分段外剥内扎加括约肌侧切术治疗环状混合痔246例

2002—2006年,我们采用分段外剥内扎加肛门内括约肌侧切治疗Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔246例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组246例均为本院普外科住院患者,男136例,女110例;年龄18~81岁,平均55岁。根据中华医学会外科分会肛肠组制定的诊断标准[1],均为Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔,有4     

精神分裂症超高危人群前驱期症状的研究进展

精神分裂症是一种重性精神疾病,大多患者有前驱症状,了解发病的危险因素（遗传因素等）、早期症状的识别、诊断以及早期如何干预,对降低精神分裂症的发病及预后有重要的意义。本文从多方面进行归纳总结,阐述精神分裂症发病的可能因素,为寻找更加适合精神分裂症超高危人群的筛选方法以及恰当的早期干预提供依据。     

阴道B超与腹部B超在诊断异位妊娠中的效果对比

目的：探讨阴道B超与腹部B超在诊断异位妊娠中的临床效果。方法抽取本院妇产科2012年1月份~2013年1月份收治的68例异位妊娠患者作为研究对象,并随机分为对照组和观察组,其中观察组34例采用阴道B超诊断,对照组34例采用腹部B超诊断,比较和分析两组诊断结果。结果观察组经病理学确诊32例, B超诊断符合率为94.2%（32/34）;对照组确诊为28例,占82.4%（28/34）;两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;另外在误诊和漏诊率方面,观察组误诊率为2.9%,无一例漏诊,而对照组误诊率为11.8%,漏诊率为5.9%,比较差异同样存在统计学意义（P〈0.05）。结论在异位妊娠的诊断过程中,采用阴道B超诊断,相对于腹部B超来说,诊断准确率更高,并能够减少误诊、漏诊等情况发生,具有较高的临床应用价值。     

嗓音障碍疾病GRBAS听主观评估特点分析

目的 探讨嗓音障碍疾病GRBAS听主观评估特征.方法 对1 780例嗓音障碍患者行GRBAS评估,包括:听主观总嘶哑度G、粗糙度R、气息度B、无力度A、紧张度S 分级评估,根据疾病种类进行统计分析.结果 声带接触性肉芽肿、慢性单纯性喉炎、声带角化、声带小结、痉挛性发声障碍G、R评估以轻度异常为主,B评估多为正常和轻度异常,除痉挛性发声障碍S评估异常者达85%外,余几种嗓音障碍疾病A、S评估异常者少见;声带息肉、声带囊肿、声带任克水肿G、R、B评估以轻、中度异常为主,A、S评估异常者少见;声带良性肿瘤、声门癌、病理性声带沟、单侧声带麻痹、功能性发声障碍G、B评估以重度异常为主,声带良性肿瘤、声门癌R评估以重度为主,病理性声带沟、单侧声带麻痹R评估中度异常为主,而功能性发声障碍各级比例相近,这几种疾病的嗓音A评估虽然仍以正常者居多,但异常者明显增加,达23%～47%,S评估除功能性发声障碍异常者多达50%,余未见异常.所有嗓音障碍疾病中,声带接触性肉芽肿在G、R、A、S评估中最轻,痉挛性发声障碍在B评估中最轻,声门癌在G、R评估中最重,单侧声带麻痹在B、A评估中最重,痉挛性发声障碍在S评估中最重.从R、B、A、S与G的相关性看,痉挛性发声障碍S与G显著相关(r=0.717),其他各嗓音疾病均为R、B与G显著相关(r＝0.582～0.965),其中,声带接触性肉芽肿、慢性单纯性喉炎、声带角化、声带小结、声带息肉、声带囊肿、声带任克水肿、声带良性肿瘤、声门癌为R与G相关性最高(r＝0.885～0.965),病理性声带沟、单侧声带麻痹、功能性发声障碍则B与G相关性最高(r＝0.746～0.833).结论 GRBAS听主观评估嗓音障碍不仅可显示嗓音障碍的程度,而且可间接反映发声时声带的基本特征,不同嗓音疾病具有不同特点,与声带病变的病理生理改变具有一致性.     

