鄂南地区2003-2008年新生儿窒息复苏状况调查

新生儿窒息是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智力障碍的主要原因之一。为了降低我国新生儿窒息的病死率和伤残率，2004年6月-2005年12月，湖北省卫生厅对全省县市以上医院和妇幼保健院的儿科及产科医护人员进行了新生儿窒息新法复苏的培训，     

纤维结肠镜检查并发肠穿孔2例报告

纤维结肠镜检查是诊断大肠疾病的一种准确、直观、快捷的检查手段。肠穿孔是此项检查的一种严重并发症。我院自开展此项检查以来，共检查3980人次，发生肠穿孔2例，发生率为0．050％。     

食管癌术前口服脂肪乳剂预防术后乳糜胸研究

目的探讨一种简单、有效的预防食管癌切除术后乳糜胸的方法。方法选择2004年5月－2007年4月收住入院的220例食管癌患者，无进食梗阻者，随机分为试验组（A组）和对照组（B组）各110例。A组术前口服20％脂肪乳剂注射液进行标记胸导管，B组术前常规准备。术中观察各组胸导管充盈状态和损伤情况，术后统计各组乳糜胸及其他并发症，χ^2检验进行统计分析。结果A组均明显充盈（100％）；B组能见到胸导管34例（30．9％），但均呈不充盈状。术后乳糜胸A组0例，B组4例（3．6％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脂肪乳剂术前标记胸导管方法简单、可靠，能基本避免食管癌术后乳糜胸的发生。     

2例儿童滴虫性阴道炎的报告

滴虫性阴道炎是最常见的阴道炎,儿童患病多不易被发现。最近我院收治2例,现报告如下:1 病例介绍患儿女,8岁,主诉分泌物多,外阴搔痒及疼痛感,分泌物黄色,稀薄,查体:阴道口粘膜红肿,有散在出血点,阴道外阴有上述分泌物,用棉签轻轻涂取外阴分泌物,实验室检查,找到活动的阴道滴虫。确诊滴虫性阴道炎。     

一院多区医疗质量同质化影响因素与优化策略研究

目的：构建一院多区医疗质量同质化影响因素框架，量性识别关键影响因素并加以分析，以期为提升一院多区医疗质量同质化管理提供参考。方法：采用扎根理论构建一院多区医疗质量同质化影响因素框架，运用DEMATEL模型对影响因素进行量化研究，根据量化结果对各因素的原因度与中心度进行分析，识别关键影响因素。结果：影响一院多区医疗质量同质化的关键因素是人员结构、人力调配、设施设备、服务标准、质量安全、院内流程、治疗效果、管理制度、诊疗规范、应急处置、成本核算及绩效体系。结论：一院多区医疗质量同质化受多因素相互作用影响，但不同的因素对其影响程度不同；提升一院多区医疗质量同质化管理应从合理配置资源、统一管理方针、设备共享共用及创新发展模式等方面入手。     

加味四妙散联合针刺治疗湿热下注型急性痛风性关节炎的临床观察

目的:观察加味四妙散联合针刺疗法治疗湿热下注型急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将符合纳入标准的82例湿热下注型急性痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组41例.观察组采用口服加味四妙散配合针刺疗法,对照组单纯服用加味四妙散,两组均治疗14 d.观察治疗前后两组患者关节症状体征积分和疼痛视觉模拟评分(VAS)的变...     

高压氧治疗小儿脑瘫的临床疗效观察

目的:观察高压氧治疗小儿脑瘫的临床疗效。方法:选择使用高压氧治疗的小儿脑瘫患者38例为治疗组,并与同期住院治疗的30例小儿脑瘫患儿为对照组,两组同时常规用物理疗法治疗,用V ojta姿势反射分别评价两组患儿病情,并分为轻中重三度。两个月为一疗程,疗程结束后再用V ojta姿势反射重新评价两组病儿、病情,从而判断疗效。结果:治疗组治疗前轻度2例、中度28例、重度8例,对照组轻度3例、中度23例、重度4例,疗程结束后治疗组轻度14例、中度18例、重度3例,两组好转率分别63.15%和40%,统计学处理(P<0.01),有显著性差异。结论:使用高压氧治疗小儿脑瘫是临床有效的方法之一。     

乳腺癌STAT3蛋白表达及其临床意义

目的:探讨STAT3蛋白在乳腺癌组织中的表达及其与乳腺癌临床病理参数的关系。方法:应用免疫组化法检测30例正常乳腺组织、76例乳腺癌组织中STAT3蛋白的表达,观察其与乳腺癌预后的关系。结果:STAT3蛋白在正常乳腺组织中的阳性表达率是23.3%,低于乳腺癌组织中的65.8%(P<0.01);STAT3蛋白的表达与乳腺癌的临床分期、细胞分化程度和淋巴结转移均有一定关系(P<0.05)。结论:STAT3蛋白在乳腺癌中的高表达可能是判断乳腺癌预后不良的指标之一。     

RNA干扰抑制c-Met表达对喉癌Hep-2细胞体内外生长的影响

目的 采用RNA干扰(RNAi)技术抑制人喉癌Hep-2细胞c-Met基因表达,观察对其体外生物学活性和体内生长的影响.方法 构建能够表达针对c-Met的小干扰RNA的RNAi质粒和表达不针对任何已知mRNA的siRNA的阴性对照RNAi质粒,采用阳离子脂质体Lipofectamine2000作为转染试剂将其转染人喉癌细胞株Hep-2,通过RT-PCR及Western Blot方法检测转染效率,筛选出抑制效果最好的c-Met-siRNA序列;通过四甲基偶氮唑蓝(MTT)法、运动实验及侵袭实验比较转染前后细胞的生长、运动及侵袭能力.在裸鼠喉癌皮下荷瘤模型模拟c-Met-siRNA基因治疗实验中,采用Western Blot法检测重组质粒对c-Met基因及MMP-9、VEGF基因表达的影响.结果 pSilencer2.0/c-Met-shRNA转染人喉癌细胞株Hep-2后,c-Met的mRNA和蛋白表达水平显著降低(P值分别为0.003和0.02),细胞的生长、运动及侵袭均受到明显抑制(P值分别为0.001,0.004和0.004).肿瘤接种到裸鼠后第35天,重组质粒组肿瘤体积为(138±27)mm~3,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);重组质粒组瘤体内c-Met、MMP-9、VEGF基因表达率比对照组明显降低(P<0.05).结论 c-Met-siRNA能成功下调靶基因的表达,并能显著抑制喉癌Hep-2细胞的生长、运动、侵袭及移植裸鼠成瘤后的生长,siRNA表达质粒介导的基因治疗有希望成为喉癌靶向性c-Met治疗的新策略.     

颞骨下颌髁突骨巨细胞瘤1例

骨巨细胞瘤较少见于头面部,本文报告1例颞骨与下颌髁突同时发生骨巨细胞瘤的病例并对其临床及病理特点进行分析。