“既病防变”思想在恶性肿瘤治疗中的应用

随着新时代科技、医学思想的进步与发展,"治未病"思想愈加受到重视,目前恶性肿瘤病死率高,在肿瘤专科处理后恢复治疗中,以"治未病"理论为治疗总纲,对"既病防变"进行重点干预,进行相应的中西医结合治疗,对延缓病情进展有着重要意义。本文围绕"既病防变"一节,从理论溯源、现状应用、前景发展等角度,探讨了"既病防变"思想在恶性肿瘤防治中的应用。     

基于弱键诱导的小檗碱-黄酮苷类超分子“结构-构象-形态-活性”传导关系探讨中药配伍理论科学内涵

目的 以2种不同的超分子,即黄芩苷-小檗碱(BA-BBR NG)和汉黄芩苷-小檗碱(WOG-BBR NF)为研究对象,利用弱键化学从"结构-构象-形态-活性"相关性探讨中药配伍"驱邪不伤正"的科学内涵。方法 基于2个超分子葡萄糖醛酸基团构象(A式和N式)的不同,结合2D-NMR分析和最低能量构象研究,采用激光扫描共聚焦显微镜(laser scanning confocal microscope,LSCM)、场发射扫描电子显微镜(field emission scanning electron microscope,FESEM)对超分子进行表征,从宏观和微观现象的不同探讨这种结构和构象的差异对超分子形态的影响;同时,通过微量肉汤稀释法、平板划线法、细菌形态观察及生物膜清除实验评价超分子活性的差异。结果 BA-BBR NG形态随浓度变化,当浓度大于成胶浓度(>10mmol/L),其形态在电镜中观察到球形超分子逐步形成"珍珠链"状超分子,而WOG-BBR NF在各浓度下均为非交联的刚性纳米纤维;BA、WOG的最优构型分别为N式和A式,但当它们各自和BBR通过弱键作用力自组装后,最优构型则转变成了A式和N式;另外,体外抑菌研究表明2个超分子对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和屎肠球菌的抑制作用与小檗碱相比明显不同,且超分子抑菌活性呈现"选择性"。结论 中药超分子物质基础与单体成分相比具有独特性,单体成分结构和构象的不同,会导致分子间相互作用在弱键诱导下形成不同的超分子形态,进而影响生物活性。     

无偿献血认知在献血行为与生命质量间的调节效应初探

目的探究无偿献血认知在献血行为与生命质量间的调节效应。方法采用横断面现场调查与网络问卷调查相结合的方式开展调研。应用36条目简明健康状况调查问卷和无偿献血认知问卷对839名全血献血者的生命质量和献血认知水平进行评估,献血行为以献血次数评价,采用多层回归分析献血认知在献血行为与生命质量关系间的调节效应。结果献血行为对生命质量的回归分析表明,献血行为可正向促进生理(b′=0.111,P<0.05)和心理(b′=0.099,P<0.05)领域的生命质量水平。进一步的调节效应检验结果显示,献血认知在献血行为与生理领域生命质量间调节效应差异显著(交互项b′=-0.068,P<0.05),交互项系数为负表明:相比于高认知水平,低认知水平下献血者的生理领域(PCS)得分随着献血次数的增加提升更明显。献血认知在献血行为与心理领域生命质量间调节效应差异无统计学意义(交互项b′=-0.057,P>0.05)。结论在无偿献血认知的调节下,随着献血者的献血次数的增加,献血者的生命质量提升。当重复献血者将无偿献血固化为一种行为习惯时,献血认知对二者关系的影响较初始时减弱。     

颌下间隙感染猝死的教训

<正> 口腔颌面部间隙感染占口腔科住院总病例的12.6%左右。颌下间隙感染在口腔颌面部间隙感染中又居首位。婴幼儿,尤其是颌下、口底间隙的感染,80％为腺源性感染,而且多数是由上呼吸道感染引起的(64％左右)。其死亡率为2.5％。婴幼儿起病急骤,临床上常出现猝死。多万资料表明,婴幼儿猝死中,以感染和呼吸道疾病、心肌病最多。本文所指猝死系:     

