直肠应用米索前列醇提高异丙酚无痛人工流产术安全性的临床观察

目的:探讨提高无痛人工流产术安全性的方法.方法:直肠应用米索前列醇200 μg后0.5～1 h内,实施异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术280例(研究组)与单纯异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术282例对照.结果:研究组、对照组的麻醉药用量及麻醉效果相同,研究组宫颈松软、操作容易、时间短,明显优于对照组,出血量及不良反应明显少于对照组.结论:直肠应用米索前列醇能够提高异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术的安全性,值得推广应用.     

妊娠晚期不同孕周脐动脉血流S/D异常值标准分析

目的探讨妊娠晚期不同孕周脐动脉血流图S/D 值正常与异常的分界值.方法应用胎儿脐血流检测仪监测妊娠晚期脐动脉血流 1 752 例,计算各孕周S/D的平均值和标准差,分析正常与异常的界限值,设定值以妊娠36周S/D≥3.0为异常值,每小于1孕周,此值增加0.1,每大于1孕周,此值降低0.1.结果各孕周间的异常检出率比较稳定,异常检出率为6.8%.结论应用S/D异常设定值,比单纯以S/D≥3.0或以平均数、标准差计算作为异常值,更有利于临床工作.     

梅毒吉海反应致孕妇休克及胚胎死亡一例

患者25岁.因停经70 d、白带增多7 d,治疗后胸闷2 d于2007年10月19日入院.人院前2 d在外院行B超检查示:子宫增大,宫腔内孕囊4.8 cm×3.5 cm,见胚芽及心管搏动;阴道分泌物检验示白细胞+++～++++,诊断为早孕,细菌性阴道炎,给予阴道冲洗及静脉输液抗感染治疗(具体药物不详),输液1 h后出现恶心、寒战,停药及静脉注射地塞米松后好转.     

液基细胞学阳性与阴道镜检查阳性患者的病理结果对照分析

目的评价宫颈液基细胞学检查与阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法应用新柏氏TCT膜式液基超薄细胞学检测阳性者阴道镜下活检354例;阴道镜检查阳性者134例即刻活检结果进行对比。结果液基细胞学阳性的354例中,良性（炎性反应及湿疣）病变188例,占53.1%,宫颈上皮内瘤变及宫颈癌166例,占46.9%。阴道镜检查阳性134例中,良性病变74例,占55.2%,上皮内瘤变及宫颈癌60例,占44.8%。两组比较,差异无统计学意义。结论宫颈液基细胞学检查能早期发现异常细胞,为阴道镜下活检提供信息,阴道镜筛查宫颈病变更可行、更简单、更经济。     

米非司酮配伍米索前列醇治疗宫内妊娠物残留物103例报道

目的探讨妊娠物宫内残留物的药物治疗方法,降低清宫术率。方法米非司酮配伍米索前列醇药物清宫103例（药物组）与传统清宫术85例对照。结果药物组成功率为75.7%,清宫术率13.3%;药物组清宫术率、出血时间、盆腔炎发生、抗生素应用均明显低于对照组。结论米非司酮配伍米索前列醇是一种简单有效的治疗妊娠物宫内残留的方法,能降低清宫率及其并发症。     

妈富隆治疗青春期功血临床分析

目的探讨妈富隆治疗青春期功血的临床应用价值.方法选择青春期功血患者36例,用妈富隆治疗,观察疗效.结果服药后子宫内膜变薄,服药3次后阴道流血量明显减少,服药3～7天阴道流血停止,完全血止的平均天数大出血组为3.24±1.35天,淋漓出血组为2.64±1.32天.两组治愈率分别为76%和73%.结论妈富隆治疗青春期功血疗效明显,方法简便,副作用轻.     

子宫收缩能力与宫颈成熟度及引产成功率的相关性分析

1997年 8月～ 1 999年 7月 ,我们在研究反馈调节脉冲式静滴催产素引产的过程中发现 ,子宫收缩能力与宫颈成熟度一样是决定引产能否成功的因素 ,而且是更重要因素。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　我们应用子宫收缩控制仪对 2 31例有指征的高危妊娠者引产。年龄 2 4 .8± 1 .9岁 ,孕周 38.5± 2 .4。其中妊高征 60例 ,过期妊娠 53例 ,胎膜早破 32例 ,羊水少 2 5例 ,计划分娩 61例。所有孕妇均为初产妇 ,单胎 ,头位。宫颈 Bishop评分 :0～ 3分 51例 ,4～ 6分 60例 ,7～ 8分 62例 ,9～ 1 0分 58例。顺产 1 66例 ( 71 .9% ) ,经阴道…     

输卵管妊娠三种手术方式的比较

目的 比较腹部小切口、常规切口以及腹腔镜手术用于输卵管妊娠治疗的优缺点.方法 回顾性分析156例输卵管妊娠行手术治疗患者,其中采用腹腔镜术式(L组)63例、腹部小切口术式(M组)42例以及常规切口开腹术式(N组)51例.比较各组手术时间、术中副损伤、术后恢复状况、保留输卵管率等.结果 三组在手术时间、术中副损伤等方面无显著差异;L、M组术后排气时间、下床活动时间较N组短;M、N组保留输卵管率高于L组.结论 腹部小切口手术方式具有与腹腔镜手术相似的术后恢复快、切口愈合好等优点,小切口手术方式设备简便、保留输卵管率高,适合基层医院和有生育要求的患者.     

腹腔镜输卵管复通钳具用于输卵管妊娠病灶清除后复通32例报告

目的探讨腹腔镜下更好地进行输卵管妊娠病灶清除后复通的方法。方法 2010年我科有生育要求的输卵管妊娠患者32例作为研究组,该组病例均应用自制的腹腔镜输卵管复通钳具,进行输卵管妊娠病灶清除后端-端吻合或宫角植入,将输卵管妊娠类型作为控制因素,按1：1配比;选择同时期未采用复通钳具的腹腔镜手术患者32例作为对照组,比较两组手术时间、术后β-HCG下降情况以及术后输卵管造影通畅率。结果研究组手术时间平均（67.6±19.7）min,较对照组的（43.1±16.7）min显著延长（P〈0.01）;研究组术后1dβ-HCG平均降为术前的（35.5±14.00）%,较对照组的（43.8±16.49）%下降明显（P〈0.05）;研究组术后输卵管通畅率81.3%（26/32）,较对照组的56.3%（18/32）显著提高（P〈0.05）。结论腹腔镜输卵管复通钳具可用于输卵管妊娠病灶清除后复通,与传统腹腔镜手术方法相比,虽增加手术时间,但治疗效果好。