腹部创伤合并海水浸泡致重度体温过低症犬血液滤过复温的效果研究

目的 观察血液滤过不同复温速度对腹部创伤合并海水浸泡致重度体温过低症犬的救治效果,为海水浸泡伤员的救治提供理论基础和可行方案.方法 建立腹部创伤合并海水浸泡致重度体温过低症[(27.5±0.5)℃]致伤模型,按数字表法随机分为快速血滤复温组[8只,3℃/h复温至(38.0±0.5)℃]、慢速血滤复温组[8只,1.5 ℃/h复温至(38.0±0.5)℃]和体外复温组[5只,复温至(38.0±0.5)℃],复温过程中检测血生化、凝血功能和血气分析,同时观察各组死亡率.结果 血温35℃和38℃时,快速血滤复温组对外源性凝血途径凝血功能障碍(1.53±0.38,1.02±0.25)的纠正优于慢速血滤复温组(2.63±0.13,1.91±0.17) (P ＜0.05);血温32℃和35℃时,快速血滤复温组低钾血症[(2.90±0.51) mmol/L,(3.05 ±0.45) mmol/L]纠正逊于慢速血滤复温组[(3.42±0.94) mmol/L,(4.20±1.01) mmol/L](P ＜0.05).快速血滤复温组的死亡率为12.5％,慢速血滤复温组的死亡率为37.5％,体外复温组死亡率为100％.结论 对腹部创伤合并海水浸泡致重度体温过低症的患者,采用3℃/h的血液滤过复温可能更有利于提高救治效果和降低死亡率.     

急性甲醇中毒诱发重症哮喘抢救成功一例

患者女,38岁,否认支气管哮喘史.在家庭作坊加工甲醇,平素戴防毒面具,无不适.     

Primary hepatic carcinosarcoma:a case report

Primary hepatic carcinosarcoma is defined as a malignant hepatic tumour containing both carcinomatous and sarcomatous elements. Strictly, it should be distinguished from collision tumour and carcinoma with foci of spindle-shaped epithelial cells. Primary hepatic carcinosarcoma is rare, and less than 11 adequately documented cases have been reported. In this article, a case of primary hepatic carcinosarcoma was discussed as to its potential histogenesis.     

十二指肠镜在胆囊切除术后的应用

目的 通过分析124例胆囊切除术后综合(PCS)征临床资料，探讨PCS的病因和诊断方法以及评价ERCP的诊断价值。方法 对124例临床诊断为PCS的患者行B超、胃镜或上消化道钡餐检查，以明确病因。结果124 例患者插管，成功率93．5％，胆管结石68例，胆管扩张47例，胆管狭窄26例，胆囊管残留过长及残余小胆囊11例，十二指肠乳头憩室内或憩室旁开口11例，胆道未见异常23例，非胆道疾病15例。结论 PCS最为常见的病因为胆管结石和胆管狭窄，其他较为少见原因包括十二指肠憩室、Oddi括约肌运动功能障碍、胆囊管残留过长、残余小胆囊及非胆道疾病等。ERCP是明确PCS病因较为理想和可靠的方法，如结合B超、胃镜检查以及上消化道钡餐，可对PCS的病因作出较为全面的诊断。     

采用国产设备行双重滤过血浆置换的临床应用及护理

总结应用国产PF model l000型血浆置换机对3例患者行13例次双重滤过血浆置换治疗效果的观察及护理。提出术前探访患者，采用动、静脉或静、静脉穿刺血管通路，缩短管路长度，密切观察生命体征及病情变化，监测治疗参数，加强保暖等护理措施，可确保治疗顺利进行。     

辽宁省首例O_(139)霍乱弧菌的鉴定报告

辽宁省首例Ｏ１３９霍乱弧菌的鉴定报告姜伟１姚文清１赵汉良１吴光中２张春艳２李洪艳１９９２年１０月至１９９３年４月，在孟加拉湾沿岸城市首次发生Ｏ１３９非０１群霍乱弧菌所致的霍乱样腹泻暴发。１９９３年以后在我国新疆等地相继检出，１９９７年９月１６日我省辽...     

医院船执行海外人道主义医疗救助服务护理模式的实施与效果

医院船是海上收容治疗伤病员的专用勤务船舶。自2010年起,医院船先后执行“和谐使命2010、2011、2013”任务,为拉美、亚非等多国民众执行人道主义医疗服务,受到充分肯定。11月8日,菲律宾发生特大台风灾难,中国政府高度重视,派出海上医疗队,以“和平方舟”医院船为平台,赴菲执行人道主义医疗救助,开创了海军执行国际灾害救援先例,取得了良好成效。本文就救援实践中护理服务模式的特点加以阐述,为今后执行类似任务提供参考和借鉴。     

血液透析辅助治疗肾病综合征的临床观察

肾病综合征的主要治疗、辅助治疗、对症对疗及并发症的防治已形成了一整套完整的方案.本组应用血透方法辅助治疗肾病综合症取得满意效果报道如下:材料与方法一、病例选择11例住院病人,男6例、女5例,年龄22—71岁,平均28岁,其中原发性肾小球疾病6例,糖尿病肾病3例,狼疮性肾炎2例,均符合1992年中华内科杂志编委会制定的肾病综合征诊断标准.所有患者均有少尿10—     

shRNA干扰肝癌细胞Kir6.2基因表达对细胞内钙离子浓度的影响

目的研究shRNA干扰肝癌SK-Hep1细胞Kir6.2基因表达及对细胞内钙离子浓度的影响。方法脂质体转染法将shRNA质粒载体pGenesil-3共转染SK-Hep1细胞，实验分为SK组（未转染）、HK组（阴性对照）、K1组（干扰序列1）和K2组（干扰序列2）。经G418筛选出单克隆培养，RT-PCR和Western Blotting分别检测Kir6.2 mRNA和蛋白的表达，筛选出抑制Kir6.2表达的有效序列。Fluo4-AM孵育各组细胞，流式细胞仪检测荧光强度。结果RT-PCR结果显示K1、K2组Kir6.2 mRNA的表达与HK、SK组比较均降低。K1、K2组Kir6.2蛋白的量与HK、SK组比较均降低。K1和K2组钙离子浓度远远低于SK和HK组。结论shRNA抑制了肝癌细胞Kir6.2基因的表达，钙离子浓度显著降低。     

糖尿病肾病患者2694例次血液透析中并发症的观察与护理

糖尿病肾病是糖尿病全身性微血管病变之一。随着人口老龄化及饮食结构的改变，终末期肾病透析患者中糖尿病肾病患者所占比例逐年增加。据美国肾脏数据库统计，糖尿病终末期肾病(DNESRD)人数占终末期肾病(ESRD)的27．3％，发病率为33．6％。由此发展为DNESRD患者，常合并有高血压和／或伴有心、脑血管疾病。糖尿病肾病患者透