硬化萎缩性苔藓误诊14例分析

硬化萎缩性苔藓是一种病因尚不十分清楚、临床少见的皮肤病,男女发病之比为1∶10,好发于外阴部,发生于女性外阴部可称为女阴干枯症,男性为干燥性闭塞性龟头炎。本文对2000年至今我们接诊的被误诊14例分析如下。1临床资料本组女12例,男2例,外阴部8例,龟头2例,其他部位皮肤4例,年龄6~64岁,病程6个月~8 a。2结果外院诊断结果:6例为黏膜白斑、3例为硬皮病、2例白癜风、1例皮肤萎缩、1例萎缩性扁平苔藓、1例包皮龟头炎。经我院病理活检均确诊为硬化萎缩性苔藓。3讨论硬化萎缩性苔藓的确切病因尚不清楚,可能与感染、自身免疫、内分泌、遗传等因素…     

氯法齐明抗结核分枝杆菌的体内外活性研究

目的 评价氯法齐明(clofazimine,CLF)在体外及体内抗结核分枝杆菌的活性,为临床应用提供依据.方法 应用微孔板指示剂法,测定氯法齐明对结核分枝杆菌标准株H37Rv及临床分离耐多药结核分枝杆菌(30株)的MIC;建立小鼠静脉感染H37Rv的结核病模型(105 CFU/只),根据氯法齐明的不同剂量,分为3个治疗组:20 mg/kg,每周给药5次(CLF-1组);10 mg/kg,每周给约5次(CLF-2组);20 mg/kg,每周给药2次(CLF-3组);治疗30 d后进行肺、脾组织活菌计数,应用单冈素方差分析,比较氯法齐明在小鼠体内的抗结核分枝杆菌活性.结果 氯法齐明对结核分枝杆菌H37Rv的MIC为0.12～0.24 μg/ml;对30株耐多药结核分枝杆菌临床分离株的MIC为0.12～1.92 μg/ml.在小鼠结核病治疗模型中,3个治疗组的小鼠肺活菌计数分别较空白对照组降低2.92、1.78和1.39 lg CFU,均具有统计学意义(F=74.09,P＜0.01).结论 氯法齐明具有较好的体外及体内抗结核分枝杆菌活性,值得进一步研究.     

豚鼠结核病模型在抗结核新药评价中的应用

目的通过气溶胶感染构建豚鼠结核病模型,探讨其在新药评价中的应用。方法豚鼠以气溶胶方式感染结核杆菌,3周后随机分成不治疗组、异烟肼（isoniazid,INH）、莫西沙星（Moxifloxacin,Mfx）、氯法齐明（Clofazimine,Cfz）、JYS-1和JYS-两组进行药物治疗。治疗4周后解剖动物,观察体重、脏器重量指数、肺脏组织病理学检查及脾和肺活菌计数。结果 INH、Mfx组的脾重指数、脾和肺荷菌量显著低于不治疗组（P〈0.05）,肺部病变明显比空白组轻,而Cfz、JYS-1、JYS-2组各观察指标仅略优于不治疗组（P〉0.05）。结论通过气溶胶感染成功制备了豚鼠结核病模型,可对抗结核药物活性作出客观评价。     

异烟肼对氯法齐明在小鼠体内组织分布和蓄积的影响

目的 研究异烟肼对氯法齐明在小鼠体内组织分布和蓄积的影响.方法 70只昆明种小鼠采用随机数字表法分为氯法齐明单次给药组、异烟肼与氯法齐明联合单次给药组、氯法齐明连续给药组及异烟肼与氯法齐明联合连续给药组,单次给药组每组15只,连续给药组每组20只.给药剂量为氯法齐明13 mg/kg、异烟肼25 mg/kg,配成0.2 ml溶液灌胃.连续给药组每日给药1次,2个月后停药.单次给药组分别于给药后1、5和24 h,连续给药组分别于给药第30天和第60天以及停药第30天和第60天的次日,各时间点每次分别将每组5只小鼠及3只不给药小鼠摘眼球取血,解剖取其肝、脾、肺、肾、脂肪、小肠、皮肤等组织.组织匀浆处理,血浆样品乙腈沉淀蛋白后,应用高效液相色谱法测定氯法齐明的浓度.结果 单次给药时,氯法齐明单独应用及与异烟肼联合应用,小鼠肾、肺、脾和肝组织均在5 h达到峰值;脂肪组织中氯法齐明浓度持续增高,24 h最高,达(24.9±6.9)μg/g;血浆中药物浓度低于组织浓度.连续给药1个月后氯法齐明在组织和血浆中的浓度均明显高于单次给药,连续给药2个月后的氯法齐明浓度在脾、肾、肺等组织中明显高于连续给药1个月.连续给药1个月和2个月后脂肪中氯法齐明浓度均最高,在肾、脾、肝、肺、皮肤浓度亦较高(32～433μg/g),联合给药组肺脏中药物浓度明显高于氯法齐明组,1个月时分别为(32±8)和(57±11)μg/g,2个月时分别为(47±12)和(73±49)μg/g;脂肪组织中药物浓度明显低于氯法齐明组,1个月时分别为(433±53)和(289±30)μg/g,2个月时分别为(527±158)和(275±119)μg/g.两组停药后氯法齐明的浓度均逐渐降低,但停药2个月仍有一定的组织浓度.结论 氯法齐明在脂肪、脾、肾、肝、肺等组织分布比较高,异烟肼与氯法齐明合用可提高氯法齐明在肺组织中的浓度,减少脂肪中分布.     

