内皮素在梗阻性黄疸肝、肾、心组织损伤中的作用及血塞通干预

目的 探讨内皮素（ET）在梗阻性黄疸肝、肾、心组织损伤中的作用机理及血塞通注射液的保护作用。方法 健康日本大耳白兔72只，雌雄各半，采用完全随机分组方法随机均分为3组：胆总管结扎（BDL）组、BDL＋血塞通注射液组及假手术组。建立实验动物模型，分别于术后3、6、9及21d取材。用全自动生化分析仪测定各组动物血清总胆红素、谷丙转氨酶、尿素氮及肌酐；用放免法测定各组动物肝、肾、心组织及血浆中的ET水平。结果 BDL组和BDL＋血塞通注射液组与假手术组比较，动物血浆及肝、肾、心组织中的ET含量明显升高（P〈0．01），肝、肾功能损害更严重（P〈0．01）；BDL＋血塞通注射液组比BDL组血浆及组织中ET含量明显降低（P〈0．05），肝、肾功能损害亦减轻（P〈0．05）。结论梗阻性黄疸可导致血浆及肝、肾、心组织ET含量升高，且随梗阻时间延长升高愈明显；血塞通注射液通过降低血浆及组织的ET水平，发挥对梗阻性黄疸肝、肾、心损害的保护作用。     

精准肝切除术实践与经验

随着肝移植技术的推广应用、数字影像技术的不断发展和先进外科设备的不断更新,精准肝脏外科的理念处于不断优化之中.精准肝切除术不是指具体某一种手术技术或器械,它更强调出血少、损伤小、恢复快、效果好,是一种仍在不断完善和优化的现代肝脏外科治疗理念.“手术出血更少、手术时间更短、术后恢复更好,长期生存更长”应当是精准肝切除术追求的目标和遵循理念之一.     

经皮激光椎间盘减压术治疗椎间盘源性腰痛

目的探讨经皮激光椎间盘减压术（percutaneous laser disc decompression，PLDD）治疗椎间盘源性腰痛的疗效。方法2002年6月～2004年12月我院对36例椎间盘源性腰痛，采用英国DIOMED公司半导体激光仪，激光功率15W，每个激光脉冲持续1s，间隔1s，照射能量800～1200J。VAS评分评价治疗效果。结果手术时间15～60min，平均30min。32例出现“疼痛复制效应”。36例随访6～36个月，平均11个月，32例有效（术后VAS评分改善≥3分18例，≥分14例），4例无效，有效率88．9％（32／36）。结论PLDD治疗椎间盘源性腰痛安全、有效、微创。     

急性附睾炎的超声价值

目的:探讨超声在急性附睾炎的意义.方法:通过对我院的2003年1月～2005年4月门诊及住院的48例急性附睾炎患者进行分析.结果:彩色多普勒能直接显示睾丸附睾的解剖结构及内部情况,并能了解血供情况,对阴囊内的急性疾病的早期诊断具有很重要的价值.     

粘连性肠梗阻腹腔镜微创综合治疗118例探讨

目的探讨结合腹腔镜微创综合治疗急性粘连性肠梗阻的方法。方法对1996年12月～2006年12月388例中的118例采用结合腹腔镜微创综合治疗急性粘连性肠梗阻的方法及效果进行回顾分析。结果结合腹腔镜微创综合治疗急性粘连性肠梗阻的方法疗效较好,118例全部治愈,其中术中中转开腹手术治疗16例,无死亡病例,无并发症出现。结论结合腹腔镜微创综合治疗急性粘连性肠梗阻的方法疗效好,能明显降低急性粘连性肠梗阻的死亡率及并发症。     

晚期慢性淋巴细胞白血病伴脾大的脾切除治疗

慢性淋巴细胞白血病 (简称慢淋 )在我国发生率较低 ,在全部白血病中约占 4%。三分之二的患者在 60岁以上。我们曾对 3例晚期慢淋伴有显著脾大患者施行脾切除术 ,效果甚好 ,现报告如下。1　病例报告例 1　男 ,61岁。1 981年 1 1月因乏力在外院发现肝脾肿大 ,血常规异常 ,转来我院。当时白细胞为70× 1 0 9/L,血红蛋白为 1 1 7g/L,血小板为 63×1 0 9/L,经骨髓穿刺等检查确诊为慢淋 ,曾先后服用瘤可宁、CCNU等治疗。 1 990年 4月 1日因脾脏逐渐肿大、腹部胀满、明显贫血而再次入院。体检 :贫血貌 ,双侧锁骨下可触及数个黄豆大小淋巴结。心…     

PEG-PLGA纳米颗粒载体药物靶向治疗肿瘤的研究进展

肿瘤是近年来临床多发的难治性疾病,是导致死亡的主要原因之一,手术及放、化疗是常规治疗手段.但晚期转移者无法手术,传统放、化疗缺乏针对性,且多有严重不良反应,致使人们普遍关注靶向治疗,因此,其已成为一个热点问题.本文纳入大量相关中外文献,综述并讨论近年来以PEG-PLGA纳米粒子为载体治疗肿瘤的靶向给药系统的研究进展,并分析了存在的问题.     

苦豆子总碱缓释磁性颗粒的制备及其性能检测

目的:制备苦豆子总碱缓释磁性颗粒,并研究其性能。方法:采用L9(34)正交试验确定苦豆子总碱缓释磁性颗粒最佳制备工艺。以pH6.8的磷酸盐缓冲溶液为释放介质,考察其体外释放性能,并通过振动样品磁强计测定其磁性能。结果:苦豆子总碱缓释磁性颗粒最佳制备工艺组成为A1B3C2D2,即苦豆子总碱质量为1.0g,壳聚糖浓度为2.5%,壳聚糖质量为3.0g,微晶纤维素质量为1.5 g,Fe3O4纳米粒质量为1.5 g。苦豆子总碱缓释磁性颗粒具有较好的缓释性能,其体外释药特征符合一级动力学方程,同时也具有明显的磁响应性。结论:苦豆子总碱缓释磁性颗粒处方合理、制备工艺可行,具有缓释特性和超顺磁性,适用于消化道靶向给药。     

正交实验优选苦参碱胃内漂浮颗粒的制备工艺

目的 制备苦参碱胃内漂浮颗粒,并对其性能进行研究。方法 以羟丙基甲基纤维素(hydroxy propyl methylcellulose HPMC)、十八醇(octadecyl alcohol OA)为主要材料,采用L₉(3⁴)正交试验法优选制备工艺,对其漂浮性和释药特性进行评价。结果 优选的最佳工艺为羟丙基甲基纤维素与总辅料的质量比：2∶3;十八醇：7%;含0.8%的PEG-4000的包衣液乙基纤维素(ethyl cellulose,EC)浓度：4%;包衣增重：1∶6。所制备的漂浮颗粒在12 h内具有明显的漂浮性,并呈现良好的缓释特性,释药过程符合一级动力学方程。结论 该制剂有明显的胃内漂浮性和缓释效果,可作为胃部肿瘤治疗的给药剂型。