40例凶杀鉴定案例的动机和行为分析

４０例凶杀鉴定案例的动机和行为分析熊才涛，李蕴对所鉴定的４０例凶杀案件的动机和行为关系做一探讨。其中男３４例，女６例。年龄１８～７０岁，平均３２．２±１６．７岁。已婚２６例，未婚１４例。农民３５例，工人及其他５例。文盲５例，小学２５例，初中８例，高中...     

中药润燥灵联合艾拉莫德治疗原发性干燥综合征的临床疗效

目的：探讨艾拉莫德联合中药润燥灵治疗原发性干燥综合征(pSS)的临床疗效及安全性。方法：将2021年1月至2022年6月来自贵州中医药大学第二附属医院风湿免疫科符合pSS西医和中医阴虚热毒证诊断标准的72例患者，随机分为观察组和对照组，每组各36例。观察组给予艾拉莫德联合中药润燥灵复方治疗，对照组给予艾拉莫德治疗，治疗12周，比较两组患者治疗前后临床症状，干燥综合征患者报告指数(ESSPRI)，干燥综合征疾病活动度指标(ESSDAI)，实验室指标包括红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白G(IgG)、泪流量Schirmer试验和唾液流量的改善情况，并观察两组患者不良反应发生情况。结果：观察组患者显效27例，无效9例，总有效率75.0%；对照组显效22例，无效14例，总有效率61.11%，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义(χ²=4.428,P<0.05)。与本组治疗前比较，两组患者ESSPRI、ESSDAI评分均降低(P<0.05)；与对照组治疗后比较，观察组患者ESSPRI、ESSDAI评分降低(P<0.05)。与本组治...     

应激与心身疾病

应激的概念应激是指不良事件引起机体的不良生理反应,甚至造成疾病。外界刺激皆可成为应激源,如细菌、病毒、外伤等常引起组织的特异性反应。配偶和亲人的死亡常引起急性应激反应,而工作条件、学校,住宅的变化常引起慢性的反应,这种反应可能是机体防御反应.     

补黄丹对乙酸致小鼠溃疡性结肠炎的治疗作用

目的 观察补黄丹对乙酸诱发小鼠溃疡性结肠炎模型的治疗作用.方法 采用乙酸灌肠诱发小鼠溃疡性结肠炎模型.小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、柳氮磺吡啶组及补黄丹高、中、低剂量（225,180,144mg/kg）组,比较各组小鼠的疾病活动指数（DAI）、外周血白细胞总数（TWBC）、白细胞分类、结肠长度、肠质量指数、结肠溃疡及炎症评分、结肠组织匀浆丙二醛（MDA）、超氧化歧化酶（SOD）及结肠组织病理学变化.结果 与模型对照组相比,补黄丹能降低溃疡性结肠炎小鼠DAI、TWBC、中性粒细胞百分比、肠质量指数、结肠组织MDA,而结肠组织SOD、结肠长度有所恢复,结肠组织病理改变明显减轻.结论 补黄丹对小鼠溃疡性结肠炎有良好的治疗作用.     

老年人急性药物性肝损伤的病因及临床特点分析

目的探讨老年人急性药物性肝损伤的病因和临床特点。方法回顾性分析2005年10月至2011年5月首都医科大学附属北京地坛医院收治的102例老年急性药物性肝损伤住院患者的病历资料,并与150例中青年急性药物性肝损伤患者进行比较。结果按照国际医学科学组织理事会(CIOMS)分型标准以及RUCAM评分量表,老年组确诊95例,中青年组135例。老年组原发疾病前三位为骨关节疾病(26.3%)、心脑血管疾病(17.9%)、皮肤疾病(12.6%);而中青年组排名前三位的分别是皮肤疾病(20.7%)、使用抗生素及抗真菌药物(13.3%)、结核病(10.4%)。两组患者服用中药比例分别为52.6%、50.4%。老年组主要临床表现包括乏力(67.4%)、纳差(88.1%)、恶心/呕吐(42.15%)、黄疸(77.9%),与中青年组相比无显著性差异。两组均以肝细胞损伤型为主,但老年组胆汁淤积型发生率较中青年组更高(P<0.05)。结论老年患者急性药物性肝损伤的原发疾病谱与中青年不同,胆汁淤积型发生率较中青年更高。     

