32例结核性脑膜炎患儿血清sIL一2R水平动态变化研究

本文应用双抗体夹心问接ELISA法检测32例结核性脑膜炎患儿血清可溶性白细胞介素2受体(slL-2R)水平。对常规抗结核治疗及加用白细胞介素2(IL一2)治疗前后进行动态观察,结果,(1)未经抗结核治疗时患儿sIL一2R较接种过卡介苗的正常小儿组明显升高;(2)抗结核十IL一2治疗组较单用抗结棱治疗组同期sIL-2R水平恢复快,病情好转快。且sIL一2R高低与疾病的严重程度、疾病转归相关。提示血清sIL一2R水平测定,可作为鉴别结核菌自然感染、还是接种卡介苗后的免疫记忆、以及判定疾病严重程度与转归的一个新的辅助指标。同时也说明IL一2是治疗结核病的一个新的辅助药物。     

土震素B类似物的合成及其抑制乙酰胆碱酯酶作用的研究

 目的　探索土震素B结构类似物对乙酰胆碱酯酶抑制作用的构效关系。方法　以强效乙酰胆碱酯酶抑制剂土震素B为先导化合物 ,对天然产物酸枣仁皂苷元进行结构简化和改造 ,使其形成A/B环与土震素B一致的立体结构 ,并再引入土震素系列化合物中的芳基结构。用Elisa法测试了所合成的化合物对乙酰胆碱酯酶的抑制活性。结果　合成了两个系列的土震素B的类似物,其中化合物7c和15在10^-4mol·L^-1条件下分别显示出乙酰胆碱酯酶26%和32%的抑制活性。结论　初步探明了此类具有与土震素B的A/B环的立体化学一致的2-烯-1-酮A环结构以及含芳基酯基药效团的化合物对乙酰胆碱酯酶有一定的抑制活性。     

首选托吡酯单药治疗儿童癫疗效观察--附202例报告

目的观察首选托吡酯单药治疗儿童癫癎的疗效.方法对202例癫癎儿童首选托吡酯治疗,其中部分性发作103例,全身性发作93例,首日0.5～1.0 mg/(kg·d),1日2次口服,每7 d加量1次,目标剂量4～10 mg/(kg·d);West综合征4例,Lennox-Gastaut综合征2例,首日剂量1.0 mg/(kg·d),1日2次口服,每1～3 d加量1次,目标剂量10～15 mg/(kg·d).治疗1年后根据发作频率,将疗效分为完全控制、显效、有效和无效.结果103例部分性发作患儿治疗后完全控制86例,显效10例,有效3例,无效4例,总有效率为96.12%;93例全身性发作患儿治疗后完全控制67例,显效9例,有效8例,无效9例,总有效率90.32%;4例West综合征治疗后完全控制1例,有效3例;2例Lennox-Gastaut综合征有效2例.结论托吡酯是一种广谱、安全、高效的抗癫癎药物,适用于小儿各型癫癎的单药治疗.     

癫痫患儿红细胞粘附功能和补体C3水平变化的研究

目的研究癫痫患儿红细胞免疫粘附功能与补体C3水平的变化.方法采用癌细胞花环试验、免疫比浊法分别检测了20例癫痫患儿红细胞免疫粘附功能及补体C3水平.对照组为20例健康儿童.结果癫痫患儿红细胞癌细胞花环率明显低于正常对照组(P＜0.05);癫痫患儿补体C3水平明显高于正常对照组(P＜0.05).结论癫痫患儿存在免疫功能异常,免疫因素参与了癫痫的发病过程.     

伴脑损伤的过敏性紫癜12例临床分析

过敏性紫癜(Anaphylactoid Purpura,AP)是儿童时期最常见的血管炎之一,以非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎为主要临床表现,部分患儿可同时伴有脑损伤,尤其是脑损伤出现早于皮疹时,容易误诊.现将我科2002年6月～2003年9月收治的12例伴有脑损伤的过敏性紫癜患儿的临床情况分析讨论如下.     

