一种掺伪穿山甲的鉴别

穿山甲系鲮鲤科动物穿山甲的鳞甲 ,具有通经下乳、消肿排脓、搜风通络的作用 ,为名贵的中药材。按 2 0 0 0版《中国药典》,捕捉杀死后 ,沸水中略烫 ,取下鳞甲 ,洗净晒干。照烫法砂烫至鼓起 ,洗净后醋淬干燥应用。最近 ,发现一批炮制过的穿山甲 ,体重 ,表面富有白色结晶。经鉴定系用浓食盐水溶液浸泡所致。现将鉴别方法介绍如下 :1　性状鉴别外形与 2 0 0 0版《中国药典》描述相同 ,但表面及折断面可见白色透明状结晶 ,气腥臭 ,味咸。2　理化鉴别取完整甲片一个研碎加蒸馏水 2 0 ml,振摇 ,静置 ,过滤 ,滤液备用。取滤液 5 ml,加硝酸成酸性后 …     

1例新生儿颅锁骨发育不全合并肺炎伴呼吸衰竭的护理

颅锁骨发育不全又名遗传性颅锁骨发育不全，是一种先天性膜性骨骨化不全，尤其是颅顶骨与锁骨发育障碍性疾病[1]。国外1765年Morand首例报道，近年国内亦见少数病例报告，常为遗传性发育障碍，半数以上有家族史[2]。致病基因已证实称“RUNX2位”，在第6染色体P21上，控制成骨细胞特殊转录因子基因突变，影响范围包括头骨骨化慢，骨缝密合极慢，可能到4岁才慢慢骨化一直到成年还未完成，发生率约1/1000000[3]。肺炎伴呼吸衰竭直接威胁着新生儿的生命，合并颅、锁骨发育不全更增加了治疗护理的难度，所以，在护理工作中，及早发现病情变化，早期治疗，则可有效地挽救患儿生命。     

婴儿髋关节Graf法超声检查的意义分析

目的探讨Graf法超声检查4个月内婴儿髋关节的临床意义及分析。方法对63例因臀部皮纹不对称的婴儿进行髋关节的超声筛查,采用Graf法及股骨头覆盖率的比值进行测量髋关节,并进行Graf法分型。结果全部63例婴儿中,Graf法分型Ⅰ型62例,其中Ⅰa型57例,Ⅰb型5例,Graf法分型Ⅱa型1例,其中1例髋关节发育不稳定的患儿经儿童保健科干预治疗后痊愈。结论在4个月内臀部皮纹不对称婴儿进行Graf法超声检查有助于发现早期的髋关节异常,可帮助早期进行干预与治疗。方法简单,其早期的诊断价值明显优于传统的方法及X线检查。     

探讨颈内静脉置管术在妇产科中的应用

探讨颈内静脉置管术在妇产科中的应用。近几十年来,颈内静脉穿刺置管术在临床工作中得到广泛的应用,特别是在妇产科工作中熟悉掌握颈内静脉置管术显得更重要,他不仅对抢救危急重孕产妇提供输液通道、给药途径及手术后静脉高营养治疗提供保证,而且还外羊水过多孕妇放羊水,肿瘤病人腹腔内灌注,化疗给药等提供很好的方法,颈内静脉置管术具有保留时间长、输液种类广泛、导管弹性好等特点。颈内静脉置管术具有操作简便、护理方便、并发症少、使用安全可靠等优点,深受广大医患人员喜爱,效果满意[1]。现将其应用报告如下。     

中西医结合治疗原发性难治性肾病综合征的临床观察

目的 :观察中西医结合治疗原发性难治性肾病综合征 (ⅡNS)的临床疗效。方法 :6 2例ⅡNS患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均给予激素及环磷酰胺治疗 ,治疗组 (31例 )辨证的基础上加用中药治疗。观察临床缓解率、副反应率及复发率。结果 :治疗组完全缓解率 (5 8.1% ) ,对照组 (4 5 .2 % ) ,两组比较无统计学差异 (P >0 .0 5 ) ;治疗组总缓解率 (87.1% ) ,对照组 (5 8.1% ) ,两组比较有统计学差异 (P <0 .0 1)。治疗组副反应率 (4 5 .2 % ) ,与对照组(83.9% )比较有统计学差异 (P <0 .0 1)。治疗组复发率 (2 2 .2 % )与对照组 (5 0 % )比较有统计学差异 (P <0 .0 1)。结论 :中西医结合治疗ⅡNS优于单纯西医治疗     

