“五常法”在产科病区管理中的应用及示范

目的：介绍“五常法”在产科病区管理中的应用和作用。方法：将“常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律”细化运作，包括组织制定各项5S规范和审核标准、5S基本知识培训、定期监督检查病区环境及护理各个环节，并经纵向分析。结果：发现2003年至2005年护理缺陷逐年减少，下降率80％，病人对环境等各项护理工作的满意率从91．4％上升到98．6％。省管理年项目检查评价优良。结论：“五常法”是提升医务人员工作环境及病人住院环境、提高工作效率、降低管理成本的一种良好管理措施。     

"五常法"在产科病区管理中的应用及示范

目的介绍"五常法"在产科病区管理中的应用和作用.方法将"常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律"细化运作 ,包括组织制定各项5S规范和审核标准、5S基本知识培训、定期监督检查病区环境及护理各个环节,并经纵向分析.结果发现2003年至2005年护理缺陷逐年减少, 下降率80%,病人对环境等各项护理工作的满意率从91.4%上升到98.6%.省管理年项目检查评价优良.结论"五常法"是提升医务人员工作环境及病人住院环境、提高工作效率、降低管理成本的一种良好管理措施.     

痔术后排尿困难129例

排尿困难是痔术后的并发症之一 ,男性多于女性。我科自 1998年至今共收治 4 53例痔疮病人。其中12 9例患者术后均发生不同程度的排尿困难 ,我们针对不同原因给予相应护理 ,均取得满意效果。现报告如下 :1　临床资料本组共 12 9例 ,其中男 94例 ,女 35例 ,年龄 2 5～75岁 ,发病到手术时间最短为 5天 ,最长为 30年。其中 2 0～ 2 9岁 34例 ,30～ 4 9岁 67例 ,50～ 75岁 2 8例 ,全部为住院病人。临床表现 :病人表现为有排尿感 ,但欲排不出或排尿不畅呈滴沥 ,患者坐卧不安 ,情绪烦躁 ,下腹坠胀难忍。术后发生排尿困难的主要原因有 :①患者精神紧…     

虎杖及其有效成分虎杖苷对肾缺血再灌注损伤的保护作用

目的探讨虎杖对肾缺血再灌注损伤大鼠肾脏的保护作用及其机制。方法健康雄性SD大鼠72只随机分为4组,假手术组、缺血再灌注组、虎杖预处理及虎杖苷预处理组,每组18只。再灌注时问分为3个时间点（缺血前10分钟、再灌注后6小时、再灌注后12小时）,每组每个时间点取6只大鼠。采用切除大鼠右侧肾脏,夹闭左侧肾蒂60分钟的肾缺血后再灌注模型。免疫组化法检测肾组织细胞间黏附分子-1（intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1）的表达,酶联免疫吸附测定法检测血清中肿瘤坏死因子-α（TNF—α）的含量,并分别进行比较。结果再灌注6小时、12小时后虎杖预处理及虎杖苷预处理组肾组织ICAM-1阳性表达均较缺血再灌注组降低（P〈0．05）,术前10分钟各组间无明显变化。再灌注6小时后虎杖预处理及虎杖苷预处理组血清TNF-α含量明显低于缺血再灌注组（P〈0．05）,再灌注12小时后无明显变化。结论在肾缺血再灌注损伤的过程中,虎杖可能具有抑制肾组织中ICAM-1表达,减少血清中TNF-α的含量,其中虎杖苷起了主要作用。     

综合护理在急性硬膜下血肿并发脑水肿患者术后护理中的应用

目的 探究利用综合护理对急性硬膜下血肿并发脑水肿患者进行护理的应用效果.方法 选择2016年11月至2019年10月在我院就诊的50例神经外科患者作为研究对象,随机将其分为两组,各25例.对照组采用常规护理方式,研究组采用综合护理方式,对两组患者护理效果进行统计分析;对两组患者FMA与BI评分、CQOLI-47评分及患...     

人参皂苷Rg1对高糖受损内皮祖细胞生物学功能和分泌血管生成相关生长因子的影响

目的:探讨人参皂苷Rg1对高糖诱导损伤的内皮祖细胞(EPCs)生物学功能和分泌血管生成相关因子的影响。方法:体外分离和培养人脐带血EPCs,通过观察细胞形态、双荧光染色法对培养的EPCs进行鉴定。将鉴定成功的EPCs用30 mmol/L的葡萄糖预处理120 h后,分别在不同浓度梯度人参皂苷Rg1(0 mg/L、5 mg/L、10 mg/L、20 mg/L、40 mg/L、80 mg/L)条件下干预培养,确定人参皂苷Rg1促高糖受损EPCs增殖的最佳浓度。将高糖诱导损伤的EPCs随机分为实验组(最佳浓度人参皂苷Rg1干预)和模型组[磷酸缓冲盐溶液(PBS)干预],同时设置正常EPCs对照组(PBS干预)。采用细胞计数试剂(CCK-8)、黏附能力测定试验、Matrigel体外成管试验、划痕实验及酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测EPCs增殖、黏附、成管、迁移能力及EPCs分泌血管内皮生长因子(VEGF)、基质细胞衍生因子-1α(SDF-1α)、血管生成素-1(Ang-1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的水平。结果:人参皂苷Rg1促高糖受损EPCs增殖的最佳浓度为40 mg/L;与正常...     

