利多卡因与地塞米松用于防治妇科腹腔镜术后恶心呕吐

目的观察利多卡因联合地塞米松对妇科腹腔镜手术后恶心、呕吐的防治效果。方法择期妇科腹腔镜手术患者105例,随机分为三组,每组35例。Ⅰ组诱导前静脉注射生理盐水5ml作为对照;Ⅱ组诱导前静脉注射地塞米松10mg;Ⅲ组诱导前静脉注射利多卡因1.5mg/kg＋地塞米松10mg,持续微泵输注利多卡因2m l/（kg.h）。观察并评估术后24h内恶心、呕吐发生率及程度。结果术后24h恶心、呕吐发生率Ⅱ组显著低于Ⅰ组（P〈0.05）,术后24h恶心、呕吐发生率Ⅱ组高于Ⅲ组（P〈0.05）。结论利多卡因复合地塞米松和地塞米松均能有效预防妇科腹腔镜手术后PONV的发生,利多卡因复合地塞米松优于地塞米松。     

腹腔镜与传统开腹远端胃癌根治术的护理比较

传统的开腹远端胃癌根治术是早先外科治疗胃癌的唯一手段,但自1991年首次开展腹腔镜胃切除治疗早期胃癌以来,其以创伤小、术后疼痛轻、胃肠功能恢复快、住院时间短及机体免疫功能影响小等优点。而在普外科逐渐得到应用和推广,为掌握腹腔镜下胃手术的护理经验。以此对两种胃癌根     

大月龄儿泪道阻塞临床分析

目的：分析患有泪道阻塞的大月龄儿,在临床上所表现出的症状特点,以及治疗效果。方法选取106例患儿（共132只眼）,作为研究对象,所有患儿均采用泪道冲洗,以及泪道探通术进行治疗。通过为期1年的随访,观察患儿的康复效果。结果所选患儿经过治疗后,相比治疗前而言,相关症状均有着明显改善。其中痊愈94例（120只眼）,好转10例（10只眼）,2例患儿(共2眼)治疗无效。无合并症出现,且无复发现象。结论对患有泪道阻塞的大月龄儿来说,其年龄因素对疾病治疗的影响效果并不明显,可采取正常方法予以治疗。     

miR-518e在鼻咽癌中的表达及意义

目的 检测鼻咽癌组织微小核糖核酸-518e(miR-518e)的表达情况,分析miR-518e与鼻咽癌转移及临床预后的关系。方法 用实时荧光定量RT-PCR方法检测15例对照组鼻咽黏膜和60例鼻咽癌组织的miR-518e表达水平,分析miR-518e与鼻咽癌临床病理参数的关系;ROC曲线分析miR-518e对鼻咽癌诊断的预测价值,采用Kaplan-Meier生存曲线分析miR-518e对患者5年生存率的影响。结果 miR-518e在鼻咽黏膜和鼻咽癌组织相对表达量分别为1.14(0.33,3.70)、29.95(11.51,65.66),鼻咽癌miR-518e表达水平较鼻咽黏膜组织显著上调(Z=-5.29,P=0.000);miR-518e表达强度与鼻咽癌颈部淋巴结转移和远处转移密切相关(χ²=5.96,P=0.015;χ²=6.79,P=0.009),与患者性别、年龄、T分期、临床分期均无显著相关性;miR-518e对鼻咽癌的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.941(95%CI:0.885～0.997,P=0.000),表明miR-51...     

局部封闭治疗带状疱疹后遗神经痛病案1则

带状疱疹后遗神经痛(PHN)是带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛,是带状疱疹的常见并发症,给患者身心带来极大痛苦。赵学义教授从事临床工作近30年,在PHN的治疗方面积累了一定经验。其治疗PHN患处深层疼痛患者,运用局部封闭治疗,将激素药和局麻药联合应用,并根据疼痛的程度和范围进行合理配比,可以在短时间内减轻患者疼痛,且不良反应较少,临床效果显著,提高了患者满意度。该文分享验案1则。     

