乳腺癌外科治疗后患者自我形象评价与社会支持的调查

目的了解乳腺癌患者的自我形象评价与社会支持情况及二者间的相互关系。方法于2000-01/2002-12选择收治于铁岭市中心医院普通外科自愿参加的女性乳腺癌术后患者79例为观察对象,所有患者均被临床影象学、细胞学确诊为乳腺癌,并接受乳腺癌手术,年龄34～59岁,平均(49±9)岁,体质量47～67kg,病程5个月～3年。均于乳腺癌术后一周进行自我形象及社会支持情况评定。采用自行设计的调查问卷评定患者的自我形象,内容包括对诊断及手术的情绪反应;身体形象的改变;术后引发的失落感及人际关系的改变,4项21题,采用1～5分制记分,得分愈高自我评价愈高;采用个人资源量表第二部测量社会对患者的社会支持水平,由调查者向患者说明如何填写调查表,填好后当场收卷,如有遗漏或空缺马上补全。主要观察患者的自我形象得分、社会支持情况及二者间的关系。结果79例患者全部进入结果分析,无脱落。①乳腺癌患者自我形象与社会支持评分情况:患者自我形象得分为(66.56±9.44),呈中等水平,偏度系数为-0.121,呈正态分布。社会支持评估得分为(78.55±10.46),偏度系数为0.037,符合正态分布。②自我形象与社会支持的关系:患者自我形象得分与社会支持评估得分呈中等偏上水平。两者呈正态分布(r=0.62,P<0.01)。结论乳腺癌术后患者大多无法接受新的身体形象,易产生心理适应问题,而患者自我形象与社会支持呈正相关,因而来自家庭、社会较多的社会支持可以提高患者的适应度,促进患者对自我形象改变的应对。     

调控睡眠行为对老年肠癌患者术后机体免疫功能的良性影响

目的：探讨调控睡眠行为对老年肠癌术后患者机体免疫功能的影响，寻求改善老年癌患者术后的心理情绪及提高躯体抗病能力。方法：选择2002—03／2004—12铁岭市中心医院普外科肠癌患者72例，随机分为实验组与对照组各36例。对照组给予常规手术治疗，不予特殊指导。实验组在此基础上采用积极的睡眠调控干预：①主观情绪放松训练。②客观环境支持。③社会支持。（D改善躯体症状。两组患者实验前后分别进行抑郁自评量表、焦虑自评量表进行心理情绪评定（两个量表各包括20个条目，每个条目按症状出现频度分4个等级，记分方式1～4分，分数愈高，表示症状出现的频度愈多20个条目中各个条目相加既得到总分。标准分≥50分设定为抑郁和焦虑患者）。睡眠检测采用睡眠效率值测量，免疫指标采用血清免疫球蛋白和外周血淋巴细胞亚群指标测定。结果：72例患者均进入结果分析。①经4周观察，实验组睡眠效率值I级睡眠率（睡眠率70％～80%，睡眠尚可）由19．44％提高到55．56％（P〈0．05）。②抑郁自评量表和焦虑自评量表评分：实验组治疗后各项评分明显降低，实验组治疗后抑郁自评量表明显低于对照组[（35．76&;#177;8．25），（38．21&;#177;12．12）分，P〈0．01]。实验组治疗后焦虑自评量表低于对照组[（34．81&;#177;9，03），（40．93&;#177;11．86）分，P〈0．01]。③实验组4周后患者IgG，IgM，CD3，CD4，CD8等免疫参数均高于实验前，也明显高于对照组（t=2．58-619，P〈0．01）．结论：调控睡眠行为可提高老年肠癌患者术后睡眠效率，提升患者的心理情绪，形成良性的心理环境，进而促进患者术后免疫调节功能的改善.     

五味子乙素通过Wnt/β-catenin信号通路调节人胰腺癌细胞增殖、凋亡和侵袭

目的 研究五味子乙素对人胰腺癌细胞Panc-1细胞增殖,凋亡和侵袭的调控作用及对Wnt/β-catenin信号通路的影响.方法 不同、浓度的五味子乙素(12、24、48μg/ml)处理胰腺癌Panc-1细胞后,采用CCK8法检测Panc-1细胞增殖变化,Transwell法检测细胞侵袭情况,流式细胞术检测细胞凋亡的变化...     

乳腺癌外科治疗后患者自我形象评价与社会支持的调查

目的了解乳腺癌患者的自我形象评价与社会支持情况及二者间的相互关系。方法于2000-01／2002-12选择收治于铁岭市中心医院普通外科自愿参加的女性乳腺癌术后患者79例为观察对象，所有患者均被临床影象学，细胞学确诊为乳腺癌，并接受乳腺癌手术，年龄34～59岁，平均（49&;#177;9）岁，体质量47-67kg，病程5个月～3年。均于乳腺癌术后一周进行自我形象及社会支持情况评定。采用自行设计的调查问卷评定患者的自我形象，内容包括对诊断及手术的情绪反应；身体形象的改变；术后引发的失落感及人际关系的改变，4项21题，采用1～5分制记分，得分愈高自我评价愈高；采用个人资源量表第二部测量社会对患者的社会支持水平，由调查者向患者说明如何填写调查表，填好后当场收卷，如有遗漏或空缺马上补全。主要观察患者的自我形象得分，社会支持情况及二者间的关系。结果79例患者全部进入结果分析，无脱落。①乳腺癌患者自我形象与社会支持评分情况：患者自我形象得分为（66．56&;#177;9．44），呈中等水平，偏度系数为-0．121，呈正态分布。社会支持评估得分为（78．55&;#177;10．46），偏度系数为0．037，符合正态分布。，②自我形象与社会支持的关系：患者自我形象得分与社会支持评估得分呈中等偏上水平。两者呈正态分布（r=0．62．P〈0．01）。结论乳腺癌术后患者大多无法接受新的身体形象，易产生心理适应问题，而患者自我形象与社会支持呈正相关，因而来自家庭、社会较多的社会支持可以提高患者的适应度，促进患者对自我形象改变的应对。     

11例原发性腹茧症的诊治体会

目的 探讨腹茧症诊断及治疗方法。方法分析1997~2010年我院11例腹茧症临床病例。结果 11例患者均表现为肠梗阻,行腹平片、腹CT等检查,梗阻原因未确诊。全部术中证实为腹茧症。10例一次手术后成功,另1例行二次手术后治愈。随访一年无复发。结论对反复不明原因肠梗阻,应结合腹CT等改变,考虑有腹茧症可能。手术是治疗的有效方法。     

粘连性肠梗阻的治疗体会

目的探讨粘连性肠梗阻治疗的方法。方法对我院收治的65例粘连性肠梗阻患者的临床资料回顾并分析。结果在65例肠梗阻病例中保守治疗40例,占61.5%。手术治疗25例占38.5%,两次或两次以上手术3例,占4.6%。结论保守治疗是治疗粘连性肠梗阻的首选方法,保守治疗无效时手术治疗。