鸦胆子油静脉乳和蝮蛇抗栓酶静脉滴注治疗有并发症的肺癌22例初步体会

自1987年以来我们应用沈阳药学院制药厂生产的10％鸦胆子油静脉乳和长白山蝮蛇抗栓酶静脉滴     

阿魏酸钠对淀粉样β蛋白致神经细胞损伤的保护作用

目的：通过检测阿魏酸钠对联合培养的神经细胞和巨噬细胞中神经细胞的乳酸脱氢酶漏出量和微管相关蛋白-2的影响，观察阿魏酸钠对淀粉样B蛋白激活巨噬细胞引起神经细胞损伤的保护作用。 方法：实验于2004-05／12在锦州医学院药理实验室和解剖实验室完成。选择8～10周龄的小鼠进行巨噬细胞培养，出生两三天的大乳鼠进行神经细胞培养。单独培养的神经细胞和巨噬细胞：将加入10μmol／L淀粉样β蛋白和未加入淀粉样β蛋白的巨噬细胞上清液分别移入单独培养的神经细胞中，通过Hoechst33258染色检测神经细胞的凋亡百分比。联合培养的神经细胞和巨噬细胞：联合培养24h后，加入10μmol／L的淀粉样β蛋白，阿魏酸钠组同时加入不同浓度（10μmol／L，100μmol／L，500μmol／L）阿魏酸钠共孵育。48h后．采用免疫组织化学方法和乳酸脱氢酶检测试剂盒检测微管相关蛋白-2表达水平和乳酸脱氢酶漏出量。 结果：将淀粉样β蛋白激活的巨噬细胞上清液移入到单独培养的神经细胞48h后，可使凋亡神经细胞的百分比明显增加，从正常11.3％增加到74．0％．（P〈0．01）。在巨噬细胞和神经细胞联合培养中，淀粉样β蛋白组与空白对照组相比，乳酸脱氢酶漏出量明显增加，由375nkat／L增加到2859nkat／L，微管相关蛋白-2表达阳性的神经元数目相应减少，与淀粉样B蛋白组相比，阿魏酸钠（10μmol／L，100μmol／L，500μmol／L，1mmol／L）能显著地降低乳酸脱氢酶漏出量，使微管相关蛋白-2表达阳性的神经细胞数目明显增加，呈剂量依赖性（P〈0．05）。 结论：①淀粉样β蛋白是通过激活巨噬细胞，使其释放毒性物质，从而引起神经细胞的损伤。②阿魏酸钠对淀粉样β蛋白引起的神经细胞损伤具有保护作用.     

玉竹多糖对衰老模型鼠免疫功能的影响

目的研究玉竹多糖对衰老模型鼠免疫功能的影响。方法制备D-半乳糖亚急性衰老模型小鼠，同时腹腔注射不同剂量的玉竹多糖。6W后，用MTT法测定脾淋巴细胞转化刺激指数（SI）；用免疫荧光法测定脾T淋巴细胞亚群；用PI染色法测脾淋巴细胞的凋亡率，观察其对免疫功能的影响。结果3种不同剂量的玉竹多糖均能提高脾B淋巴细胞转化SI；高剂量玉竹多糖能够提高脾T淋巴细胞转化SI；玉竹多糖能够显著提高衰老模型鼠的CD8^＋细胞数及降低CD4^＋／CD8^＋比值；高剂量玉竹多糖能够明显抑制脾淋巴细胞的凋亡。结论玉竹多糖可增强衰老模型小鼠的细胞及体液免疫功能。     

