人工培育冬虫夏草子实体的鉴别

目的建立人工培育冬虫夏草子实体鉴别方法。方法通过性状及薄层色谱进行鉴别。结果本品性状上和市面上常见几种虫草区别较大,薄层色谱图中证明含虫草素和腺苷两种主成分。结论本试验中所用子实体为一种新型中药,含天然冬虫夏草的特征性成分。     

川芎嗪的临床新用途

川芎嗪是一种主要来源于伞形科植物川芎的活性生物碱,化学名为4-甲基吡嗪,药理研究证明其具有抗血小板聚集作用,此外还有扩张小动脉,改善微循环和脑循环血流量,抗血栓和溶栓的作用。广泛应用于缺血性心脑血管疾病的临床治疗,大都获得了肯定的疗效。近来又发现除用于上述疾病的治疗外,川芎嗪还有许多临床新用途。     

干预前后我院人血白蛋白注射液使用情况对比

目的：了解我院人血白蛋白注射液的临床应用情况,评价临床药师审批干预白蛋白使用等措施,促进合理规范用药。方法：建立人血白蛋白临床药师审批制度,选取审批前5个月和审批后5个月（2013年10月～2014年7月）全院使用人血白蛋白的全部病例,对比审批前后各个科室使用人血白蛋白注射液的总量以及科室用量全院排名的变化,分析审核未通过的申请病例。结果：审批制度建立后各个科室的人血白蛋白用量下降了49.7%,差异显著,其中胃肠外科、肿瘤二科、骨科和神经外科降幅最大。613份人血白蛋白申请单中,36份申请未批准使用,88份申请因用量过大或疗程过长,减少了使用数量。结论：通过实行人血白蛋白临床药师审批制度,杜绝了超说明书使用人血白蛋白现象,推进了合理用药,减轻了患者的经济负担。     

氧气驱动雾化吸入沙丁胺醇、氨溴索治疗婴幼儿下呼吸道感染

目的探讨硫酸沙丁胺醇、氨溴索在急性下呼吸道感染治疗中的疗效。方法急性下呼吸道感染患儿102例，随机分为治疗组和对照组两大组。治疗组70例分为A、B两个方案组，用氧气驱动雾化吸入治疗，药物配伍分别为：氨溴索（沐舒坦注射液，15mg／2ml）；0．5％硫酸沙丁胺醇雾化溶液0．25ml＋氨溴索（沐舒坦注射液，15mg／2ml）。对照组32例，给予a-糜蛋白酶5mg。结果A方案组、B方案组和对照组三组的总有效率分别为82．85％、91．42％、59．38％。A方案组与B方案组两者有效率对比差异无统计学意义（P〉0．05），但与对照组比较，则差异有统计学意义（P〈0．05）；三组的显效率分别为54．29％、77．14％、31．25％，B方案组的显效率与A方案组、对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。从临床症状、体征缓解时间、平均住院日比较，治疗组均优于对照组（均P〈0．05）；B方案组的主要临床症状、体征缓解时间又优于A方案组（P〈0．05）。结论在急性下呼吸道感染患儿采用氧气驱动雾化吸入沙丁胺醇加氨溴索，有助于病情缓解。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察

目的 观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期采用中西医结合治疗的疗效.方法 将2011年1月-2012年12月笔者所在医院100例COPD急性加重期住院患者,随机分为观察组、对照组各50例.两组均给予西医基础治疗,观察组在中医辨证后配合汤药治疗.结果 观察组主要症状和体征,肺功能,血气分析情况均优于对照组,与对照组相比具有明显差异.结论 中西医结合治疗COPD急性加重期较单纯西医治疗更具有优势,疗效肯定,值得推广.     

结缔组织生长因子在脑胶质瘤组织中的表达和肿瘤级别的关系

目的通过检测人脑胶质瘤患者肿瘤组织中结缔组织生长因子的表达水平,探讨其和肿瘤级别的关系及作用机制。方法采用荧光实时定量聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测结缔组织生长因子(CTGF)mRNA在47例脑胶质瘤组织和25例正常脑组织中的表达水平,统计分析表达水平和肿瘤级别之间的关系。结果CTGF在胶质瘤Ⅰ-Ⅱ级(高分化组)及胶质瘤Ⅲ~Ⅳ级(低分化组)中的表达均明显高于正常脑组织(P<0.01),而且在Ⅲ~Ⅳ级胶质瘤中的表达量显著高于胶质瘤Ⅰ~Ⅱ级(P<0.01),说明随着肿瘤级别的升高CTGF表达也增强。结论CTGF在胶质瘤组织中高表达,而且表达水平和恶性程度有密切联系。CTGF的检测可作为胶质瘤恶性程度判断的参考,为从基因水平上探讨胶质瘤的生物学行为、预后及治疗提供新的思路。     