氯法齐明与其他抗结核药物联用对结核分枝杆菌的作用

目的 研究氯法齐明与其他抗结核药物联合应用对MTB的抗菌活性,为临床合理应用提供依据.方法 应用微孔板指示剂法测定10种抗结核药物单独及与氯法齐明联合应用时MTB的最低抑菌浓度(MIC),计算其部分抑制浓度(FIC)并评价氯法齐明与其他抗结核药物之间是否存在协同作用.将90只BALB/C小鼠尾静脉注射感染耐药MTB临床株成为耐药结核病动物模型,分为空白对照组及13个治疗组,每组6只.单独应用氯法齐明、克拉霉素、莫西沙星、对氨基水杨酸钠(PAS)、乙胺丁醇、阿米卡星和卷曲霉素,并将氯法齐明与上述药物联合治疗小鼠,给药30 d后解剖各组小鼠,计数肺、脾活菌数.采用单因素方差分析,比较各组药物的抗结核活性.结果 氯法齐明与抗结核药物联合应用时,MIC降至应用单药的1/2～1/8,氯法齐明分别与PAS、丙硫异烟胺、克拉霉素和卷曲霉素联合应用时,FIC分别为0.31、O.185、0.31和0.28,具有协同作用.各治疗组小鼠的肺、脾活菌数均较空白对照组低,单药组中氯法齐明的作用最为明显,分别较空白对照组降低了1.82和2.32 lg CFU,氯法齐明与克拉霉素联合应用的抗结核作用较单独应用氯法齐明更强,且较单用克拉霉素组的抗菌活性增加,活菌数分别降低1.30和1.91lg CFU,提示联合应用可增强药物的抗结核作用.结论 体外及小鼠体内的实验结果均提示,氯法齐明与克拉霉素联合应用有协同抗结核作用.     

HSVⅡ-DNA在生殖器疱疹检测中的应用价值分析

生殖器疱疹(GH)由单纯疱疹病毒(HSV)引起的性传播疾病,可通过胎盘及产道感染新生儿,导致流产及新生儿死亡,与宫颈癌的发生也相关。单纯疱疹病毒(HSV)分Ⅰ型(HSVⅠ)和Ⅱ型(HSVⅡ)。HSVⅡ是生殖器疱疹的主要病原体,90%的生殖器疱疹病例都是有HSVⅡ引起的。因此,HSVⅡ的检测对于临床生殖器疱     

盐酸苯那普利药物上市后的流行病学监测

目的 评价盐酸苯那普利药品在以社区为基础的原发性高血压患者人群中使用的降压效果和安全性。方法 连续收集了１８３１例服用盐酸苯那普利药的原发性高血压患者的１８个月用药记录,包括血压水平、用药和不良反应情况等。结果 患者人群既往服药患者占１／３,按规定服药和单独服用盐酸苯那普利者占９６％以上。盐酸苯那普利的有效率从３个月的７３．６％上升到１８个月的８４．７％,各种特征的患者均有效。１８个月的血压下降幅     

营养支持在胰腺疾病的康复作用

重症急性胰腺疾病（ｓｅｖｅｒｅ ａｃｕｔｅｐｕｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ,ＳＡＰ）是一种常见的且来势极为凶险的急腹症,并发症多,常可导致病人代谢紊乱,营养障碍,进一步使病情恶化,其病情严重程度与营养不良的程度密切相关,因而在其整个病程中合理营养支持是十分重要的,我院１９９３年１月～２０００年８月实施了营养康复治疗ＳＡＰ２０例,收到满意疗效,现报告如下。１资料与方法１．１资料本组共２０例,男８例,女１２例,年龄１８～７６（４２．２ ± １７．３）岁,２０例均为术后病人其中胆源性胰腺炎１６例,暴食后２例,洒…     

抑郁症发病的脑功能机制研究进展

抑郁症是由多种原因导致的精神疾病,其发病机制尚未完全明确。本文从脑功能和结构角度总结抑郁症的发病机制,发现抑郁症与海马、前额叶等脑区密切相关,海马及前额叶皮质面积、体积减小,神经元形态及超微结构损害是抑郁症的解剖和结构基础,血流减少、代谢降低、大脑网络连接异常、神经电生理活动失衡是抑郁症的脑功能机制。     

信息化管理在国内门诊日间化疗病房中的护理研究进展

日间化疗病房可缓解肿瘤专科医院床位紧张的现状,信息化建设为日间化疗病房的医疗安全和护理质量提供了保障,优化了工作流程,提高了工作效率,但也为医护人员的工作带来了新的挑战。本文总结了国内日间化疗病房信息化研究的趋势和进展,综述了目前面临的问题和未来努力的方向,以期为日间化疗病房信息化管理提供参考,更好地为广大化疗患者服务。