低危献血者筛选与安全输血

安全输血的重要前提是要提供来自于低危献血人群、并经采供血机构严格筛检和加工处理的安全血源,因此必需要从源头入手,明确低危献血者的筛选意义,强调献血者的筛选环节。     

32例HELLP综合征临床分析

目的探讨HELLP综合征的诊治措施及预后情况。方法回顾性分析2005年1月至2010年12月罗定市妇幼保健院收治的HELLP综合征患者32例的临床资料。结果 32例患者中,顺产6例,剖宫产终止妊娠26例,剖宫产后发生HELLP综合征3例,新生儿窒息13例。产后血小板、转氨酶及胆红素均在2～5d内恢复正常,血肌酐尿素氮在产后2d内恢复正常,痊愈出院。住院天数5～15d,平均(9±1.5)d。结论 HELLP综合征是重度妊高征的严重并发症,产妇及围生儿病死率高,早期积极诊治妊娠期高血压,尽快终止妊娠,可有效降低孕产妇及围生儿病死率。     

医院四年间临床分离病原菌的耐药性分析

目的 通过对四年内我院临床分离的各类常见病原致病菌的耐药性的分析,为临床提供科学合理使用抗生素提供依据.方法 对发生感染的病例进行致病菌培养及药物敏感性试验,药物敏感性实验采用纸片扩散法.共分离出各类致病菌862株,革兰阴性菌678株,占78.65%;革兰阳性菌122株,占14.15%;真菌62株,占7.19%.其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属为我院常见革兰氏阴性杆菌,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β一内酰胺酶(ESBLs)呈逐年增多趋势,且耐药性增强.葡萄球菌为我院常见革兰氏阳性球菌,其中MRS(耐甲氧西林葡萄球菌)逐年增多.结论 根据我院细菌耐药性的变化,指导临床合理使用抗菌药物,提高感染治愈率,减少耐药菌株的产生.     

临床医学专业本科英文班与非英文班学生双语教学认知对比分析

目的 对比分析辽宁医学院临床医学专业本科英文班与非英文班学生对医学课程开展双语教学认知现状,进一步探讨开展双语教学的针对性.方法 在大学二年级公共英语课程结束后,采用问卷调查法与小组访谈法收集学生对双语教学的反馈信息,并进行统计分析.结果 英文班与非英文班学生对医学课程开展双语教学认同性、适宜性、英语授课比例、考试方法、教材选择和影响因素等方面认同情况皆有差异.结论 针对公共英语课程模式不同的医学生应当区别对待,有计划、有步骤地展开双语教学工作.     

以PBL、APIE为中心的授权教育在社区2型糖尿病运动疗法中的应用效果研究

目的 探讨以PBL、APIE为中心的授权教育对社区2型糖尿病患者实施运动疗法的影响.方法 采取干预前后自身对照设计及随机抽样的方法,将社区82例2型糖尿病患者随机分为干预组41例和对照组41例,均给予饮食、药物治疗,干预组对患者存在的有关运动处方的疑问、误区、知识需求及时进行评估-计划-实施-评价.结果 干预6个月后,干预组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均低于干预前和对照组同期水平,差异有统计学意义(P＜0.05);三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)较干预前下降,差异有统计学意义(P＜0.05);体质指数(BMI)较干预前和对照组同期水平下降,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 长期规律运动能有效改善2型糖尿病患者的血糖、血脂、BMI、提高生存质量,循序渐进的以PBL、APIE为中心的授权教育是运动疗法发挥作用的重要保证.     

我院中成药应用分析

目的：评价我院中成药应用的现状和发展中存在的问题。方法：对我院门诊2006年4月2007年4月所使用的中成药的金额、数量、种类进行统计分析。结果：我院门诊应用的中成药以具有清热、解毒、燥湿和止血作用的药物销量最多,总体使用规范,但仍存在一些不合理现象。结论：提高中成药疗效,规范合理使用中成药需全院全社会共同努力。     

病案管理流程再造的探讨

病案管理工作是医院档案管理工作中的一个重要组成部分。病案作为信息资源具有社会效益和经济效益。如何提高利用效率,管理流程非常重要,旧的管理流程已不适应新时期的发展要求,流程再造已迫在眉睫,病案管理流程再造贯穿病案管理全过程,衔接病案管理各个阶段、各个方面。