老年病患者焦虑心理与健康信念模式的应用

目的:探讨健康信念模式对老年病患者焦虑程度的影响。方法:对120例老年病伴发焦虑的患者进行分组,一组为实验组60例,应用健康信念模式进行心理护理,一组为对照组60例,应用常规护理方法,于治疗第三周后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMD)进行评分以了解所采用的健康信念模式进行健康教育的效果。结果:与对照组比较,实验组的焦虑程度明显降低(P<0.05~0.01)。结论:健康信念模式对改善老年病患者的焦虑心理,提高自理能力、提高生存质量,加快了疾病的康复。     

天参益智方对老年痴呆模型学习记忆能力及Aβ1-40的影响

目的研究天参益智方（TSYZ）对AD大鼠模型学习记忆障碍的保护作用，探讨其对AD大鼠脑内Aβ1-40沉积的影响。方法以慢性铝中毒法复制AD大鼠模型，用Moriss水迷宫法检测AD大鼠学习记忆能力；采用免疫组化法检测AD大鼠海马和皮质Aβ1-40。水平。结果天参益智方治疗组逃出水迷宫的时间及搜索距离显著低于模型对照组（P〈0．05，P〈0．01），大鼠海马和皮质的平均灰度值显著升高（P〈0．01），Aβ1-40水平明显低于模型组。结论天参益智方明显减少AD大鼠脑组织中Aβ1-40沉积，这可能是其改善AD大鼠学习记忆功能作用机制之一。     

解毒祛湿、益气养阴法治疗SARS的临床研究

目的:较为客观地评价中药1、2、3号方结合西药基础疗法治疗SARS的临床疗效.方法:采用中国疾病预防控制中心公布的SARS诊断标准,制订纳入和排除标准,选取63例临床确诊SARS病人,按病情轻重程度,分为普通症和重症,将普通症和重症分别随机分组,其中中西医结合组31例,单纯西药组32例,并根据SARS的自然进程和临床特征分为高热、喘憋、吸收三期.中西医结合组在西药基础治疗的同时,按证、期不同分别口服非典1、2、3号方,单纯西药组用西药基础治疗.选取发热所致的全身中毒症状与体征、X线胸片、血常规及血生化等指标进行21天治疗观察.结果:中西医结合组可以明显减轻发烧所致的全身中毒症状,并且具有促进肺部炎症吸收的作用,与单纯西药组比较有显著性差异.结论:中西医结合治疗SARS取得临床疗效,无明显副作用.     

定风止痛片中乌头碱的限量检查及三味药材的薄层鉴别

目的：建立定风止痛片中乌头碱的控制方法及三七、防风、羌活的鉴别方法。方法：采用TLC法对处方中三七、防风、羌活进行鉴别;采用TLC法对制白附子中乌头碱进行限量检查。结果：本实验中建立的薄层色谱鉴别方法专属性强、斑点清晰、重现性好;乌头碱检查方法方便、准确、重现性好。结论：本文所建立的方法可有效控制本品质量。     

龙眼肉不同提取物的神经保护作用及其机制

目的:探讨龙眼肉的神经保护作用及其机制。方法:采用Aβ诱导PC12细胞损伤,用龙眼肉不同提取物作用于损伤的PC12细胞,Elisa试剂盒检测SOD、MDA水平,MTT检测细胞增殖;采用H2O2诱导PC12细胞损伤,Annexin V-FITC/PI双染色法检测细胞凋亡。结果:龙眼肉水提取物和正丁醇提取物能提高Aβ诱导损伤的细胞存活和SOD活力,抑制H2O2诱导损伤的早期细胞凋亡,对MDA含量无明显影响;乙酸乙酯提取物可减少H2O2诱导损伤的各期细胞凋亡及坏死,但对Aβ诱导损伤的细胞存活以及SOD活力和MDA含量无明显影响。结论:龙眼肉具有神经细胞保护作用,但不同提取物作用机制可能不同。     

ABCA1基因R219K多态性与广西汉族心血管疾病的关系

目的:探讨ATP结合盒转运子A1(ATP-Binding Cassette Transporter 1,ABCA1)基因R219K多态性与广西汉族心血管疾病的关系。方法:采用PCR-RFLP技术,对无血缘关系的心血管疾病人群113例和非心血管疾病人群61例的ABCA1基因R219K位点G→A(Arg219Lys)进行检测,分析其基因多态性。结果:在心血管疾病组中,除HDL比非心血管疾病组低外,其余血脂指标均高,其中TC、LDL与ApoB在两组间的差异有统计学意义(P<0.05)。广西汉族心血管疾病人群的RK型频率最高,RR型次之,KK型频率最低;心血管疾病组的KK基因型频率(0.129)低于非心血管疾病组(0.148),但差异无统计学意义(P>0.05)。RR、RK和KK三种基因型的血脂水平差异没有统计学意义(P>0.05),女性心血管疾病人群KK型的HDL比RR型的高(P>0.05),而KK型的TG和VLDL比RR型低(P<0.05)。结论:ABCA1基因R219K变异对心血管疾病可能具有保护作用,但具体保护机制及ABCA1基因R219K在心血管疾病人群中基因型分布频率也有待于更大样本的观察和进一步深入研究。