CD20+胃肠道惰性T细胞淋巴增殖性疾病1例

<正>患者女性,40岁,因反复腹泻9年,加重1周入院。实验室检查：白细胞、淋巴细胞、血小板、C-反应蛋白升高;大便及尿潜血阳性。腹部CT示：直肠中下段肠壁稍增厚,腹股沟超声示：双侧腹股沟见数个实质低回声结节,边界清楚,无融合。直乙肠镜示：回盲部、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠黏膜水肿明显,可见散在黏膜糜烂、溃疡,局部肠腔内黏膜呈结节样外观。于肠镜下行结直肠多发息肉电切术切除息肉2颗;行腹股沟淋巴结切除活检术切除淋巴结组织1枚,     

不同剂量利多卡因复合丙泊酚在人流手术中的应用

目的:分析不同剂量利多卡因复合丙泊酚在人流手术中的应用效果.方法:选取2019年10月至2021年10月于我院行人流手术的90例患者,随机分为三组(n=30),分别采用丙泊酚与不同剂量利多卡因联合,其中A组为生理盐水组、B组为2％利多卡因1 mL组、C组为2％利多卡因2 mL组.观测并记录患者术中镇痛效果、生命体征变化、注射疼痛与麻醉质量等;统计并记录麻醉前静息状态(T0)、麻醉注射时(T1)、术中均值(T2)时三组患者的心率(Heart rate,HR)、血氧饱和度(Peripheral capillary oxgen saturation,SPO2)、平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP);采用口语等级评分法(Vocal rating score,VRS)评估患者丙泊酚注射时疼痛程度;观察记录三组患者的意识恢复时间、清醒至正常行走时间;统计三组患者麻醉使用不良反应.结果:三组间术中及术后镇痛效果比较无显著差异(P>0.05);麻醉注射时,A组HR、MAP高于其他两组,SPO2低于其他两组,B组HR与MAP高于C组、SPO2低于C组;A组术中平均HR与MAP高于其他两组,B组术中平均HR与MAP高于C组(P<0.05);A组患者的注射痛评分最高,C组最低(P<0.05);三组间意识恢复时间、清醒至正常行走时间均无显著差异(P>0.05);麻醉不良反应发生率比较无差异(P>0.05).结论:人流手术采用2％利多卡因2 mL复合丙泊酚麻醉效果好、刺激少、且不会升高患者术后不良反应发生率,具有较高安全性.     

健康教育在布鲁氏杆菌病治疗中的作用

目的 健康教育在布鲁氏杆菌病治疗中是否有积极的作用.方法对通辽市地方病防治站收治的181例急性期患者依据门诊治疗和住院治疗两类患者分为A组、B组,采用相同的治疗方案,同时开展不同的健康教育,定期随访.结果 A组患者对疾病的认知能力差,不能完全有效的执行治疗方案,愈后一般.B组患者对疾病有较深的认知,能按要求执行治疗方案,预后较好.结论系统完整的健康教育在布鲁氏杆菌病治疗过程中起到了积极的作用.     

脂肪肝患者血脂、肝功能指标改变的分析

目的探讨血脂及肝功能指标与脂肪肝的相关性,为临床提供依据。方法选取2009年6月~2012年6月在笔者所在医院体检者308例,行B超检查,其中脂肪肝患者124例,标为观察组;无异常者184例,标为对照组。对两组患者的血脂及肝功能进行对比分析,血脂检查包括:TG、TC、HDL-C、LDL-C;肝功能包括:TBA、TBil、CHE、ALT、GGT。结果观察组TG、CHE、TBA水平与对照组比较差异有统计学意义(P0.01);TC、ALT、GGT水平与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);而TBil、HDL-C、LDL-C水平差异无统计学意义(P0.05)。结论脂肪肝不仅影响血脂,造成血清TG、TC代谢紊乱,而且损伤肝细胞,导致TBA、CHE分泌异常。     

洪素兰教授治疗特发性肺纤维化经验介绍

洪素兰教授认为特发性肺纤维化化病属中医“肺痿”,肺气亏虚为病之本,痰瘀热互结阻络为病之标,提出了“清肺化痰、祛瘀通络”法贯穿疾病之治疗之始终的治疗原则,应用千金苇茎汤加减进行治疗取得了明显的疗效。