基于分子热力学特征探讨黄连解毒汤水煎自沉淀形成机制

目的全面解析黄连解毒汤(HJD)水煎自沉淀来源,并从分子热力学角度探讨HJD组方配伍中药间相互作用热力学参数及结合能力强弱,以期揭示中药复方水煎自沉淀形成机制。方法通过拆方研究,锁定产生水煎自沉淀的主要组方配伍;通过等温滴定量热技术(isothermal titration calorimetry,ITC)分别测定不同配伍中药相互作用过程中的能量和热力学参数变化,包括结合常数(Ka)、解离常数(Kd)、结合计量比(n)、焓变(ΔH)、熵变(ΔS)、吉布斯自由能变(ΔG),进而阐明不同组方配伍中药间结合能力的差异。结果拆方研究结果表明,能够产生明显自沉淀现象的配伍有黄芩-黄连、黄芩-黄柏,其中黄芩-黄连生成沉淀最明显,黄芩-黄柏次之;而黄芩-栀子、黄连-黄柏、黄柏-栀子、黄连-栀子配伍则未发现明显自沉淀生成。应用ITC分别考察黄芩-黄连、黄芩-黄柏、黄芩-栀子3种配伍关系,结果显示黄芩-栀子相互作用过程中能量变化显著低于黄芩-黄连和黄芩-黄柏相互作用的能量变化,3组的ΔH0,-TΔS0,ΔG0,|ΔH||-TΔS|,均为焓驱动的自发反应过程;黄芩水煎液滴定黄连、黄柏、栀子水煎液的Ka依次为1.283×10~4、4.680×10~3、1.973×10~3,数值逐渐减小,反之K_d依次增大(7.794×10~(-5)、2.137×10~(-4)、5.068×10~(-4))。结论 HJD水煎自沉淀形成过程中,存在焓驱动非共价键结合的化学反应,而非简单的物理凝聚吸附沉淀;并且黄芩-黄连成分间结合力大于黄芩-黄柏成分间结合力,而黄芩-栀子间的相互作用极弱。     

益气化淤法治疗过敏性鼻炎临床分析

本文以益气化淤法治疗过敏性鼻炎,通过临床观察,对提高机体的免疫功能有促进作用,对降低血液中的淋巴细胞也有作用,并能加速血液循环,对慢性鼻炎也有一定疗效。     

人参内生细菌NJ13在宿主体内定殖特性及对人参黑斑病的防治效果

为明确人参内生生防细菌NJ13在宿主体内的定殖特性,该研究通过抗生素诱导获得了同时对利福平和硫酸链霉素具有稳定抗性的双抗标记菌株NJ13-R,分析了菌株在宿主体内的定殖特性,并研究了NJ13对人参黑斑病的田间防治效果。结果表明,菌株在人参根、茎、叶部均可定殖,而且定殖量与接种浓度呈正相关。菌株可在人参不同部位侵染植株并在体内进行转移,在根部和叶部定殖量表现为先升后降的变化趋势,而在茎部呈先升高后平缓趋势。研究还发现,生防细菌NJ13表现出对宿主特定部位具有一定的偏好性,随着时间推移在茎部的定殖量高于其他部位。田间试验证明,生防细菌NJ13对人参黑斑病具有较好的防治作用,其中0.76×10⁸ cfu·mL^-1发酵液防效达75.62%,高于对照药剂0.67 mg·L^-1 50%嘧菌环胺WG的防效（73.06%）。     

家庭常备常用中药情况调查研究——以北京市朝阳区社区居民为例

由于居民自我诊疗意识的增强,家庭常备药品以备不时之需的情况已经十分常见。随着中医药知识科普工作的开展,相较于西药,居民家庭常备中药的比例也在逐年增加。为了解居民家庭中药常备情况,研究通过预试验和封闭式调查问卷2种方法对北京朝阳区居民进行实地调查,调查排除了有医学背景的居民,根据数据结果分析其对居民生活质量产生的作用和影响,并为相关部门进行中药科普工作和推动中药市场发展提供参考建议。