VERSALOK锚钉固定联合关节镜修复踝关节外侧副韧带撕裂的效果研究

目的:探讨VERSALOK锚钉固定联合关节镜修复踝关节外侧副韧带撕裂的临床效果.方法:回顾性分析我院2019年7月至2021年7月收治的83例踝关节外侧副韧带撕裂患者临床资料.根据不同手术修复方法分为对照组(41例)和观察组(42例).对照组实施关节镜下常规缝合固定治疗,观察组实施关节镜下VERSALOK锚钉固定治疗.分析比较两组疼痛情况、踝功能恢复情况、手术疗效及并发症发生情况.结果:观察组术后3 m、6 m时正常行走踝部VAS分值均低于对照组(P<0.05).观察组术后3 m、6 m、12 m踝功能AOFAS评分均低于对照组(P<0.05).观察组手术治疗疗效优良率97.62％(41/42)明显高于对照组85.37％(35/41)(P<0.05).两组均随访12 m,并发症发生率比较无统计学意义(P<0.05).结论:VERSALOK锚钉固定联合关节镜修复踝关节外侧副韧带撕裂临床疗效良好,能有效促进患者踝关节功能改善,减轻患者痛苦.     

自体肌腱直径对膝关节前交叉韧带重建患者关节功能及稳定性的影响

目的:研究不同直径自体肌腱对膝关节前交叉韧带重建患者关节功能和稳定性的影响.方法:选取我院 2019年 1 月至 2021 年1 月收治的膝关节前交叉韧带断裂的患者 83 例作为研究对象.根据术中测量的自体肌腱直径将患者分为对照组(7 mm＜直径≤8 mm,41 例)观察组(8 mm＜直径≤9 mm,42 例).两组均采用关节镜下前交叉韧带重建术.分析对比两组膝关节功能,膝关节稳定性,并发症以及满意度.结果:术前两组的Lysholm评分和IKDC评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后 1 y两组的上述评分均上升,且观察组的Lysholm评分和IKDC评分均显著高于对照组(P＜0.05).观察组的并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).观察组的满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:以直径为 8 mm～9 mm的自体肌腱移植物进行关节镜下前交叉韧带重建治疗膝关节前交叉韧带断裂,关节功能恢复快,稳定性好,并发症少.     

孤独症谱系障碍患儿父母照护体验的Meta整合

目的:Meta整合孤独症谱系障碍(ASD)患儿父母的照护体验。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库及万方数据库,收集关于ASD患儿父母真实照护体验的质性研究,检索时限均为建库至2021年1月31日。采用澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对纳入研究进行质量评价,并按照Meta整合的方法对结果进行整合。结果:共纳入14项研究,提炼54个研究结果,归纳形成9个新类别,合成3个整合结果(父母承受巨大的身体、心理压力;缺少疾病知识并且不被家庭、社会所理解,渴望获得知识信息和他人支持;生活方式改变,努力调整以适应照护角色)。结论:现有证据表明,医护人员应了解ASD患儿父母的身体、心理反应及需求,给予必要的支持和指导,减轻父母生活压力,提高对患儿的照护质量。     