顺铂诱发大鼠肾损伤的实验形态学研究

顺铂(CP)已成为临床上最为常用的抗癌药之一，但其严重的肾毒性限制临床应用的连续性，同时也影响了治疗效果。有关肾毒性生化研究已有大量报道，但在大剂量用药后对肾损伤的实验形态学研究资料较少。本文对CP诱导的肾损伤进行了病理学研究，并对它肾损伤的机理进行探讨。     

腭裂术后腭咽闭合不全的一种修复方法

目的　　探讨腭黏膜瓣后推及选择性应用去神经肌肉游离及腭咽环扎术 ,修复腭裂术后腭咽闭合不全的效果。　方法　 1 987年～ 2 0 0 0年 ,采用腭黏膜瓣后推及选择性应用去神经肌肉游离移植行腭咽环扎术治疗腭裂术后腭咽闭合不全 ,经治疗并获随访的患者 2 5例 ,随访时间 1～ 1 3年 ,平均 2年 6个月。　结果　 2 5例术后均取得了良好的腭咽闭合 ,语言清晰。　结论　此手术方法治疗腭裂术后腭咽闭合不全可以达到完全的腭咽闭合 ,并获得良好的语言功能。     

鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿肺透明膜病的疗效及护理对策

目的:探讨鼻塞式持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease,HMD)的临床疗效及护理措施。方法:将56例HMD新生患儿随机分为观察组(n=28)与对照组(n=28),观察组给予鼻塞式CPAP,对照组给予头罩吸氧,对比两组患儿临床疗效。结果:观察组有效率(89.3%)显著高于对照组(39.3%)(P<0.01);治疗后两组PaO_2、PaCO_2显著优于治疗前,且观察组显著优于对照组(P<0.05);观察组肺出血、气胸、肺炎等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:鼻塞式CPAP治疗加护理措施能有效提高HMD患儿呼吸系统防御水平,快速改善血气指标,减少并发症,提高治愈率,值得临床推广。     

交锁髓内钉治疗下肢骨干骨折并发症11分析

自 2 0 0 0 - 0 7～ 2 0 0 2 - 0 7采用交锁髓内钉治疗下肢骨干骨折79例 ,其中 11例出现并发症 ,分析如下。1　临床资料本组男 9例 ,女 2例 ,年龄 18～ 6 1岁 ,平均 4 0 .2岁 ;闭合骨折 8例 ,开放骨折 3例。按 AO分型 [1 ] ,股骨干骨折 5例中 A2 型1例 ,B3型 2例 ,C2 型 2例。胫骨干骨折 6例中 A1 型 1例 ,A2 型1例 ,B1 型 2例 ,B2 型 1例 ,C2 型 1例。 11例并发症中因技术操作引起并发症 8例 ,其中骨质劈裂 3例 ,复位欠佳、内固定失效3例 ,远端锁钉未锁入 2例 ;感染 1例 ;延迟愈合 1例 ;肺栓塞 1例。2　讨论2 .1　因技术操作引起并发症…     

急诊冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者左心室功能的影响研究

目的应用超声心动图(ECHO)分析评价急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)及静脉溶栓治疗对急性心肌梗死(AMI)患者左心室功能的影响。方法 60例AMI患者,随机分为PCI组(30例)与溶栓组(30例),两组的内科治疗相同。应用彩色多普勒超声测定两组患者治疗后第2、4周的左室舒张末期内径(LVD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、射血分数(EF)及左室短轴缩短率(FS)的变化情况,以评价左心室功能。结果 PCI组患者治疗后第4周与第2周LVD、LVEDV、LVESV比较差异均无统计学意义(P>0.05),EF及FS比较差异均有统计学意义(P<0.05)。溶栓组患者治疗后第4周与第2周LVD、LVEDV、LVESV比较差异均有统计学意义(P<0.05);EF及FS比较差异均无统计学意义(P>0.05,);溶栓组治疗第2、4周的LVD、LVEDV、LVESV、EF及FS与PCI组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论直接PCI开通梗死相关动脉,改善左室重构,提高左心室功能较静脉药物溶栓疗效显著。