化疗药物致过敏性休克的抢救及护理附3例报道

化疗是恶性肿瘤患者最重要的治疗手段之一。化疗作为全身性的治疗措施能够有效控制肿瘤的生长、扩散和转移,对于妇科恶性肿瘤的治疗．尤其是对于无法手术切除以及术后肿瘤复发等晚期患者的治疗中．化疗具有其他治疗方法不可替代的重要作用．对一些化疗高度敏感的妇科恶性肿瘤化疗甚至可以达到治愈疗效。     

卵巢癌细胞增殖动力学与预后

目的 :了解卵巢癌细胞增殖动力学与预后关系。方法 :以姐妹染单体交换法分析化疗前后卵巢癌细胞增殖率指数 (PRI)变化与预后关系。以中位化疗前PRI和化疗后PRI下降率界定化疗前高、低增殖组及化疗后高、低敏感组。结果 :各高、低增殖组间Kaplan Meier生存率未见显著差异 (整体 2 7对 2 6例P >0 .5 ;浆液型 15对 14例P >0 .2 )。各高敏组生存率显著高于低敏组 (整体各 2 1例 ,P >0 .0 1;浆液型各 13例 ,P >0 .0 1)。浆液型高、低敏感组间肿瘤分级、分期及治疗相似且残瘤大小未见明显差异 (P >0 .2 )。化疗后连续分裂瘤细胞数≥ 3的 14例高危组生存率显著低于余 2 8例低危组 (P <0 .0 0 1)。结论 :化疗前PRI未见明显预后价值。化疗后PRI下降率是浆液性卵巢癌的可靠预后指标。化疗后多个瘤细胞连续分裂显然可预示肿瘤未控。     

新概念子宫颈癌根治术术式探讨(附37例临床分析)

目的 探讨子宫颈癌根治术式的改进对最大范围的切除宫颈周围组织，减少术后尿潴留天数的可能性。方法 尽可能的切除宫颈旁、阴道旁及主韧带周围的淋巴、脂肪及纤维组织，在宫颈膀胱深层韧带的内侧分离宫颈，切断缩减切除主韧带，保留主韧带、子宫膀胱深层韧带内的神经组织。术后按自尿试验方法测试膀胱功能的情况。结果 37例患术后有33例于5～10天自尿试验成功，4例患于术后11～14天自尿试验成功。结论 新概念手术术式最大范围的切除宫颈周围组织，明显减少术后并发症——尿潴留的发生。     

高血压肾病及肾性高血压的肾阻抗血流图改变

目的 探讨全同步肾阻抗血流图(RNG)对高血压肾病及肾性高血压的鉴别诊断价值；方法 在200例正常人研究的基础上，检测85例高血压肾病及肾性高血压病人全同步RNG，分析其变化规律，以期为临床鉴别诊断提供帮助。结果 高血压肾病Hs及C波明显降低伴Hd／Hs增大；而肾性高血压则正常。结论 全同步RNG对高血压肾病及肾性高血压的鉴别具有重要参考价值。     

B超引导下C4横突一点法双侧颈丛阻滞在甲状腺手术中的应用

本文探讨B超引导下C4横突一点法双侧颈丛阻滞在甲状腺手术中的应用。结果表明B超引导下C4横突一点法双侧颈丛阻滞具有安全无创、操作简单、定位准确的优点，可以帮助麻醉医师避免盲探进针，提高麻醉成功率，减少麻醉并发症的发生。     

BP和TP方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌疗效比较

目的探讨BP(博来霉素 顺铂)方案、TP(泰素 卡铂)方案同步放化疗对中晚期宫颈癌的疗效、安全性及治疗前后HPV感染与子宫颈癌的关系.方法将2003年6月至2004年6月我院收治的Ⅱb～Ⅲb期宫颈癌患者150例按入院顺序随机分为A组(BP方案同步放化疗组,50例)、B组(PT方案同步放化疗组,50例)和C组(单纯放疗组,50例).将三组的治疗效果和不良反应进行比较.A、B组在治疗前、治疗结束后3个月检测HPV(HC-2).结果 A、B、C组CR率各为82.0%、88.0%、62.0%,A、B组与C组近期疗效相比差异有显著性(χ2=4.96,P＜0.05;χ2=7.01,P＜0.01).A组、B组、C组骨髓Ⅲ～Ⅳ度抑制发生率分别为2.0%、8.0%和0,仅B组与C组相比差异有显著性(χ2=4.17,P＜0.05),三组胃肠道反应差异无显著性.A、B两组中CR、PR患者 HPV转阴率分别为86.0%和60.0%,两者比较差异有显著性(χ2=5.76,P＜0.05).结论 BP和TP是治疗中晚期宫颈癌的有效、安全的同步放化疗方案.治疗后HPV转阴率与患者的疗效有关.     

紫杉醇在宫颈癌术前新辅助化疗中的应用

目的:研究紫杉醇在局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗中的作用.方法:应用紫杉醇联合铂类经静脉或静脉+腹腔化疗,对局部晚期宫颈癌Ib2-IIIb术前予新辅助化疗,观察50例患者化疗前后局部肿瘤体积变化、手术切除率、盆腔淋巴结转移、脉管癌栓、病灶局部化疗反应.结果:紫杉醇联合化疗(PT)作为术前新辅助化疗,肿瘤体积缩小总有效率84%,CR 34%,手术切除率84%.结论:PT方案联合化疗在局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗方面较传统治疗方案有较明显优势.     

根治性宫颈切除术后分娩l例

1病例报道患者,25岁,已婚。因白带色黄、异味半年余,于2004年6月入院,宫颈刮片提示“腺上皮轻度异型增生细胞改变”。入院查体见一般情况好,心、肺、腹部均无异常体征。妇科检查见外阴阴道发育正常,宫颈直径约3.5 cm,2/3乳头状糜烂,质地中等,无接触性出血;子宫体前位,正常大,质