尿常规正常过敏性紫癜患儿临床与病理及预后探讨

目的探讨尿常规正常过敏性紫癜（HSP）患儿临床病理与预后关系。方法对我院2007年8月~2008年2月尿常规正常的HSP患儿12例做肾组织活检,常规送检光镜、电镜、免疫荧光,直接免疫荧光法检测肾组织呼吸道病毒,收集临床资料,随访6个月。结果12例患儿均存在肾脏损害,病理分级为Ⅰ~Ⅲa,以Ⅱb多见,肾组织以多种免疫复合物的沉积为主,6例肾组织中有病毒抗原。临床以单纯型为主,24h尿蛋白均正常,随访期本组患儿病情无恶化。结论尿常规正常HSP患儿临床以单纯型为主,早期存在肾脏损害,近期预后可能较好,需长期随访。     

青光眼患者心理因素及性格倾向对疾病的影响及对策

目的:探讨有效的处理对策对青光眼患者相关心理因素的影响及意义。方法:分析了青光眼患者的心理因素及性格倾向,并针对这些心理因素采取有效的对策进行处理。结果:有效的处理对策,可以帮助患者调整心态,稳定情绪,树立战胜疾病的信心,使疗效得到提高。结论:通过对378例青光眼患者心理因素和性格特点的总结分析和采取相应的处理对策,稳定了患者视力,降低了眼压,确保了手术质量,有效的控制了病情,减少了疾病导致的病残率,使患者的生活质量得以提高。     

轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥临床分析

目的分析轻度胃肠炎（GE）伴良性婴幼儿惊厥（BICE）的临床特点。方法对2005年1月-2007年3月收治的年龄≤3岁的急性胃肠炎患儿中合并无热惊厥者进行临床观察和随访。结果389例中有14例符合BICE临床特点,男8例,女6例,平均发病年龄13．8±5．6个月。GE症状轻微,惊厥,无热或低热,发作持续时间短．惊厥发作多在病程的前3d,无频繁发作。血生化、头颅CT及发作间期脑电图检查正常。出院后随访1～3年．均未见惊厥复发,生长发育正常。结论轻度胃肠炎可以伴有无热惊厥,惊厥形式均表现为强直一阵挛发作。发作次数少于3次,无复发,预后良好。     

联合免疫对阻断乙肝病毒母婴垂直传播的疗效研究

目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)阳性、同时HBV-DNA阳性(双阳性)母亲经乙肝高效价免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗联合免疫后所产婴幼儿的免疫效果及注射HBIG方法不同对双阳性孕妇的HBV宫内感染阻断作用.方法 将228例双阳性孕妇分为4组:A组于妊娠26周、30周和34周时分别肌肉注射基因工程乙肝疫苗20 μg,共3次;B组于妊娠26周、30周和34周时分别肌肉注射HBIG 200 U,共3次;C组于妊娠26周、30周和34周时分别肌肉注射基因工程乙肝疫苗20 μg,共3次,同时于妊娠28周、32周和36周时分别肌肉注射HBIG 200 U,共3次;D组(对照组)孕期未进行任何阻断乙肝母婴传播的干预.4组新生儿均于出生后6 h内和2周注射HBIG 200 U,满月起按l、2、7月龄分别接种乙肝疫苗,并定期随访.结果 A、B、C、D 4组宫内感染率分别为7.8%、14.0%、7.7%、29.0%,A、B、C组新生儿的HBsAg阳性率在出生时、出生后6个月及12个月时均低于D组,差异均有统计学意义(P＜0.05);而A、B、C组间差异无统计学意义(P＞0.05).抗-HBs阳性率在出生后12个月时分别为86.3%、82.0%、89.2%和62.9%,而A、B、C组的抗-HBs阳性率在出生后6个月及12个月均高于D组(P＜0.05).4组新生儿出生时抗-HBs阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对HBsAg伴HBV-DNA双阳性孕妇,选择注射乙肝疫苗、HBIG或乙肝疫苗联合HBIG注射能有效减少HBV宫内感染的发生率.     

