天麻素辅助针灸治疗颈性眩晕疗效及对血浆ET-1和CGRP水平的影响

目的:探讨针灸联合天麻素治疗颈源性眩晕的疗效及对患者血清血浆内皮素-1(endothelin-1,ET-1)及人降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)水平的影响,为临床治疗提供相关依据。方法:140例符合纳入标准的颈源性眩晕患者随机分为两组,每组各70例。对照组给予针灸治疗,观察组在对照组的基础上联合使用天麻素。疗程结束后,比较两组患者治疗疗效、眩晕残碍程度评定量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分,经颅多普勒(TCD)数值及ET-1与CGRP水平。结果:观察组总治疗有效率为97.1%,明显高于对照组的74.3%的总有效率,比较有统计学差异(P0.05)。治疗后,观察组的眩晕DHI评分显著低于对照组治疗后评分,比较有统计学差异(P0.05)。TCD数值方面,与对照组相比,观察组治疗后左椎动脉(LVA),右椎动脉(RVA)及基底动脉(BA)参数数值增高的程度更明显,比较均有统计学意义(P均0.05)。观察组治疗后血浆ET-1水平显著低于对照组水平,CGRP水平显著高于对照组水平,比较均有统计学意义(P均0.05)。结论:针灸联合天麻素治疗颈源性眩晕疗效可靠,并且可以显著降低患者血清ET-1水平,升高CGRP水平,值得临床上进一步研究。     

牙周致病菌的共聚及其对人工牙根面黏附力的影响

目的比较具核梭杆菌、牙龈卟啉单胞菌、中间普雷沃菌和伴放线嗜血菌等牙周病致病菌彼此之间的共聚力大小,观察四者在具核梭杆菌介导下对人工牙根面黏附力的影响,了解牙周生物膜结构中细菌间可能存在的相互作用。方法目测具核梭杆菌、牙龈卟啉单胞菌、中间普雷沃菌和伴放线嗜血菌彼此间的共聚力,以放射性核素闪烁计数四者在具核梭杆菌黏附和未黏附状况下对胶原包被羟磷灰石（c—HA）的黏附间是否存在着差异。结果具核梭杆菌、牙龈啉单胞菌、中间普雷沃菌和伴放线嗜血菌彼此间存在着共聚作用,其中,具核梭杆菌与牙龈卟啉单胞菌、牙龈卟啉单胞菌与中间普雷沃菌间的共聚度均可达4度,具核梭杆菌与其他三菌间的共聚度均大于3度。牙龈卟啉单胞菌、中间普雷沃菌和伴放线嗜血菌在具核梭杆菌黏附的状况下对c—HA的黏附率高于其在具核梭杆菌未黏附时的黏附率,具核梭杆菌在未黏附的状况下对c—HA的黏附率高于其在黏附后的黏附率。结论具核梭杆菌、牙龈卟啉单胞菌、中间普雷沃菌和伴放线嗜血菌彼此间均存在共聚关系,具核梭杆菌可能对其他牙周病致病菌定植于牙菌斑起到了桥梁作用。     

牙周致病菌的共聚及其对人工牙根面黏附力的影响

目的比较具核梭杆菌、牙龈卟啉单胞菌、中间普雷沃菌和伴放线嗜血菌等牙周病致病菌彼此之间的共聚力大小,观察四者在具核梭杆菌介导下对人工牙根面黏附力的影响,了解牙周生物膜结构中细菌间可能存在的相互作用。方法目测具核梭杆菌、牙龈卟啉单胞菌、中间普雷沃菌和伴放线嗜血菌彼此间的共聚力,以放射性核素闪烁计数四者在具核梭杆菌黏附和未黏附状况下对胶原包被羟磷灰石(c-HA)的黏附间是否存在着差异。结果具核梭杆菌、牙龈卟啉单胞菌、中间普雷沃菌和伴放线嗜血菌彼此间存在着共聚作用,其中,具核梭杆菌与牙龈卟啉单胞菌、牙龈卟啉单胞菌与中间普雷沃菌间的共聚度均可达4度,具核梭杆菌与其他三菌间的共聚度均大于3度。牙龈卟啉单胞菌、中间普雷沃菌和伴放线嗜血菌在具核梭杆菌黏附的状况下对c-HA的黏附率高于其在具核梭杆菌未黏附时的黏附率,具核梭杆菌在未黏附的状况下对c-HA的黏附率高于其在黏附后的黏附率。结论具核梭杆菌、牙龈卟啉单胞菌、中间普雷沃菌和伴放线嗜血菌彼此间均存在共聚关系,具核梭杆菌可能对其他牙周病致病菌定植于牙菌斑起到了桥梁作用。     

针灸治疗面瘫243例疗效分析

面瘫为针灸科常见病 ,治疗方法得当 ,多能取得较为满意的效果。本组 2 4 3例 ,痊愈 177例 ,为72 .8% ,进步 66例 ,为 2 7.2 % ,无效者为零。其中以不同针灸方法、治疗时机、不同证型与疗效做了比较 ,得出了相关结论。     

