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11.
目的探讨临床以蛋白尿为表现的儿童紫癜性肾炎(HSPN)的肾脏病理和临床特点。方法回顾性分析180例临床以蛋白尿为表现的HSPN患儿的临床和病理资料,并根据24 h尿蛋白定量进行分组比较。结果临床分型中以中度蛋白尿型最多(57例,31.7%),其次是大量蛋白尿型(51例,28.3%)、轻度蛋白尿型(46例,25.6%)和微量蛋白尿型(26例,14.4%);根据国际儿童肾脏病研究协会(ISKDC)标准,病理分级以II级(92例,51.1%)和III级(73例,40.6%)最多。中度蛋白尿型的病理分级以II级(31例,54.4%)多见,大量蛋白尿型的病理分级以III级(33例,64.7%)多见。随着蛋白尿严重程度的增加,病理分级呈递增趋势,差异有统计学意义(χ2=39.54,P=0.002)。免疫病理分型以IgA+IgM沉积型多见(84例,46.7%),IgA+IgM+IgG沉积型次之(55例,30.6%)。免疫病理分型与病理分级及临床分型无相关性(P0.05)。结论以蛋白尿为表现的HSPN患儿临床表现为大量蛋白尿者病理改变相对较重,但临床症状与病理损伤程度不完全一致。 相似文献
12.
目的 构建手术室药品管理质量评价指标体系,提高手术室药品管理质量。
方法 基于2轮专家函询,确立手术室药品管理质量评价指标体系;针对评价指标进行培训与监测,比较干预1年后手术室药品管理质量。
结果 构建了包含3个一级指标、6个二级指标、29个三级指标的手术室药品管理质量评价指标体系。手术室护理人员药品知识考核合格率从70.07%上升至98.18%,手术室药品分类分区固定放置率、药品账物相符率及医护人员满意率显著提高,药品过期、变质发生率显著降低(均P<0.05)。
结论 构建的手术室药品管理质量评价指标体系科学、实用,有利于手术室药品管理质量的提升。 相似文献
13.
14.
随着科学技术的逐步发展,人们逐渐将电子,光学摄像以及传感等高科技手段融人手术的应用当中.经一百多年的发展和钻研,腹腔镜在手术中的应用有了突破性进展.作为微创手术的代表,从根本上改变了临床医师的临床思维和操作技巧.
相对于传统的开腹手术,腹腔镜优势十分明显,但在临床实际操作中又面临两个方面:一是在术前对病人的筛选;二是在手术过程中密切监测有无并发症的发生.
腹腔镜手术的术前评估较为严格,由于需要向病人体内注入二氧化碳气体,对机体的呼吸、循环系统会造成一定的影响,所以严重的心、肺、肝、肾功能不全者以及孕妇等都禁忌做此项手术.还有1例腹部疝或横隔疝的患者,人工气腹的压力可将腹腔内容物压入疝孔内,引起腹部疝的嵌顿,所以此项手术也是绝对禁忌的.在手术过程中,为防止气腹引起的皮下气肿、高碳酸血症等并发症,需要密切监测病人的心肺功能指标,如发现异常,需要及时调节甚至中转开腹. 相似文献
15.
目的了解河北省新发矽肺病例的特征和流行趋势,为建立矽肺病监测、预警数学模型,制定河北省矽肺防治对策提供依据。方法整合2001年1月1日—2012年12月31日全省职业病网络报告数据并建立数据库,采用SPSS 17.0对矽肺新发病例的时间、地区、行业、工种进行统计描述;对矽肺新发病例的企业、经济类型的期别的构成进行χ2检验,对矽肺新发病例发病年龄、发病工龄的中位数进行H检验,对矽肺时间、发病工龄的变化趋势进行分析。结果 2001年-2012年河北省累计报告新发矽肺病例2 679例,主要集中在承德、张家口和唐山,分别为870(32.5%)、662(24.7%)和656例(24.5%)。唐山、承德和张家口各年度矽肺病例数与总矽肺例数变化趋势基本一致。矽肺病例主要集中在冶金(1 041例,38.86%)、有色金属(655例,24.45%)和煤炭(323例,12.06%)行业。2006年后,煤炭、有色金属行业发病例数明显高于2005年之前。有色金属、煤炭和冶金行业贰、叁期矽肺病例数所占比例依次减少,分别为44.58%、31.06%和24.90%。矽肺病例主要集中在凿岩工(41.10%)、破碎工(8.17%)和采矿工(7.54%);凿岩工、主掘进工和破碎工的贰、叁期矽肺检出率较高。矽肺期别与大、中、小型企业之间构成比比较,差异有统计学意义(χ2=235.80,P0.01),矽肺期别与企业规模之间呈正相关(r=0.29)。矽肺期别与国有经济、集体经济和私有经济3者构成比比较,差异有统计学意义(χ2=41.98,P0.01),经济类型与矽肺期别之间呈正相关(r=0.15)。矽肺发病年龄中位数变化趋于平缓(M=48.89,43.38,55.38);发病年龄总体分布比较,差异有统计学意义(χ2=81.38,P0.01)。发病工龄呈明显下降趋势,2010年矽肺发病工龄最短为9a;2001—2012年发病工龄总体分布比较,差异有统计学意义(χ2=239.38,P0.01)。结论矽肺病发病形势依然严峻,主要表现为:新发矽肺病例数仍呈逐年增长趋势,矽肺发病工龄呈现明显缩短趋势,贰期及以上新发病例达30%以上;新发矽肺病呈现明显的地区、行业、工种和企业规模的集聚性或集中趋势。 相似文献
16.
低血糖昏迷易误诊为急性脑血管病 ,尤其是老年人伴有偏瘫者更易发生误诊误治。1995~ 2 0 0 2年 ,我院曾误诊 9例 ,现将误诊原因分析如下。临床资料 :本组男 4例 ,女 5例 ;年龄 2 9~ 81岁 ,平均 6 6岁 ,6 0岁以上 6例。9例来院时初诊均被误诊为急性脑血管病 ,有明确糖尿病史者 6例 ,脑梗死史 3例 ,高血压史 3例 ,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄扩张术后 1例。2例患者外院检查发现空腹血糖高 ,自服降糖药物 (优降糖、二甲双胍、消渴丸 )后未监测血糖 ,2例患者发病前进食量少 ,坚持照常服用降糖药 ,1例静滴胰岛素后发病。临床表现 :全部患者均急性… 相似文献
17.
目的 观察聚乙二醇干扰素alpha-2a联合恩替卡韦治疗高病毒载量HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及安全性.方法 60例HBeAg阳性患者随机分成三组:聚乙二醇干扰素α-2a组20例(A组),恩替卡韦组20例(B组),聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦组20例(C组)(联合治疗12周后单用聚乙二醇干扰素治疗).观察三组患者治疗4、12及24周时丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、HBV DNA阴转率、HBsAg和HBeAg血清转换情况,并观察其不良反应.结果 分别在治疗第4、12、24周时比较三组,A组、B组的HBV DNA阴转率均明显低于C组(分别为:Z=-4.6,P<0.0001;Z=-2.53,P=0.0114);A组ALT复常率明显低于C组(Z=-2.63,P=0.0086),B组与C组的ALT复常率差异无统计学意义;C组的HBsAg、HBeAg下降幅度大于A组和B组.结论 聚乙二醇干扰素alpha-2a联合恩替卡韦治疗高病毒载量HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,6个月疗程中HBV DNA阴转率、ALT复常率均优于聚乙二醇干扰素单药治疗,且安全性良好. 相似文献
18.
20.