新式剖宫产65例临床分析

新式剖宫产手术适应所有有剖宫产指征的孕妇,其顺应了人体的生理解剖,新式剖宫产该术式具有减少手术步骤、损伤小、出血少、缩短手术时间术后恢复快等优点.收集我院于2009年4月-12月的孕妇,效果想好,现报道如下:     

颈内静脉穿刺置管术的临床教学体会

颈内静脉穿刺置管,现已广泛应用于国内大型医院的重症监护室、手术室、麻醉科、急诊科及临床其他病区.成为抢救危重患者时快速扩容、中心静脉压监测、肠外营养、输注化疗药物等治疗的有效途径.但它的实际操作有一定的难度与风险[1],所以,在基层医院还未得到普及.在对进修医生的临床带教过程中,作者就此项技术的体会总结如下.     

慢性化脓性中耳炎鼓膜成形术的时机选择

目的探讨慢性化脓性中耳炎鼓膜成形术的时机选择,为临床治疗提供依据。方法选择2009年6月至2011年6月我院收治的慢性化脓性中耳炎患者50例(56耳),根据干耳时间,选择7个组段干耳时间,每组干耳时间选择8耳行鼓膜成形术,记录每例患者的听力水平,并随访观察3个月,分析治疗后听力水平与干耳时间的关系。结果通过拟合最佳方程Y^=12.5567+0.19671x-0.03221x2,发现鼓膜成形术选择在干耳时间2～4个月,听力水平提高最高。结论慢性化脓性中耳炎鼓膜成形术的最佳时机选择在干耳时间2～4个月能够提高手术成功率,使听力阈值最大,患者生活质量得到改善。     

铜绿假单胞菌密度感应系统自体诱导因子3OC12-HSL对人肠道上皮细胞Caco-2凋亡的影响及其机制

Objective To investigate the effect of quorum sensing autoinducer 3OC12-HSL of Pseudomonas aeruginosa on the apoptosis of Caco-2 cells and its mechanism. Methods Caco-2 cells were incubated with 3OC12-HSL for 4 h and then examined by MTT method for cytoactivities. Flow cytometry was used to analyze apoptosis rate of Caco-2 cells. Expression of apoptosis associated proteins p-p38/MAPK and NF-κB were detected by Western blot. Results After exposure to 3OC12-HSL for 4 h, cytoactivities of Caco-2 cells was reduced(P<0.05) with dose-dependent pattern, and higher dose of 3OC12-HSL leaded to increasing apoptosis rate of Caco-2 cells(P<0.05). 3OC12-HSL raised expression of apoptosis associated proteins p-p38/MAPK and NF-κB detected by Western blot. Conclusion Quorum sensing autoinducer 3OC12-HSL can effect cytoactivities of Caco-2 cells and may induce its apoptosis by enhancing the expression of p-p38/MAPK and NF-κB protein.     

pSilencer2.0-c-Met-siRNA基因在裸鼠体内对人喉癌Hep-2细胞生长的影响

目的探讨pSilencer2.0-c-Met-siRNA重组质粒对人喉癌Hep-2细胞裸鼠移植瘤生长的影响。方法采用裸鼠喉癌皮下荷瘤模型模拟c-Met-siRNA基因治疗实验,观察c-Met-siRNA重组质粒的抗瘤疗效,Western-blot法检测重组质粒对c-Met基因及MMP-2、MMP-9、VEGF基因表达的影响。结果肿瘤接种后第35 d,重组质粒组肿瘤体积为13 827 mm^3,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.01）;重组质粒组瘤体内c-Met、MMP-2、MMP-9、VEGF基因表达率比对照组明显降低（P〈0.05）。结论pSilencer2.0-c-Met-siRNA重组质粒能明显抑制人喉癌Hep-2细胞移植裸鼠成瘤后的生长,siRNA表达质粒介导的基因治疗有希望成为喉癌靶向性c-Met治疗的新策略。     

颞骨下颌髁突骨巨细胞瘤1例

骨巨细胞瘤较少见于头面部,本文报告1例颞骨与下颌髁突同时发生骨巨细胞瘤的病例并对其临床及病理特点进行分析。     

儿童肝糖原累积病1例

糖原累积病(GSD)是一种先天性糖代谢异常的常染色体隐性遗传性疾病,由糖原分解或合成过程中的各种酶缺乏,以致糖原累积在肝、心、肌肉等组织而导致,其中肝为主要受累脏器.目前,国内尚缺乏有效的酶学和基因诊断手段,因此GSD的病理学诊断具有不可忽视的临床意义[1].     

乳腺癌术后皮瓣坏死原因分析

目的：分析乳腺癌术后皮瓣坏死原因及预防措施。方法：手术治疗乳腺癌152例，其中根治术30例。改良根治术122例，统计分析其术后皮瓣坏死率和术后皮瓣坏死原因。结果：152例患者中36例皮瓣坏死（23．7％），皮瓣坏死与皮缘的对称性、真皮下血管网的完整性、伤口与腋窝的加压与否明显相关（P〈0．01），与基础病、手术方式、游离皮瓣的工具、止血剂的应用无关（P〉0．05）。结论：真皮下血管网的完整性的破坏是术后皮瓣坏死的主要原因之一，提高其解剖认识对乳腺癌术后皮瓣坏死的预防有一定的临床价值。     

新生儿嵌顿疝并发育不良睾丸横过异位1例

患儿,男,28 d,主因发现右侧腹股沟及阴囊红肿伴呕吐、腹胀1 d,血便1次急诊入院.患儿足月顺产,生后无缺氧窒息史.既往无右侧腹股沟可复性肿物病史.体查：体温37.1 ℃,脉搏136次/分,呼吸41次/分,体重4.7 kg.精神欠佳,心肺检查未见异常.     

中性粒细胞凋亡与炎症损伤的关系

正中性粒细胞(Polymorphonuclear neutrophil,PMN)是介导炎症反应的重要效应细胞,在机体非特异性免疫防御中起重要作用。正常生理情况下PMN的增殖与凋亡保持动态平衡,既有利于机体的防御反应,又有利于炎性反应的消散。但在严重创伤、脓毒血症、烧伤、缺血再灌注等条件下,PMN过度激活、聚集于靶组织、释放大量毒性介质及产生大量的炎性细胞因子,超过防御需要、持续过度的炎性反应会造成正常组织细胞的损伤。PMN的数量、功