改革物理诊断学技能考试方法 提高教学质量

改革物理诊断学技能考试方法　提高教学质量同济医科大学附属同济医院内科，武汉４３００３０杨玉珍，欧阳金芝，刘文励考试是促进教学工作的一种手段，也是评估教学效果的一种客观指标。诊断学是论述诊断疾病的基本理论和方法的一门课程，是医疗系学生必须学习和掌握的一...     

骨折合并脂肪栓塞综合征8例的早期诊断

骨折合并脂肪栓塞综合征（fatembolismsyn-drome，FES）早期诊断困难。笔者1962～1992年诊治FES8例，现对此征早期诊断的误区进行分析。1临床资料1．1一般情况本组男7例，女1例，年龄10～62岁。入院时间：伤后15min～25h。车祸伤4例，高空坠落伤3例，挤压伤1例。骨折部位：股骨5例，腿骨2例，肋骨亚例，骨盆2例，股骨粗隆、双尺骨鹰嘴、双骸骨、双跟骨及腰椎各1例。1．2临床表现受伤至症状体征出现时间：10～50h。常见表现：（l）皮肤粘膜瘀斑6例，多见于胸、腹及颈部；（2）呼吸系统表现：明显呼吸急促（36～45／min）8例，肺部有干、湿…     

无Q波型心肌梗塞的临床探讨

无 Q 波型心肌梗塞(NQMI)有逐年明显增加趋势,虽然其急性期并发症少且急性预后较好,但梗塞后心绞痛和再梗塞发生率比 Q 波型心肌梗塞(QMI)高,又容易猝死。说明无 Q 波型心肌梗塞是不稳定的,应引起临床重视。     

EB病毒与乳腺癌相关性的研究进展

肿瘤病因学纷繁复杂,人们试图从病毒方面来阐明肿瘤的发生机制,包括探索EB病毒(EBV)与各种肿瘤的关系.目前认为EBV与多种淋巴瘤(例如Burkitt淋巴瘤、Hodgkin淋巴瘤和移植后淋巴组织增生性疾病等)以及一些上皮源性恶性肿瘤(例如鼻咽癌、胃腺癌等)的发生相关.     

蒙汉族儿童过敏性紫癜多器官损害与HLA-DRB1基因的关联性

分别选择蒙、汉族儿童过敏性紫癜(ＡＰ) 5 7例和 74例 ,于关节、胃肠、肾、心、肝、肺和脑中有 2个或 2个以上器官同时受累的多器官损害者 ,蒙古族 2 4例、汉族 5 4例。对照组蒙古族 10 2名 ,汉族 10 8名。组间年龄和性别差异无显著性 (Ｐ >0 .0 5 )。所有研究对象居住内蒙 ,无血缘关系、异族通婚史及其他风湿性疾病史和家族史。ＡＰ诊断和器官损害标准参考《诸福棠实用儿科学》中所述方法。以改良酚 /氯仿法从静脉血提取ＤＮＡ。参考熊平等建立的ＰＣＲ ＳＳＰ技术作ＨＬＡ ＤＲＢ1基因型别分析 (免疫学杂志 ,1996 ,2 5 8～ 2 6 1页 )。计…     

孪生姐妹同患进行性脊髓性肌萎缩症

病例例１：女，１岁，因７个月来全身肌肉无力，发热咳喘３天于１９９７年２月２日入院。患儿系第一胎单卵双胎第二产，足月顺产。生后哭声响亮，吮奶有力，４个月会翻身。自５个月始，四肢松软无力，进行性加重，不能翻身，哭声日趋变小，吮奶无力，抱起时颈不能支撑。头...     

畸形愈合骨生物力学特性的实验研究

骨折畸形愈合是骨折治疗中一种常见并发症。手术治疗具有创伤大、愈合时间长、易并发关节僵直、骨不连接、骨髓炎等弊端。而闭合性矫治虽创伤小、简便易行、再愈合快,但操作有一定要求,如不适当可造成副损伤。本实验探讨骨折在畸形状态下愈合时折端的生物力学特性,以对临床闭合性矫治提供指导。     

青少年性心理和性行为发展及表达

本研究于 2 0 0 2年 3月 ,以班级为单位整群分层抽取苏州市区两所中学、两所中专技校、一所综合性大学共 5所学校 ,男性 40 8人 ,女性 476人 ,共 884人进行了性心理和性行为调查。其中初中生 195名 ,高中及技校学生 5 0 5名 ,大学生 184名。采用自行编制自陈式问卷“苏州市青少年性心理发展的相关因素调查表” ,调查表包含五个内容 2 2项问题 ,即家庭背景 ( 5项 ) ,性发育情况 ( 4项 ) ,性心理发展 7项 (含性别意识和角色—家庭培养、主观认同、客观认定、异性交往的心理选择 ) ,性自慰 ( 3项 )和性行为表达 ( 3项 )。答卷采用 16开纸翻页、…     

超声波辐照后家兔肝脏超微结构的变化

本文作者用诊断剂量的超声波辐照活体家兔肝脏，喂养３ｄ致死后取材，经处理后用电子显微镜观察其超微结构的变化情况。实验结果表明超声波辐照２０ｍｉｎ的家兔肝脏的超檄结构无明显变化，而辐照３０ｍｉｎ及６０ｍｉｎ的家兔肝脏，除细胞质内粗面内质网有程度不同的扩张外，肝组织及肝细胞的其它结构均无明显改变。由于热效应与辐照时间有关，而本实验辐照３０ｍｉｎ及６０ｍｉｎ的家兔肝脏的超微结构的变化是相同的。且本实验所用超声强度小而不致引起机械效应。因此作者认为本实验出现的兔肝细胞粗面内质网扩张的现象不会是热效应和机械效应引起，而只可能是空化效应所致，这说明诊断超声可能在动物组织中引起空化效应。