孕期微量元素变化与妊娠不良结局相关性研究

目的:探讨不同孕期微量元素变化及与妊娠不良结局相关性。方法:选择研究组:早期先兆流产组64例,晚期先兆流产组70例,胎膜早破组31例,早产组35例。另选对照组:早孕组72例,中孕组96例,晚孕组126例,未孕组47例,测各组Se、Mn、Fe、Cu、Zn水平。结果:①与未孕组比较,早、中孕组血清Se含量差异无显著意义,晚孕组明显降低。与相应对照组相比,所有研究组血清Se含量均明显降低。②与未孕组比较,早、中孕组血清Mn含量差异无显著意义,晚孕组明显升高。与相应对照组比较,所有研究组血清Mn含量差异无显著意义。③与未孕组比较,早孕组血清Fe水平显著升高,晚孕组血清Fe水平显著减低。与相应对照组比较,早期先兆流产、晚期先兆流产组血清Fe显著降低。④与未孕组比较,早孕组、中孕组、晚孕组血清Cu显著升高。与相应对照组比较,早期先兆流产、晚期先兆流产组血清Cu显著降低。⑤与未孕组比较,早,中,晚孕组血清Zn显著下降。与相应对照组比较,所有研究组血清Zn含量差异无显著意义。结论:硒、铁、铜是关键性微量元素,在围产期严重缺乏可致流产、胎膜早破,孕妇应注意摄入含硒、铁、铜丰富的食物,避免流产的发生,尤其是补充硒更为重要。     

1 026例机关干部血脂分布异常现状分析

目的 探讨中山城区局级干部血脂异常分布现状.方法 运用多阶段整群随机抽样方法,抽取城区局级1 026例健康体检干部(排除肝、肾、心功能,血糖异常),男478例,女548例,分成18～、30～、40～、50～、60～69岁5个年龄组段.TC、TG测定采用酶法,HDL-C、LDL-C测定采用直接法,应用日本东芝TBA120全自动生化分析仪进行测定.结果 男/女各组TC水平分别为5.82/5.83、6.05/5.92、6.54/6.32、6.44/7.06、6.35/7.15 mmol/L,TG水平分别为3.06/2.19、3.57/1.73、3.17/2.74、2.95/3.06、2.34/2.75 mmol/L,HDL-C水平分别为3.50/2.32、1.96/2.40、2.12/2.35、2.18/2.13、2.17/2.36 mmol/L,LDL-C分别为3.80/3.82、4.50/3.90、4.40/4.20、4.80/4.70、4.40/4.90 mmol/L.除HDL-C外,其余各项指标均大于中国血脂异常防治标准.血脂异常检出率,男/女各组分别为TC 17.57%/14.78%、TG 26.78%/13.69%、HDL-C 1.26%/0.55%、LDL-C 24.69%/18.43%.结论 本文血脂异常分布现状分析显示,中山城区干部血脂异常形势严峻,具有一定的流行病学意义.影响本地区机关干部血脂异常的相关原因有待进一步探讨.     

自制质控品在微量元素分析中的应用

目的探讨自制质量控制(QC)品在微量元素分析中进行质量控制的可行性。方法收集健康妊娠妇女混合同型血液/血常规标本制成铯(Se)、锰(Mn)、铜(Cu)、锌(Zn)微量元素质控品,并用Bull浮动均值法进行室内质控。结果在连续12周次质控分析中,Se41.79μg/L,标准差(s)1.95,平均容积(CV)4.67%,其中7周次在1S范围内,5周次在2s内;Mn24.16μg/L,s0.50,CV2.07%,其中8周次在1S范围内,4周次在2s范围内;Cu27.21μmol/L,s0.81,CV2.98%,其中8周次在1s范围内,4周次在2s范围内;Zn8.67μmol/L,s0.77,CV8.93%,其中9周次在1s范围内,3周次在2s范围内。结论从健康妊娠妇女血浆标本提取质控品可避免不同基质效应的影响,结果稳定,经济实惠,易于推广应用。     

不同孕期D-二聚体浓度分析

目的 :探讨产前孕妇血浆D 二聚体水平。方法 :排除D 二聚体增高的相关性疾病 ,将孕妇分成早、中、晚孕三组 ,并设非孕育龄妇女对照组 ,用免疫比浊法对检测对象进行D 二聚体水平分析。结果 :对照组D 二聚体为 0 .2 3 μg/ml± 0 .0 8μg/ml;早、中、晚孕组分别为0 .3 3 μg/ml± 0 .0 9μg/ml、0 .76μg/ml± 0 .2 4μg/ml、1.5 1μg/ml± 1.0 7μg/ml。孕妇各组比较差异显著 (P <0 .0 1) ,与对照组比较 ,D 二聚体均有明显增高 (P <0 .0 1)。结论 :产前孕妇D 二聚体水平普遍高于健康妇女 3～ 4倍。在进行DIC或静脉血栓临床诊断时 ,不能套用健康人正常参考范围 ,否则会造成临床诊断的错误。必须注意对纤维蛋白原 >5 g/L ,D 二聚体正常或略高于正常 ,或显著高于正常的产前孕妇进行动态观察 ,防止DIC发生     

D二聚体和纤维蛋白原测定在孕产妇DIC诊断中的临床意义

弥散性血管内凝血(DIC)是产科意外死亡的重要原因。妊娠期凝血系统的高凝状态,纤溶活性降低以及外源性凝血酶进入母体血中,容易诱发产科DIC。虽然其临床表现发病急骤、来势凶猛,但及时去除病因和恰当处理多可迅速控制,完全康复。所以,对孕产妇DIC的早期诊断显得尤为重要。D二聚体(D -D)、纤维蛋白原(Fib)作为体内高凝状态及继发性纤溶活性增高的敏感指标己被逐渐推广。本研究通过D -D和Fib的定量测定,探讨两种指标的含量范围作为孕产妇DIC诊断实验依据的可能性。1　资料与方法1·1　一般资料　DIC诊断依据为第七届全国血栓与止血学…