恶性外周神经鞘瘤的影像学表现及病理对照分析

目的 探讨恶性外周神经鞘瘤(malignant peripheral nerve sheath tumors,MPNST)的影像学表现及病理特征。方法 选取并分析24例经手术病理证实的MPNST患者的CT、MRI表现及其相关的临床、病理资料。结果 24例患者中,位于下肢或臀部7例,上肢或肩部4例,腹膜后4例,头颈部3例,胸部3例,左心房、升结肠及睾丸各1例; 4例合并神经纤维瘤病1型。14例呈囊实性,9例呈实性,1例呈囊性。18例行CT平扫:表现为不均匀等、低密度,实性区域平均CT值为(38.3±4.9) HU,3例伴骨质破坏。7例行CT增强:实性区域呈中度或明显渐进性延迟强化,囊性区域未见明显强化,5例延迟期呈网格状、岛屿状强化。17例行MRI平扫:T₁WI图像15例呈等、稍低信号,2例呈混杂高信号; T₂WI图像10例呈较均匀等高信号,7例呈以高信号为主的混杂信号; 4例见“束征”,2例见“神经出入征”。11例行MRI增强:增强早期呈不均匀明显强化,延迟期强化范围扩大并呈持续高信号,7例呈网格状、岛屿状改变。结论 MPNST密度及信号多不...     

优势视角下西安市进城农民工心理问题研究

进城农民工群体自卑、孤独、敌对等心理问题日益凸显,优势视角是一种解决其心理问题的新理念与工作方式。优势视角尊重个体的尊严和能力,该理论中的价值理念契合农民工的心理需求,并对农民工能力的认可,有利于提高农民工群体的自我认同。本文在阐述优势理论的基础上,提出应充分发挥该群体内、外资源的联合效用,挖掘农民工自身潜力,以及有效整合农民工的外部资源等措施,以改变该群体的自我认知,重建自我与外界的关系,达到观念与行为的改变,实现与社会的良性互动,从而缓解农民工的心理问题。     

胎盘浅表血管分布类型对胎儿镜激光手术治疗双胎输血综合征术后残留吻合血管发生的影响

目的:探讨胎盘浅表血管分布类型对胎儿镜激光手术治疗双胎输血综合征（TTTS）术后残留吻合血管（RA）发生的影响。方法:回顾性分析2014年4月至2019年4月间于北京大学第三医院行胎儿镜激光凝固吻合血管术（FLOC）治疗TTTS,且最终在本院分娩的57例产妇的临床资料和分娩后胎盘灌注情况。根据术后胎盘是否发生RA分为R...     

磁共振成像结合扩散加权成像在脑神经胶质瘤分级诊断中的应用

目的 分析核磁共振成像（MRI）结合扩散加权成像（DWI）在脑神经胶质瘤分级诊断中的应用。方法 选择2018年5月至2020年3月洛阳新区人民医院收治的脑神经胶质瘤患者58例作为研究对象,根据世界卫生组织（WHO）分级标准,其中高分级37例,低分级21例;所有患者均行头颅MRI结合DWI检查,且经手术病理诊断确诊。分析MRI平扫、增强与DWI对脑神经胶质瘤分级诊断的一致性;比较2组表观扩散系数（ADC）,并绘制受试者工作特征（ROC）曲线,评价ADC值对脑神经胶质瘤分级的诊断效能。结果 MRI平扫、增强与DWI对脑神经胶质瘤分级诊断中,MRI结合DWI诊断一致性最高（Kappa=0.889,P<0.01）。高分级组ADC值低于低分级组,差异有统计学意义（P<0.05）;ADC值对脑神经胶质瘤分级诊断的曲线下面积（AUC）为0.853,最佳阈值为0.930×10-3mm2/s,敏感度为0.905,特异度为0.568。结论 MRI结合DWI诊断脑神经胶质瘤分级与病理结果比较,具有较高一致性,且ADC值对鉴别高分级与低分级具有重要价值,可为临床诊疗提供依据。