早孕期建卡的临床意义

目的探讨早孕期建卡与胎儿畸形发生率的关系及如何提高早孕期建卡率的方法。方法对3709例不同妊娠阶段建卡行产前检查的妇女,根据建卡时间分为早孕期建卡组、中晚孕期建卡组,通过B超检查,分娩证实,了解建卡时间与胎儿畸形发生率的关系。结果早孕期建卡组胎儿畸形发生率为0．9％,中晚孕期建卡组胎儿畸形发生率为2．2％;早孕期建卡率62.9％,中、晚期建卡率30．4％。结论早孕期建卡组胎儿畸形发生率低于中、晚孕期建卡组胎儿畸形发生率;进行孕前检查咨询可明显提高早孕期建卡率。     

基于体内药效学结合网络药理学的百合地黄汤抗老年痴呆的机制研究

目的 基于体内药效学结合网络药理学对百合地黄汤治疗老年痴呆的机制进行研究。方法 将清洁级ICR雄性小鼠按体重随机分为6组：正常组、模型组、咯利普兰组、百合地黄汤低、中、高剂量组。连续给药十四天,通过行为学试验来验证百合地黄汤对东莨菪碱诱导的AD模型小鼠行为学变化及药物的改善作用。最后通过呕吐试验来验证百合地黄汤产生呕吐不良反应的程度。通过中药成分数据库 TCMSP、GeneCards、OMIM、DRUGBANK 数据库分别收集百合、地黄化学成分、成分及疾病相关靶点,两者取交集后,运用 STRING 数据库分析靶点蛋白的相互作用,利用Metascape数据库进行生物功能和通路分析,相关结果采用 Cytoscape 3.8.0 进行构图和网络拓扑结构分析,并在此基础上进行机制研究。结果 动物试验结果显示AD小鼠与空白组有显著差异,说明造模成功;百合地黄汤可以逆转AD小鼠的行为学表现,作用与咯利普兰相当。在呕吐试验中,咯利普兰组麻醉苏醒时间显著延长,百合地黄汤组无明显影响,说明其没有呕吐的不良反应。网络药理学中共收集到9个活性成分,54个关键靶点,对接结果显示前10个核心靶点都表现为良好的对接结果。其中对接结果显示其作用与PRKACA、PTGS2密切相关,在此基础上进行了小鼠海马cAMP、PKA、p-CREB和BDNF检测,发现百合地黄汤能纠正东莨菪碱诱导的cAMP-PKA-CREB-BDNF通路下调,作用与阳性药相当,验证了网络药理学的结果。结论 本研究将百合地黄汤对东莨菪碱诱导的AD小鼠模型的抗老年痴呆药效学研究与网络药理学分析结合,预测药物可能通过影响cAMP,上调PTGS2基因的表达以及调控cAMP-PKA-CREB-BDNF信号通路来产生抗老年痴呆作用,为百合地黄汤的临床开发利用提供基础。     

儿童先天性感音神经性聋中内耳畸形的影像学分析

目的 分析先天性感音神经性聋(SNHL)患儿中内耳畸形的颞骨影像学表现.方法 对行听力学检查后确诊的先天性SNHL儿童进行颞骨CT和MRI检查,其中188例资料完整,总结影像学所见,按Sennaroglu分类法进行分析讨论.结果 CT和MRI显示其中35例(54耳)存在内耳发育畸形,3例(5耳)同时合并中耳及外耳畸形.35例中共同腔畸形2例(4耳);耳蜗发育不全1例(1耳);耳蜗不完全分隔II型(IP-II)即Mondini畸形13例(26耳);前庭扩大4例(7耳);半规管畸形13例(19耳);内听道狭窄7例(10耳);内听道扩大1例(2耳);前庭导水管扩大19例(34耳).结论 对先天性SNHL患儿行CT及MRI检查非常重要,可发现其中存在的内耳发育畸形.CT及MRI对诊断内耳畸形优势互补,为临床治疗,尤其是人工耳蜗植入适应证的选择提供了重要依据.     

HRCT征象联合TTF-1用于区分不同浸润程度的磨玻璃结节样肺腺癌

目的 分析高分辨率CT(HRCT)征象联合肺癌相关临床指标与不同浸润程度的磨玻璃结节样肺腺癌(GGNs)的相关性.方法 回顾144例经手术和病理确诊为GGNs的患者临床资料,分为浸润前病变(PI)组(n=35)、微浸润性腺癌(MIA)组(n=46)和浸润性腺癌(IA)组(n=63),并通过单因素分析和无序多分类logi...     

消炎栓与盆腔治疗仪联合治疗慢性盆腔炎临床观察

慢性盆腔炎是妇科多发病、常见病,我院为了提高慢性盆腔炎的治愈率,采用康妇消炎栓联合多功能盆腔炎治疗仪治疗慢性盆腔炎,并与分别单独使用消炎栓或治疗仪相对照,现总结如下.