伴脑损伤的过敏性紫癜12例临床分析

过敏性紫癜(Anaphylactoid Purpura，AP)是儿童时期最常见的血管炎之一，以非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎为主要临床表现，部分患儿可同时伴有脑损伤，尤其是脑损伤出现早于皮疹时，容易误诊。现将我科2002年6月～2003年9月收治的12例伴有脑损伤的过敏性紫癜患儿的临床情况分析讨论如下。     

中药诱导肿瘤细胞凋亡机制的研究进展

细胞凋亡(Apoptosis)一词是由Kerr、Wyllie和Currie提出的,用以描述形态学变化过程中发生的细胞自身主动死亡的过程[1].它是指在一定生理和病理情况下,机体为维护内外环境的稳定,细胞对内外信号刺激做出应答反应.通过基因调控,包括诱导、启动来实施细胞凋亡,是细胞主动消亡的过程.细胞凋亡与增殖是一对并存的矛盾,正常状况两者维持动态平衡,当细胞增殖与死亡的速度平衡失调时,则会增加肿瘤发生的可能性.     

基于思维导图的循证护理方法在回肠膀胱术中的应用效果

目的 探讨基于思维导图（MP）的循证护理方法在回肠膀胱术中的应用效果。方法 选取中国人民解放军联勤保障部队第901医院在2014年3月至2017年12月行回肠膀胱术的患者129例，按照随机数字表法分为3组，即常规护理（RN）组、循证护理（EBN）组与基于MP的循证护理（MP+EBN）组，每组43例。比较3组患者术后并发症发生率、住院时间、护理宣教时间、护理满意度及不良情绪情况，不良情绪测量包括焦虑量表（SAS）和抑郁量表（SDS）。结果 MP+EBN组患者并发症发生率为16.28%，MP+EBN组与RN组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。MP+EBN组、EBN组患者住院时间分别为（12.63±2.34）d、（13.93±2.03）d，均优于RN组，差异有统计学意义（P<0.05）；而MP+EBN组与EBN组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。MP+EBN组、EBN组护理满意度、宣教时间及术前相关知识知晓情况优于RN组，差异有统计学意义（P<0.05），MP+EBN组优于EBN组，差异有统计学意义（P<0.05）。3组患者护理前后SAS和SDS评分差值差异有统计学意义（P<0.05），其中MP+EBN组护理前后评分差值高于RN组、EBN组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用MP结合循证护理方法可以增进护患关系，缩短住院时间，减轻患者的不良情绪，提高患者对护理工作的满意度并减少术后并发症的发生，值得推广。     

帕金森病小鼠血浆IL-10的水平变化及其临床意义

目的建立帕金森病小鼠模型,探讨帕金森病小鼠血浆中IL-10的水平变化,为探索帕金森病发病机制提供理论基础。方法实验动物：C57BL/6J雄性小鼠30只,体重25-30g,按随机分组原则,分为模型组,对照组,空白组。每组10只。3组均在第7天注射完毕后于第24小时摘除眼球取血,离心,取血浆,-20℃保存备用;断头取脑,各组常规制备石蜡切片,用于免疫组织化学染色;采用酶联免疫吸附法（ELISA）进行细胞因子测定。试剂盒购自（R＆D）。按说明书进行检测。所有数据用SPSS l6.0统计分析软件处理,对数据进行One-way ANOVA分析,结果以均值±标准差表示,P〈0.05认为有显著性差异。结果帕金森病模型小鼠黑质TH阳性细胞数量减少,模型组外周血血浆细胞因子IL-10含量高于空白组和生理盐水组。具有显著统计学意义,P〈0.05。结论帕金森病小鼠模型建立成功,血浆中细胞因子IL-10明显高于空白组及生理盐水组,说明IL-10可能与帕金森病的发病机制有关。     

胫骨干骨折髓内钉固定后病人膝关节前侧疼痛的临床观察

目的 :探讨胫骨干骨折髓内钉固定后病人膝关节前侧疼痛的发生情况及影响因素。方法 :统计分析我院骨外科2009年1月至2012年9月收治的128例胫骨干骨折患者的临床资料。结果 :128例患者中,所有患者均没有发生髌韧带断裂、髓内钉断裂、骨折不愈合等情况。84例患者发生了膝关节前侧疼痛,发生率为65.6%;近端十字锁钉方式、有扩髓情况的胫骨干骨折髓内钉固定后病人膝关节前侧疼痛的发生率均显著高于平行锁钉方式、无扩髓情况的患者,但不同性别、年龄、骨折类型、髓内钉直径患者膝关节前侧疼痛的发生率之间的差异均不显著。结论 :胫骨干骨折髓内钉固定后病人膝关节前侧疼痛的发生率较高,主要影响因素为近端锁钉方式、扩髓情况。