静脉丙种球蛋白治疗婴儿重症肺炎合并心力衰竭疗效观察

目的观察婴儿重症肺炎合并心力衰竭患儿静脉滴注丙种球蛋白（IVIG）疗效、治愈率、住院天数。方法采用本院1994年1月至2004年12月住院病历14例在用抗生素、强心利尿剂等对症治疗时,同时加用IVIG静脉滴注300～500mg／（kg·d）,共3d,并与18例重症肺炎合并心力衰竭患儿作对照。结果IVIG治疗婴儿重症肺炎合并心衰与对照组疗效比较有显著意义（X=4．23,P〈0．05）,治愈率比较无效（X=1．66,P〉0．05）,住院天数比较有显著意义（t=1．90,P〈0．05）。结论重症肺炎合并心衰静脉滴注IVIG有较好临床疗效。     

老年2型糖尿病肾病危险因素的分析

目的观察老年糖尿病肾病（DN）的相关危险因素。方法108例老年糖尿病患者分成两组,一组为糖尿病肾病56例,另一组为非糖尿病肾病组52例。观察血压、血糖、血脂等各项指标的改变。结果DN组的体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、DM病程（DOD）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗（IR）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均显著高于非DN组（P〈0．001）。结论高血压、血脂、血糖和病程是糖尿病肾病（DN）的危险因素,尤其是在老年糖尿病患者中尤为突出。     

糖尿病肌梗死合并支气管哮喘1例

患者,女,52岁。因左下肢肿痛6d,休息后无缓解,加重1d入院。院外行下肢静脉彩色超声检查未见异常,经输液等治疗无好转。反复喘息10余年,长期服药控制,近日因受凉后复发。6个月前诊断为糖尿病,予胰岛素控制血糖。26年前行剖宫产手术。入院查体：T36．0℃,P89次／min,R18次／min,BP110／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神志清楚,查体合作。     

高压氧治疗神经系统疾病所致认知功能障碍的研究进展

认知是指人在对客观事物的认识过程中对感觉输入信息的获取、编码、操作、提取和使用的过程, 包括知觉、注意、记忆及思维等。认知功能障碍是脑卒中、脑外伤、缺血缺氧性脑病、痴呆等患者的常见症状, 严重影响患者的日常生活活动、工作以及休闲活动, 是导致残疾的重要原因之一。高压氧治疗作为治疗认知功能障碍的一种手段, 已在临床和基础研究中得到证实, 现就近年的研究进展综述如下。     

中小学生应成为垃圾分类收集的先锋队——昆明市生活垃圾分类收集调查问卷解读

通过对昆明市垃圾分类收集调查问卷结果的分析,发现中小学生对垃圾分类收集工作的关注度最高、对垃圾分类收集知识了解最全面.据此对昆明市推广垃圾分类收集工作提出建议.     

宫颈癌腔内微波热疗加放疗综合治疗疗效观察

目的　观察腔内微波热疗十放射治疗宫颈癌的临床疗效。方法　 1 996年 2月至 1 998年 2月我院收治的 6 1例宫颈癌患者随机分为两组 :热疗十放疗组 (H +R组 ) 3 0例 ,单纯放疗组 (R组 ) 3 1例。两组均采用 8MV -X线治疗 ,全盆剂量 3 8～ 40Gy,宫旁剂量 1 0～ 1 8Gy。1 92 Ir-HDR腔内放疗剂量 3 0～ 3 6Gy。H +R组采用 91 5MHz微波热疗仪 ,阴道内辐射器加温 42～ 45℃ ,45分钟 /次 ,2～ 3次 /周 ,共 4～ 6次 ,放疗前、后半小时进行。结果　局部肿瘤缩小率H +R组CR1 0 0 % ,R组CR77.4%。两组差异显著 (P <0 .0 1 )。生存率 :l、2年生存率两组无统计学意义 ,3年生存率H +R组优于R组 ,有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　热疗十放疗能增加宫颈、阴道上 1 /3恶性肿瘤的敏感性 ,提高宫颈癌患者的局部控制率和生存率 ,临床疗效明显