rtPA动脉内溶栓在急性脑梗死治疗中的临床应用

动脉内溶栓治疗急性脑梗死有明显的疗效，rtPA是一种新型溶栓药物，文章阐述了该药物的溶栓原理、用量、方法以及动脉内给药的优越性和溶栓并发症问题。     

幼儿胃幽门后壁溃疡2例

1临床资料 例1,女,1岁10个月,因反复呕吐半个月于2003年4月9日由某县医院转入.入院前半个月患儿不明原因出现呕吐,呕吐物为胃内容物,未见咖啡色渣样物及胆汁,亦无蛔虫,有纳差、腹胀.初始时每天呕吐1～2次,未予特殊诊治,后呕吐加重,每天3～5次,多于进食后发生.     

血浆 D- 二聚体含量与脑卒中类型、病期的相关性研究

目的探讨血浆 D- 二聚体与脑卒中类型及病期之间的关系 . 方法运用乳胶颗粒法对 354例脑卒中患者的血浆 D- 二聚体含量进行检测 , 并与正常对照组比较 . 结果脑卒中急性期和恢复期患者的血浆 D- 二聚体含量均显著高于正常对照组 (P<0.01). 脑梗死恢复期患者的血浆 D- 二聚体含量显著低于急性期患者 (P< 0.05). 结论脑卒中患者存在高凝状态和纤溶功能亢进 , 血浆 D- 二聚体含量可作为观察其病情演变、判断其预后的指标 .     

急性缺血性脑卒中治疗新进展

急性缺血性脑卒中又称脑梗死。这种疾病每年威胁着上千万人的生命 ,仅在美国 ,每年约有 40万人急性发作这种疾病。在卒中发生后脑血管造影显示 80 %病人有动脉栓塞。如果抢救不及时 ,会造成脑组织不可逆性坏死 ,到目前为止 ,尚无有效并且十分安全的方法减轻脑组织的受损程度。本文就目前国际上治疗本病急性发作的主要方法作一综述。1　抗凝治疗抗凝治疗并不能使闭塞的动脉再通 ,也不能起到对脑神经的保护作用 ,但是抗凝治疗可以预防脑梗死进一步发展 ,以及早期的脑梗死复发。常用的药物有肝素、阿司匹林 ,对脑梗死的早期抗凝治疗时间尚无统…     

护患沟通在手术室工作中的应用体会

护患沟通不仅是建立一种主动合作的新型护患关系的基础,也是满足病人被尊重、被关爱心理需要的基本形式[1].在手术室护理中应用沟通技巧、拓宽沟通层面、丰富护理内容,建立积极的护患关系是提高整体护理质量的前提,也是值得不断探讨的话题.现以两组择期单纯胆囊切除术患者为例,将我科护患沟通情况作一介绍.     

胺碘酮治疗心律失常40例临床体会

目的探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死(AMI)后顽固性心律失常的疗效。方法将我院2010年7月—2012年7月收治的AMI后顽固性心律失常患者80例随机分为胺碘酮组与普萘洛尔组,2组入选患者除按AMI常规治疗外,胺碘酮组每日3次,每次0.25 g,7 d~9 d后每日1次,每次0.3 g静脉注射;普萘洛尔组每日2次,每次30 mg静脉注射。疗程均为5周。结果住院期间2组患者均出现不同程度并发症,胺碘酮组患者出现心力衰竭、心律失常等频率明显少于普萘洛尔组(P<0.05)。结论静脉注射胺碘酮治疗AMI后顽固性心律失常,可明显降低并发症发生率,改善患者预后。     

老年人肱骨远端骨折切开复位内固定35例疗效观察

目的探讨60岁以上老年人肱骨远端骨折患者的骨折类型、手术治疗并发症和术后功能恢复情况。方法 2004年10月～2009年10月,收治35例60岁以上老年人肱骨远端骨折患者,女27例,男8例;年龄60～82岁。摔伤20例,交通创伤12例,其他原因致伤3例。伸直型31例,屈曲型4例。骨折根据Gartland分型标准:Ⅱ型6例,Ⅲ型采取切开复位内固定方法治疗,术后不少于12个月进行包括临床检查和放射学在内的随访。结果术后切口均Ⅰ期愈合。所有患者均随访,随访时间1～5年。骨折于6～8周达骨性愈合。按照Mayo肘关节评分系统评定肘关节功能:优13例,良11例,可8例,差3例。预后不良的影响因素是:骨折累及关节面的范围较重及术后关节制动时间超过14d。结论老年患者尽管存在骨量丢失及并发症发生率高的情况,但仍然适用于采取切开复位内固定的治疗方法,且大部分患者的肘关节功能均能获得满意恢复。     

必须对医学生进行国际疾病分类的普及教育

1 推广国际疾病分类势在必行国际疾病分类(ICD)的产生和发展经历了100多年的历史,可以追溯到1853年的国际第一届统计学大会,当时仅限于对死亡的统一命名。在以后的31年中修订了4次,1893年被国际统计机构接受为国际死亡原因分类。1898年美国公共卫生协会建议对该     

神经症患者防御方式与行为类型的相关性研究

目的　探讨神经症患者的人格特征与防御方式的关系。方法　对 56例神经症患者进行防御方式问卷 (DSQ)和A型行为问卷 (TABQ)测查。结果　与正常对照组相比 ,神经症患者较多使用投射、躯体化、理想化和交往倾向 ,较少使用幻想和回避 ;A型行为者在使用不成熟 (F1 )和中间型防御方式 (F3)上显著多于非A型行为者 (P <0 .0 5) ;TABQ总分与不成熟防御方式、中间型防御方式和掩饰因子均呈极显著正相关 (P <0 .0 0 1 ) ,与成熟型防御方式呈负相关。结论　具有A型行为特征的神经症患者更多使用不成熟和中间型防御方式