颈椎病患者的健康教育

我们针对颈椎病的发病原因、症状、治疗、病人的心理问题及预后进行正确有效的健康教育，使住院病人收到了理想的治疗康复效果。现将我科自2001年-2002年收治62例的颈椎病患者的护理体会介绍如下。     

急性心肌梗死病人的健康教育

临床观察发现，急性心肌梗死患者的死亡率与病人的紧张情绪、是否及时就诊、知识缺乏、生活护理不当有直接的关系，因此，加强对急性心肌梗死患者的健康教育，对提高治愈率、预防并发症、提高病人生活质量具有重要意义。     

采血人员的职业危险因素及防护措施

我国是病毒性肝炎的高发国家,约10%的人群为HBsAg携带者[1],目前艾滋病在我国的流行已进入快速扩展期, 专家估计实际感染者已经超过了60万人[2].无偿献血人群中乙肝、丙肝、艾滋病病毒的感染者占有一定比例.本站2000～2002年共检测无偿献血者47492人,不合格率为9.8%,其中HBsAg 6.1%,抗-HCV 2.2%,抗-HIV 0.03%.采血人员在工作中因各种原因不慎被血液溅污或被带血针头刺伤的情况时有发生,职业性感染的危险威胁着采血人员.为增强采血人员的自我防护意识,结合实际工作,现将采血者的职业危险因素和防护措施探讨如下.     

一次性鞘套消化内镜系统的安全性研究

目的通过病原学检测和临床观察,探讨一次性鞘套消化内镜系统的安全性。方法乙型肝炎病毒携带者40例,随机分为两组。鞘套组接受一次性鞘套胃镜检查(n=10)和一次性鞘套结肠镜检查(n=10),检查完毕后脱去内镜鞘套,分别对镜身和活检孔道取样,行细菌培养和HBV DNA检测,并观察脱下的鞘套有无破裂。对照组接受普通胃镜检查(n=10)和普通结肠镜检查(n=10),检查完毕后对内镜使用戊二醛五步消毒法,病原学检测方法同对照组。同时观察操作中有无并发症发生。结果鞘套组及对照组检测均无微生物污染,检查过程中鞘套无破裂,两组均无并发症发生。结论一次性鞘套消化内镜系统能安全有效地避免交叉感染。     

多层CT小肠造影与单气囊小肠镜对小肠梗阻的诊断价值

目的探讨多层CT小肠造影(MSCTE)与单气囊小肠镜(SBE)在小肠梗阻性病变的诊断价值。方法收集2009年6月-2013年2月临床和/或腹部X线平片疑为小肠梗阻的患者30例。所有患者先行MSCTE检查,根据检查结果选择经口或经肛SBE检查。分析两种检查方法对小肠梗阻性病变的诊断率。结果①MSCTE检查诊断小肠梗阻的灵敏度为85.19%,特异度为66.67%,阳性预测值为95.83%,阴性预测值为33.33%。SBE检查分别为81.48%、100%、100%和37.50%。②MSCTE和SBE检出病变一致性为53.33%(16/30)。③根据MSCTE检查结果选择经口或经肛SBE检查,MSCTE检查阳性指导SBE选择进镜方式正确率高于MSCTE检查阴性(95.83%vs33.33%,P<0.05)。结论 MSCTE和SBE对小肠梗阻的诊断率相当,二者联合应用可提高对小肠梗阻性病变的诊断率。MSCTE检查结果可以指导SBE选择进镜方式。     

经桡动脉行冠状动脉造影的效果观察

对295例患者采用5 F导管行经桡动脉冠状动脉造影,观察X线透视时间、总操作时间、成功率及术后并发症.结果 X线透视时间前期(128例)为(7.10±4.22)min、后期(167例)为(5.76±2.89)min,总操作时间前期为(29.75±4.34)min、后期为(12.78 ±3.54)min;造影成功率前期为90.6%,后期为98.2%,平均94.9%.前期128例中3例出现并发症,其中前臂血肿、桡动脉夹层、桡动脉撕裂各1例;后期未出现严重并发症.认为使用5 F造影导管行经桡动脉行冠状动脉造影操作、控制方便,造影图像质量好,血管并发症少.     

单气囊小肠镜对不明原因消化道出血的诊治价值

目的评价单气囊小肠镜对不明原因消化道出血的诊治价值及安全性。方法 2009年6月-2011年12月共有60例不明原因消化道出血患者进行单气囊小肠镜检查。结果 60例接受单气囊小肠镜检查患者中53例有阳性发现,发现阳性病变55处,阳性诊断率为88.33%。所有患者均顺利完成检查,未发生出血、穿孔等严重并发症,也未出现麻醉并发症或麻醉意外。结论单气囊电子小肠镜对不明原因消化道出血具有较高病变检出率和病因诊断准确率,是一种安全、可靠的检查手段。     

多个恒前牙外伤全脱位再植成活1例

多个恒前牙外伤全脱位以往经常因再植效果差而不予再植 ,我们收治了 1例 4颗恒前牙外伤全脱位 90ｍｉｎ的患者 ,因其年龄小故决定给予手术复位治疗 ,收到了良好的效果。现报告如下。患者 ,男 ,12岁 ,5 0ｍｉｎ前由于玩耍不慎将面部碰在汽车上 ,牙齿脱落数颗 ,急送我院。查体 :一般情况好 ,神志清 ,查体合作 ,营养中等 ,语言不清 ,心肺无异常。口腔情况 :2 112均脱落丢失 ,2 112区粘膜不规则撕裂。治疗 :1、嘱其家长迅速找回丢失牙 ;2、严格清创、消毒、麻醉 ;3、2 0ｍｉｎ后把找回的牙齿用清水冲洗干净 ,再以生理盐水冲洗数次 ,然后置2 5 %…     

胰岛素联合利拉鲁肽对2型糖尿病外周血JNK信号通路的影响

目的 探讨胰岛素联合利拉鲁肽对2型糖尿病(T2DM)外周血c-Jun氨基末端激酶(JNK)信号通路的影响,为临床治疗提供参考。方法 选取2020年4月—2022年8月开封市中心医院收治的60例T2DM患者,以随机数字表法分为观察组、对照组,均30例,对照组给予胰岛素,观察组给予胰岛素联合利拉鲁肽,对比治疗前、治疗3个月后两组糖脂代谢[空腹血糖、餐后2 h血糖、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)]水平、胰岛素功能[空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、JNK信号通路相关蛋白表达[转录调控因子(c-Jun)、血红素氧合酶-1(HO-1)]及炎症因子[白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)]水平。结果 治疗3个月后与对照组相比,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、TG、LDL、TC较低,HDL水平较高(P<0.05);治疗3个月后与对照组相比,观察组FINS、HOMA-IR水平较低,HOMA-β水平较高(P<0.05);治疗3个月后观察组...     

双U形瓣泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效观察

慢性泪囊炎是临床常见眼病,鼻泪管的狭窄或阻塞是导致该病的基本因素。目前仍以外部泪囊鼻腔吻合术治疗为主要方法。笔者自2004年5月至2006年6月间改良传统泪囊鼻腔吻合术,采用双U形瓣行泪囊鼻腔吻合术治疗各类型慢性泪囊炎76例（84眼）,效果较好,现报告如下。