卡培他滨或吉西他滨联合卡铂治疗对晚期三阴性乳腺癌患者Ki-67表达情况的影响

目的 探讨卡培他滨或吉西他滨联合卡铂治疗对晚期三阴性乳腺癌Ki-67表达情况的影响.方法 将60例晚期三阴性乳腺癌患者随机分为观察组与对照组各30例.对照组采用吉西他滨联合卡铂治疗,观察组采用卡培他滨联合卡铂治疗,两组均治疗2个疗程.比较两组的近期疗效、Ki-67表达情况及不良反应.结果 观察组近期总有效率为53.33...     

分娩方式对早发型胎膜早破患者妊娠结局及情绪的影响分析

目的:探讨不同分娩方式对早发型胎膜早破患者妊娠结局的影响.方法:回顾性分析 2019 年2 月至 2021 年2 月医院收治的 120 例早发型胎膜早破患者的临床资料.根据不同的分娩方式,将患者分为对照组(剖宫产,60 例)和观察组(阴道分娩,60 例).分析比较两组的产妇不良妊娠结局、围产儿不良结局以及产后抑郁情况[爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression,EPDS)评分].结果:观察组产褥病发生率、产后出血发生率明显低于对照组(P＜0.05).两组围产儿不良结局发生率对比无显著差异.对照组EPDS评分显著高于观察组(P＜0.05).结论:分娩方式对早发型胎膜早破围产儿影响较小,与剖宫产相比,阴道分娩可改善患者妊娠结局,在患者身体条件适宜时可鼓励其优先选择阴道分娩.     

高龄对冠状动脉旁路移植术围术期并发症的影响

目的探讨高龄(80岁)患者与60~70岁患者围术期并发症发病率是否存在差异。方法回顾性分析接受冠状动脉旁路移植术患者365例的临床资料,其中年龄80岁组52例,60~70岁组313例。观察比较两组术后主要并发症情况,包括:术后二次开胸、术后低心排、脑卒中、呼吸衰竭、术后需透析治疗的肾功能衰竭以及死亡。结果两组术后二次开胸发生率无显著差异(P0.05)。80岁组术后低心排(5.8%vs.0)、术后脑卒中(1.9%vs.0.3%)、术后呼吸衰竭(7.7%vs.1.0%)、术后需透析治疗的肾功能衰竭(3.8%vs.0)、死亡(11.5%vs.1.3%)的发生率均高于60~70岁组患者组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论接受冠状动脉旁路移植术的患者中,年龄80岁者更容易出现术后低心排、术后脑卒中、术后呼吸衰竭、术后需透析治疗的肾功能衰竭及死亡。     

不同康复方案治疗脑卒中后偏瘫患者的卫生经济学评价

目的从卫生经济学角度比较康复训练、针刺治疗以及康复结合针刺疗法这三种不同康复方案的疗效,为脑卒中后康复探索一个较为合适的方案。 方法将脑卒中偏瘫患者205例分为康复结合针刺治疗组（综合组）72例、针刺治疗组（针刺组）69例和康复训练组（康复组）64例。3组患者均采用常规的内科治疗,康复组增加康复训练,针刺组增加针刺治疗, 综合组增加康复训练和针刺治疗。3组患者均于治疗前、治疗4周后（治疗后）以及治疗结束4周后（随访时）在单盲状态下采用临床神经功能缺损程度评分（NDS）量表和功能综合评定量表（FCA）对患者的功能恢复情况进行评分,并采用成本-效果分析及增量分析进行卫生经济学评价。 结果治疗前,3组患者的NDS和FCA评分比较,差异无统计学意义（P&rt;0.05）;治疗后和随访时,3组患者的NDS和FCA评分较组内治疗前均有显著改善,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,综合组患者的NDS评分改善程度较康复组和针刺组均有显著进步（P<0.05）;随访时,综合组患者的FCA评分改善程度与针刺组随访时比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,3组所用各项费用比较,组间差异无统计学意义（P&rt;0.05）。患者NDS评分每降低1分,综合组所需总费用为1933.9元,针刺组为2902.6元,康复组为2668.6元,综合组与针刺组和康复组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者FCA评分每增加1分,所需各项费用组间比较,差异均无统计学意义（P&rt;0.05）。 结论康复训练与针刺治疗相结合的治疗方案较单独使用康复训练或针刺治疗更经济更有效。