CT诊断产后子宫破裂1例

<正>女,32岁。顺产第5胎,产后阴道大量出血10h余。体温37.3℃,心率108次/min,呼吸20次/min,血压125/82mmHg(1mmHg=0.133kPa),神智清醒,精神差,贫血貌,未见活动性出血,宫颈产后状,宫缩可,宫底肚脐下一横指。入院当天RBC 2.44×1012/L,Hgb 77g/L;24h复查,RBC 1.44×1012/L,Hgb 44g/L;超声示腹腔积液。     

护士参与药物临床试验的管理方法探讨

临床试验（clinical trial）指任何在人体（病人或健康志愿者）进行药物的系统性研究,以证实或揭示试验药物的作用、不良反应及（或）试验药物的吸收、分布、代谢和排泄,目的是确定试验药物的疗效与安全性。药物临床试验是在法规规范下的具有严谨性和科学性的临床研究工作。参加的医护人员为遵从GCP及研究方案,在实施过程中,通常需要在日常诊疗工作的基础上,附加与研究方案相关的特殊工作内容和数据收集的特殊要求。     

正交试验优选利胆排石胶囊的水煎提取制备工艺

摘 要 目的： 优选利胆排石胶囊的水煎提取制备工艺。 方法: 以浸膏得率、大黄素含量和大黄酚含量作为考察指标,采用L₉(3⁴)正交试验优选利胆排石胶囊最佳水煎提取制备工艺。结果:最佳制备工艺条件为加14倍量的水、煎煮4次、每次2 h。结论: 水煎提取制备工艺易于操作,合理可行。     

肩关节解剖学因素与肩袖修补术后关节僵硬的相关性分析

目的探讨肩关节解剖学因素与肩袖修补术后关节僵硬的相关性。方法回顾性分析2016年3月至2021年12月于民航总医院骨科行肩袖修补术的肩袖损伤患者212例, 男97例、女115例, 年龄(58.87±9.69)岁(范围41～72岁)。根据术后3个月是否发生关节僵硬分为僵硬组与无僵硬组。采用患者肩关节CT三维重建测量并计算所有患者术前及术后第1天临界肩关节角(critical shoulder angle, CSA)、肩峰指数(acromial index, AI)、肩峰外侧角(lateral acromion angle, LAA), 收集术前和术后3个月肩关节活动度(前屈、外展、外旋)及年龄、性别、病程、体质指数、肩袖肌腱脂肪浸润程度、肩袖撕裂程度、缝合方式、术前是否并发僵硬。比较两组解剖因素及临床特征的差异, 将差异有统计学意义的指标纳入二分类变量logistic回归分析。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评估与术后关节僵硬相关因素的预测效能。结果僵硬组43例, 无僵硬组169例。两组年龄、性别、病程、体质指数、肩袖...     

微生物与胰腺癌相关性的研究进展

胰腺癌作为预后最差的癌症之一,目前可用的治疗方案有限,并且大多数胰腺癌诊断时已为晚期、无法治愈的阶段,因此迫切需要更有效的诊断和治疗方案。最近研究表明微生物群与胰腺癌的发生发展密切相关,微生物群生态失调的改变可能会影响致瘤途径,从而引发胰腺癌的发展。同时微生物在胰腺癌的早期诊断和治疗中也展现出了潜在价值。本综述旨在概述肠道和口腔微生物群在胰腺癌中的致病机制,并为患者进一步制定诊断预防策略和替代治疗提供见解。     

环境肿瘤学的发展及现状

<正>全球肿瘤发病趋势表明,肿瘤将成为所有国家的主要死亡原因,对21世纪人类健康构成重大威胁^[1]。2021年,世界卫生组织国际肿瘤研究机构(International AgencyforResearchonCancer,IARC)发布报告指出,2020年全球肿瘤负担上升至1 930万新发病例和1 000万死亡病例。2020年,中国约有457万新发肿瘤病例,300万人死于肿瘤,其中肺癌新发病和死亡人数占比最高,     

镇静镇痛麻醉可减少合并有壶腹周围憩室患者ERCP相关并发症

目的 探讨镇静镇痛麻醉能否减少合并有壶腹周围憩室患者经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗的相关并发症.方法 选取自1989～2009年20年间经兰州大学第一医院普外二科ERCP诊疗中心确诊的壶腹周围憩室(PAD)患者732例为实验组,随机将同期行ERCP治疗但无PAD的患者750例作为对照组.自2003年开始,所有患者均于舒芬太尼+咪达唑仑+连续输注异丙酚镇静镇痛麻醉下行ERCP及治疗.比较各组患者腹痛、腹胀、恶心及呕吐等术后不良反应发生率的差异;比较各组患者术后发生胆管炎、胰腺炎、出血及穿孔等并发症发生率的差异.结果 镇静镇痛麻醉的应用,使两组患者不良反应发生率均明显降低,可减少ERCP术后胆管炎、胰腺炎、出血及穿孔等并发症的发生率.结论 镇静镇痛麻醉能够减少合并有PAD患者的ERCP相关并发症.     

我国寄生虫病现状及防治

寄牛虫病是传染性疾病的重要组成部分[1],其中人体寄生虫为一类真核生物,隶属于动物界.由于其病原寄生虫种类繁多,其中不少可在人兽之间自然地传播,引起人兽共患寄生虫病(pamsitic zoonosis),目前的研究结果表明,导致人畜共患的寄生虫病大致有90余种[2-4].所以人体寄生虫不仅危害人类健康,而且还会严重影响畜牧业发展,造成巨大经济损失.本文就我国人体寄生虫痫的现状作简要综述,旨在引起人们对寄生虫病的进一步关注,同时为寄生虫病的防治提供一些预防措施,为今后制订新的寄生虫病的防治规划提供科学依据,使寄生虫病防治工作能够更好地为保障人民健康和经济建设服务.     

胃大部切除术后功能性排空障碍的诊治（附20例报告）

胃大部切除后功能性排空障碍是胃大部切除后继发功能性排空延迟所引起的一组症侯群,临床上时有发生,若处理不当会给患者带来严重后果,提高对本症的认识,采用正确的治疗方法,具有重要意义。我院自1980.1～1993.12月施行胃大部切除术1329例,其中发生功能性排空障碍20例,现报告如下:     

非诺多泮和PBDA对兔冠状动脉和肾动脉cAMP产生系统影响的对比研究

目的　研究多巴胺 1(DA1)及多巴胺 2 (DA2 )受体激动剂对兔冠状动脉及肾动脉腺苷酸环化酶 (AC)活性的影响。方法　用放射免疫分析法测定cAMP含量 ,作为反映多巴胺受体功能的指标。结果　DA1受体激动剂非诺多泮(fenoldopam)及DA2 受体激动剂PBDA均可剂量依赖性增加冠状动脉及肾动脉cAMP的生成量。肾动脉cAMP的生成量均显著高于冠状动脉cAMP的生成量 ,选择性DA1受体阻断剂SCH2 3 390能够阻断fenoldopam及PBDA所引起的cAMP生成量的增加 ,而DA2 受体阻断剂domperidone则对PBDA的这一作用没有影响。结论　兔肾动脉及冠状动脉上都存在有剌激AC活性的DA1受体 ,但冠状动脉DA1受体的位点数比肾动脉DA1位点数要少得多 ,从而提示冠状动脉DA1受体的作用比肾动脉要弱