甲钴胺穴位注射治疗糖尿病末梢神经炎观察

目的：观察甲钴胺穴位注射治疗糖尿病末梢神经炎的疗效。方法：将患者随机分组，治疗组30人，对照组30人，统计有效率。结果：治疗组总有效率93．3％；对照组总有效率76．7％。结论：甲钉钴胺穴位注射治疗糖尿病末梢神经炎有较好疗效。     

补肾益髓开窍汤配合针灸治疗急性脑卒中后吞咽功能障碍56例

目的:观察补肾益髓开窍汤配合针灸治疗急性脑卒中后吞咽功能障碍的临床效果。方法:选取2010年5月—2012年5月112例本院收治的急性脑卒中后吞咽功能障碍患者112例,随机分成对照组和观察组,每组56例。对照组给予脱水、保护脑神经、抗血小板聚集、改善微循环等对症治疗。观察组在对照组治疗的基础上加用补肾益髓开窍汤配合针灸治疗。结果:对照组有效率82.14%,观察组有效率92.86%,观察组优于对照组(P0.05);观察组治疗后SSA、洼田饮水试验、MNA、才藤7级评定法评分均优于对照组(P0.05);观察组住院时间、吞咽功能平均恢复时间均优于对照组(P0.05)。结论:补肾益髓开窍汤配合针灸治疗急性脑卒中后吞咽功能障碍临床效果满意。     

小艾炷直接灸治疗中风后肢体疼痛疗效观察

中风为临床常见病,常因肢体功能障碍而致残。无论出血性中风还是缺血性中风,临床多可并发肢体疼痛,动辄痛甚,甚则轻触即痛,并由此影响肢体功能康复治疗的有效进行。我们采用小艾炷直接灸治疗本证,现总结如下。     

金属植入物作用下腰椎后路3种融合方式的比较

背景：融合是腰椎减压椎弓根螺钉置入内固定后稳定运动节段的重要方式,经典的融合方式包括后外侧融合、后方椎间融合、后外侧融合并后方椎间融合。很多研究报道过几种融合方式的优势、技术要求、临床疗效和融合后并发症,但结论各异,很难明确最佳融合方式。 目的：比较后外侧融合、后方椎间融合、后外侧融合并后方椎间融合的疗效差异,以期寻求最佳融合方式。 方法：选择167例因退变性腰椎疾病行1个或2个节段融合,随访时间最短为3年的患者,分为3组,后外侧融合组62例,后方椎间融合组57组,后外侧融合+后方椎间融合组48例。通过目测类比评分、ODQ问卷和Kirkaldy-Willis 量表评价患者的腰痛、下肢疼痛和功能状况,并进行影像学评价,包括椎间盘高度、腰前凸、病变节段间角度、融合情况及融合后并发症。 结果与结论：最后1次随访结果表明,后外侧融合组患者中50例(80.7%)疗效优良,后方椎间融合组患者中50例(87.8%)疗效优良,后外侧融合+后方椎间融合组41例(85.5%)疗效优良,3组差异无显著性意义(P = 0.704)。3种融合方式都明显改善了椎间盘高度(P < 0.05),其中后外侧融合组椎间盘高度丢失最多,腰前凸和节段间角度明显增大,3种融合方式的节段间角度变化差异有显著性意义(P < 0.05)。最后1次随访时,3种融合方式的不融合率差异无显著性意义(P > 0.05)。治疗后并发症包括3例深部感染,4例暂时神经麻痹,1例永久神经麻痹,6例取骨处疼痛。提示3组融合方式在临床疗效和融合率方面无明显差异,后方椎间融合比后外侧融合能更好维持矢状面平衡。单纯后方椎间融合在缩短手术时间、减少失血量及避免取骨处疼痛方面有明显优势。     

对氧磷酶1 Leu55Met基因多态性与牙周炎伴糖尿病的相关性研究

目的：研究对氧磷酶（paraoxonase,PON）1 Leu55Met的基因多态性与单纯牙周炎及牙周炎伴糖尿病（diabetes mellitus,DM）（本文特指２型糖尿病）的易感性是否相关。方法：收集慢性牙周炎（chronic periodontitis,CP）伴DM患者、单纯CP患者、单纯DM患者及正常人各50例口腔颊黏膜拭子,采用口腔/咽拭子基因组DNA提取试剂盒提取DNA,然后应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性检测PON1 Leu55Met的基因型分布。结果：DM伴CP组（CP+DM）、单纯CP组（CP）、单纯DM患组（DM）、正常组（H）在PON1 Leu55Met基因型分布有统计学差异（ ?字2＝12.444,P＝0.006）。结论：CP与DM的易感性可能与PON1 Leu55Met基因多态性有关。