清肝化痰活血方对非酒精性脂肪性肝病大鼠肝细胞脂肪沉积的影响及其机制探讨

目的探讨清肝化痰活血方对非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)大鼠肝细胞脂肪沉积的影响及其对固醇调节元件结合蛋白-1c(sterol regulatory element binding protein,SREBP-1c)的调控作用。方法将雄性SD大鼠60只分为正常组、模型组、治疗组各20只,除正常组,其余各组均采用高脂饮食复制NAFLD大鼠模型;造模8周后,每组取10只,验证造模成功后,治疗组予清肝化痰活血中药干预,模型组及正常组予生理盐水。观察各组大鼠肝脏脂肪变性程度,检测血清ALT、AST、γ-GT和肝组织中TC、TG、FFA水平。实时定量PCR法检测肝细胞SREBP-1c mRNA表达水平。结果灌胃治疗4周后,正常组大鼠肝组织正常,模型组大鼠均发生不同程度脂肪变性,治疗组大鼠肝脏脂肪变性程度明显轻于模型组。与正常组比较,模型组血清ALT、AST及γ-GT显著上升,差异有统计学意义(P0.05);与模型组比较,治疗组血清ALT、AST、γ-GT活性显著下降(P0.05),肝组织中TC、TG、FFA含量显著降低(P0.01)。与正常组比较,模型组肝细胞SREBP-1c基因表达水平明显升高(P0.01);与模型组比较,治疗组SREBP-1c基因表达水平明显下调(P0.01)。结论清肝化痰活血方可能通过调控肝细胞SREBP-1c基因表达,减轻NAFLD大鼠肝细胞脂肪沉积。     

青少年身体活动强度与心血管代谢风险相关性meta分析

目的 对身体活动强度与青少年心血管代谢风险之间的关系进行定量评估,以期为降低心血管代谢风险提供参考依据。方法 计算机检索pubmed、embase、the cochrane library、web of science、知网、万方、维普、sinomed各数据库从建库至2021年6月23日之前发表的相关文献,收集青少年身体活动与心血管代谢风险相关的研究,双人独立筛选文献、提取信息并依据美国卫生保健质量和研究机构（Agency for Healthcare-Research and Quality,AHRQ）推荐的标准评价文献质量,用review manager 5.3、stata 14.0进行meta分析。结果 共纳入8篇横断面研究,样本量为13 148例。Meta分析结果显示,与高强度身体活动青少年相比,低强度身体活动青少年的心血管代谢风险增高42%(OR=1.42,95%CI:1.25～1.61),中强度身体活动青少年的心血管代谢风险增高23%(OR=1.23,95%CI:1.07～1.41)。结论 与高强度身体活动相比,低强度和中强度身体活动是心血管代谢风险的危险因素,但随着青少年...     

两种内固定方法治疗后Pilon骨折的疗效比较

目的 探讨支撑钢板与向前螺钉内固定两种方法对后Pilon骨折的疗效比较.方法 回顾性分析2015年12月-2019年3月收治的58例后Pilon骨折的临床资料,30例采用向前螺钉内固定治疗,将其作为对照组,28例采用支撑钢板内固定治疗,将其作为观察组.比较两组骨折愈合时间、踝关节功能评分(AOFAS)、踝关节活动度、V...     

父母参与情感障碍青少年情绪管理影响因素的质性研究

目的了解父母参与情感障碍青少年情绪管理的阻碍和促进因素, 为医护人员制订父母参与情感障碍青少年情绪管理干预措施提供依据。方法采用目的抽样法, 于2021年7—12月选取大庆市第三医院的16名情感障碍青少年的父亲或母亲进行面对面半结构式深入访谈, 采用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析。结果从两方面提炼主题, 一是阻碍因素:父母自身因素包括缺少疾病知识、陪伴时间少、情绪控制能力差、沟通方式不当、夫妻关系差, 孩子自身因素包括病理因素、性格, 环境因素包括学业压力、人际关系, 经济因素包括治疗费用昂贵、生活压力;二是促进因素:他人支持包括家庭支持、专业人士的帮助, 积极应对包括寻找应对策略、转变心态。结论医护人员应关注这些影响因素, 从多方面构建父母参与情感障碍青少年情绪管理的方案, 让父母积极参与孩子情绪管理, 促进情感障碍青少年康复。     

硕通镜碎石术与输尿管镜碎石术治疗尿路结石有效性和安全性的Meta分析

目的 评价硕通镜和输尿管镜治疗尿路结石的有效性和安全性,并进行Meta分析.方法 计算机检索英文数据库PubMed、Embase、The Cochrane Library和中文数据库CNKI、VIP、CBM及WanFang Data(检索时间为建库至2020年2月),收集有关比较硕通镜和输尿管镜治疗尿路结石的临床试验....