常多见的。这类骨折,由于已经进行了2次或3次以上手术治疗,操作起来非常复杂。以往临床上多采用“大刀阔斧”式处理方式,如缩短断端,截骨切新或植骨等,而且必须采用更为复杂的内外固定方法,病人承受创伤大,效果未必满意。我们在1994年5月－1999年4月间,采用功能对位髓内外植骨术治疗长管状骨迟愈或不愈合32例,临床观察效果满意。现将具体操作方法和结果报告如下。     

基于“双+”模型的中西医结合路径发挥中医药在现代康复医学管理中的作用

目的：分析基于“双+”模型的中西医结合路径发挥中医药在现代康复医学管理中的作用。方法：通过随机表数字法将绍兴市中心医院医共体总院2020年4月—2022年4月收治的140例康复科患者分为对照组和观察组,每组70例。对照组康复科患者开展常规康复管理。观察组康复科患者在常规管理基础上基于“双+”模型的中西医结合路径模式进行中医药康复管理。观察两组患者康复科患者康复医学管理前后的管理质量变化、知信行评分变化及肢体运动功能变化,同时比较两组患者康复医学管理后的住院时间及管理满意度评分差异。结果：管理前,观察组康复科患者的管理质量在科学性评分、系统性评分、客观性评分方面相较于对照组,差异均无统计学意义(P>0.05);管理后,相较于对照组观察组康复科患者的管理质量在科学性评分、系统性评分、客观性评分均明显更高(P<0.05)。管理前,观察组康复科患者在知识评分、态度评分、行为评分方面相较于对照组,差异均无统计学意义(P>0.05);管理后,相较于对照组观察组康复科患者在知识评分、态度评分、行为评分均明显更高(P<0.05)。管理前,观察组康复科患者康复医学在Fugl-Me...     

Richards钉治疗老年人股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是老年人较常见的一种骨折 ,创伤严重且并发症多 ,以往多采用牵引等保守治疗 ,虽最终可获骨折愈合 ,但其长期卧床及由此产生的并发症 (褥疮、肺炎、泌尿系感染、关节僵硬等 )使其临床应用越来越少。我院自 1992年以来采用Richards氏钉治疗股骨粗隆间骨折 45例 ,经随访观察效果满意。现报告如下。1　临床资料本组 45例中 ,男 2 7例 ,女 18例。年龄最小 5 5岁 ,最大 87岁 ,平均 6 7.5岁。伤后到就诊时间 2小时～ 10天 ,平均 3.3天。按 Evans分型 〔3〕方法分 型 7例 , 型 10例 , 型 17例 , 型11例。2　治疗方法术前均行 3～ 7…     

人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折80例

用人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折80例,有系统随访者53例。效果优良率为79.3％,其中新鲜骨折组优良率为89.5％,非新鲜骨折组为73.5％。主张对高龄的新鲜股骨头下骨折、陈旧骨折、骨不连及股骨头缺血坏死者,只要全身情况允许,应首选人工股骨头置换术。并讨论了该手术的早期并发症和晚期并发症,以及对疗效的影响。强调了早期进行功能锻炼的重要性。     

带蒂腓肠肌肌膜及跟腱反转缝合法治疗跟腱断裂

带蒂腓肠肌肌膜及跟腱反转缝合法治疗跟腱断裂山东中医学院附院（济南２５００１１）齐尚锋，李金松，于娟，闫波我院于１９７５～１９９４年间采用带蒂腓肠肌肌膜反转及跟腱反转缝合法治疗跟腱断裂３２例，效果满意，现报告如下。临床资料本组３２例中，男１９例，女１３...     

全髋关节置换术后深部感染研究进展

全髋关节置换术后深部感染研究进展山东中医药大学附属医院（济南２５００１１）李金松邵光湘王强１近年来，全髋关节置换术（ＴＨＡ）后深部感染有所下降〔１〕，这可能与临床严格掌握适应证、围手术期各项预防性措施和严格的无菌技术的施实、及各种新式生物性假体的研制...     

生物玻璃的研究进展和临床应用

目前 ,在整形外科、牙科及上颌骨整形等临床方面 ,对于骨移植物的需求正日趋增加 ,传统的髂嵴部采骨用作骨移植物的手术操作存在着许多问题 ,如残留的髂嵴处的人为骨折和行走时的疼痛、不适及局部触痛都是潜在的并发症 ,更不用说其有限的骨的可利用性 ,同种异体骨 ,人源的冻干骨必须经过加工处理以降低其抗原性 ,减少其传播疾病的潜能 ,但同时亦可能减少其骨再生所必须的成骨蛋白数量。异种骨、冻干小牛骨都是廉价的可选择移植物 ,但是其处理过程的不同又决定了它的不稳定性 ,正如同种异体骨那样可能降低其成骨能力。因而临床上强烈需要发展…     

新双杯型全髋关节置换术7例报告

我们联合应用镍钛形状记忆合金头杯与高密度聚乙烯髋臼杯,对7例(13髋)股骨头缺血性坏死患者施行了全髋表面置换术,收到满意的近期效果。一、临床资料本组男6例,女1例;年龄最小25岁,最大42岁;除1例为左侧头坏死外,余6例均为双侧;X线分期:Ⅱ期5髋,Ⅲ期5髋,Ⅳ期3髋;病因:激素或酒精中毒6例,股骨颈骨折愈合后头坏死1例;左侧手     

西安市2007年麻疹流行病学特征分析与控制策略探讨

目的通过对西安市2007年麻疹发病情况分析,了解麻疹流行特征,为制定控制措施提供科学依据。方法对2007年麻疹病例进行流行病学分析,实验采用酶联免疫吸附试验（ELISA）捕捉法检测IgM抗体。结果2007年西安市麻疹发病398例,发病率5.28/10万,新城、灞桥两个区的流动人口发病高于本地人口;0-9岁为麻疹高发年龄（65.58%）,最小年龄96 d,最大年龄65岁;男女性别比例为1.65∶1;3-6月为麻疹高发季节;无免疫史和免疫史不详分别占38.69%,30.40%;常住人口与流动人口有无免疫史,经χ^2检验差异有统计学意义（χ^2=146.464,n′=2,P〈0.001）。实验室诊断率86.08%,阳性率43.07%。结论西安市应以加强常住人口和流动人口麻疹疫苗初免和复种工作的同时,控制流动人口麻疹发病为重点,并对大年龄人群开展麻疹疫苗接种是控制麻疹发病的有效措施。