34例腹腔镜下肾癌冷冻消融术患者围手术期护理

目的探讨腹腔镜下肾癌冷冻消融术患者的围手术期护理方法。方法回顾性分析34例行腹腔镜下肾癌冷冻消融术患者的围手术期护理要点。结果 34例患者手术过程顺利。术后发生出血4例,尿瘘1例,伤口感染2例,经积极处理均治愈,术后随访6月,肿瘤均液化坏死,无肿瘤复发。结论全面而专业的围手术期护理对提高腹腔镜下肾癌冷冻消融术成功率具有重要意义。     

蜂蜜脱水低温保存同种和异种板层角膜移植后植片的命运

蜂蜜脱水低温保存板层角膜片,不论是同种移植(人→人;兔→兔),还是异种移植(鸡→兔;鸡→人)都获得了初步成功。但是人们不禁要问,这种供片在移植之后,其命运如何,是被受主细胞替换,还是以其他方式生存下来,这是一个值得探讨的问题。为此     

两种根管弯曲度测量方法的比较研究

目的对Schneider法和Weine法测量根管弯曲度的可靠性进行研究。方法由三位检查者分别用Schneider法和Weine法测量51个弯曲前磨牙根管的弯曲度。结果三位检查者用同种方法测得的数据间均无显著差异(P>0.05),两种方法之间存在线性相关关系(P=0.0001)。结论以Schneider法和Weine法测量根管弯曲程度是可靠的。     

根管冲洗剂对玷污层的作用

玷污层可阻碍药物进行深层消毒，降低充填材料与根管壁的密合性，使根尖微漏显著增加．导致根管治疗失败。根管冲洗是根管治疗过程中一个重要环节，能否有效去除玷污层是其关键之一。本文就次氯酸钠，螯合剂及有机酸等常用冲洗剂对玷污层的作用进行概述，可以看出，多种冲洗剂联合使用将更加有效地去除玷污层。     

无抽搐电休克疗法对精神分裂症患者的治疗效果和脑内及不同脑区神经递质水平的影响研究

背景目前,采用脑涨落图仪分析精神分裂症患者多个脑区神经递质功能特点的研究较多,也有关于无抽搐电休克疗法（MECT）对精神分裂症患者脑内神经递质影响的研究,但关于MECT对精神分裂症患者具体脑区神经递质影响的研究较少。目的观察精神分裂症患者MECT治疗前后脑内及不同脑区神经递质水平变化而探讨其可能的神经生物学机制。方法选取2019年1月至2020年12月常州市德安医院收治的签署MECT治疗同意书的精神分裂症患者51例,均接受MECT治疗且在治疗期间所用抗精神疾病药物剂量保持不变。比较所有患者首次MECT治疗前24 h和MECT治疗结束后24 h阳性和阴性症状量表（PANSS）新5因子模型（20项版）评分、脑内和不同脑区神经递质水平。结果与首次MECT治疗前24 h相比,所有患者MECT治疗结束后24 h阳性因子、阴性因子、敌对兴奋、焦虑抑郁、认知功能损伤因子评分及总分,脑内γ-氨基丁酸（GABA）水平及左后脑区GABA、谷氨酸（Glu）水平均降低,脑内及右前脑区多巴胺（DA）水平升高（P<0.05）。结论MECT对精神分裂症患者精神症状有一定治疗效果,并可能通过影响脑内GABA和DA、左后脑区GABA和Glu、右前脑区DA等神经递质水平而发挥神经生物学机制。     

探讨甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的可行性与安全性

目的探讨甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的可行性与安全性。方法回顾性分析2006～2008年收治的30例原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌患者临床资料。结果 30例患者术前诊断为原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌,所有患者均进行状腺全切除手术,术后约有3例出现并发症,及时治疗后,均恢复正常。对患者进行为期5年的随访,均无甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌复发。结论甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌安全、可行,值得推广。     

菌血症中耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌的同源性及侵袭力分析

目的:分析耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CR-KP)的同源性和侵袭力,对临床监测CR-KP传播和致病情况以及预防提供依据。方法:对2014-01—2015-12血培养检出的28例CR-KP进行收集,先对细菌和其耐碳青霉烯进行确证,再利用重复片段聚合酶链式反应进行同源性分析判断菌株的来源及流行因素,然后对其不同的毒力基因进行检测,判断其侵袭力状况。结果:28例CR-KP改良Hodge试验阳性率85.7%(24/28)。可将28株CR-KP分为7种类型。其中A-E均有多株细菌存在,有院内流行的趋势,C型3株细菌均在新生儿重症监护病房(NICU)检出。重症监护病房(ICU)和NICU均有多株CR-KP存在,也有多种不同类型存在。毒力基因分析显示,uge、iutA、rmpA、ycfM、kpn、entB基因均有不同程度的检出。其中ycfM、entB基因检出率达到100%,rmpA、kpn基因检出率为82.1%,uge基因检出率为60.7%。结论:CR-KP有不同程度的院内感染趋势,耐药机制主要为产碳青霉烯酶。本院的CR-KP存在不同的毒力基因,编码脂多糖的uge、ycfM基因和跟黏附有关的rmpA、kpn基因以及铁采集有关的entB基因有较高的检出率。     

胃癌组织中p27基因甲基化改变及其与胃癌生物学特性的关系

目的 检测胃癌组织中p27基因的5'CpG岛甲基化状态,并探讨p27基因甲基化状态与胃癌生物学特性的关系。方法 利用甲基化特异性PCR测定49例胃癌组织,20例癌旁组织以及10例正常胃黏膜组织中p27基因的甲基化状态。结果 胃癌组p27基因甲基化率为49％,癌旁组p27基因甲基化率为25％,正常胃黏膜组p27基因甲基化率为0。胃癌组p27基因甲基化率明显高于正常胃黏膜组(P＜0.05);淋巴结转移组p27基因甲基化率为61％,显著高于无淋巴转移组的28％(P＜0.05)。P27基因甲基化率与患者年龄、性别、肿瘤组织大小、部位无关(P＞0.05)。结论 p27基因甲基化可能导致p27mRNA的失转录,并与胃癌的发生、转移相关。     

高龄老人有氧运动与血脂及尿酸关系的研究

目的：研究高龄老人有氧运动与血脂及尿酸的关系。方法：选择军队某干休所（83±4）岁高龄老人53例,均未服调脂药物,按照有氧运动频率分为高运动组18例（A组）和低运动组35例（B组）。A组参加有氧运动锻炼〉2年,每次〉30min。B组参加有氧运动锻炼〈2年,每次〈30min。采集空腹静脉血,测定比较两组三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDI,C）及血尿酸（UA）水平。结果：A组TG、TC、LDL-C及UA水平均显著低于B组（P〈0．05）,HDL-C显著高于B组（P〈0．05）。A组发现高脂血症1例,占5．6％;B组11例,占31．4％。两组比较,差异显著（P〈0．05）。A组发现高尿酸血症1例,占5．6％;B组5例,占14．3％。两组比较,差异不显著（P〉0．05）。结论：长期规律的有氧运动有助于降低高龄老人的血脂及尿酸水平。     

拉贾斯坦邦-印度色彩之旅

拉贾斯坦邦,位于印度西北部,与巴基斯坦接壤,其与众不同之处在于它的色彩.这里不仅有粉红之城斋浦尔、蓝色之城焦特布尔、金色之城杰森梅尔、白色之城乌代布尔,而且邦内至今仍遗留着众多精雕细凿、气势辉煌的皇宫古堡和寺庙.下面请与我一道慢慢享受彩色之旅的视觉盛宴吧.