胰高血糖素样肽-1受体激动剂对2型糖尿病合并冠心病患者心功能的影响

2型糖尿病(T2DM)是一组以胰岛素相对或绝对分泌不足或作用缺陷为特点的疾病。作为其最常见的并发症,冠心病等大血管病变是导致患者死亡的最主要原因,约占糖尿病患者死亡人数的70%以上,在成年人中发生心血管疾病(CVD)死亡事件的风险比正常人群高出2倍以上[1]。因此,在血糖控制良好基础上,改善心血管不良事件,降低心血管疾病的发病率和死亡率是我们亟待解决的问题。而胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)作为降糖治疗的新生力量,可通过多靶点、多途径发挥降糖减重、调脂降压、保护血管内皮、减轻炎症和氧化应激、改善心肌缺血和心功能及抑制心肌细胞凋亡等作用[2]。本文即探讨GLP-1RA对T2DM合并冠心病患者心功能的影响。     

瓜蒌薤白半夏汤治疗慢性萎缩性胃炎的网络药理学机制探讨

目的：通过网络药理学方法探讨瓜蒌薤白半夏汤治疗慢性萎缩性胃炎的活性成分,并对其作用机制进行研究。方法：首先,利用中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）筛选瓜蒌、薤白、半夏的有效成分及其作用靶点。然后,利用GeneCards和OMIM数据库,检索与慢性萎缩性胃炎有关的靶点,利用Cytoscape 3.7.2软件建立活性成分-靶点结构图,并对其中的主要成分进行筛选,利用STRING数据库对交集靶点进行蛋白质交互作用的研究,并对其进行了初步的筛选。最后,选用Metascape和Wiscape网站对基因本体论（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集进行研究。结果：研究结果显示,瓜蒌薤白半夏汤治疗慢性萎缩性胃炎的关键成分是槲皮素、β-谷甾醇、柚皮素等。丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(Akt Serine/Threonine Kinase 1,AKT1)、肿瘤坏死因子（Tumor Necrosis Factor,TNF）、白细胞介素（Interleukin,IL）-6是其核心靶点。GO富集过程包含1 323个生物过程、50个细胞组成、95个分子功能,其中KEGG通路主要有癌症信号通路...     

拓宽溶栓时间窗在急性缺血性脑卒中治疗中的应用

溶栓治疗是目前被证明有效的治疗急性缺血性脑卒中最为有效的治疗方法之一,但由于严格的适应证和医疗条件的限制,多数患者无法在治疗时间窗内得到确切有效的治疗.本文总结当前国内外拓宽溶栓时间窗在急性缺血性脑卒中治疗的新进展,以探讨如何延长治疗时间窗,使更多的患者得到有效治疗.     

利维爱用于子宫内膜异位症根治术后激素替代治疗的临床研究

目的:观察利维爱用于子宫内膜异位症根治术后激素替代治疗的临床疗效。方法:18位子宫内膜异位症根治术后患者口服利维爱1.25mg,1次/d,至少治疗观察疗程6个月。结果:治疗1个月后明显缓解绝经症状,Kupperman评分治疗后1,2,3个月与治疗前比均有显著差异。治疗前后均未出现盆腔痛、性交痛等症状。结论:对有明确适应证无禁忌证的患者,小剂量利维爱用于子宫内膜异位症根治术后激素替代治疗可行的。     

GLCCI1基因多态性对糖皮质激素治疗下呼吸道感染临床疗效的影响

目的 探讨糖皮质激素诱导转录因子1(GLCCI1)基因多态性对糖皮质激素治疗下呼吸道感染临床疗效的影响。方法 选择2019年6月-2021年6月漯河市第三人民医院收治的下呼吸道感染患者为研究对象。治疗3 d时通过肺部影像学改变评估其疗效,将痊愈患者纳入研究组,好转/无效患者纳入对照组,每组41例。分析患者GLCCI1基因rs37973位点基因分布,记录治疗前、治疗3 d时第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC),检测C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)。结果 研究组GLCCI1基因rs37973位点GG基因型、G等位基因频率高于对照组(P<0.05);治疗前两组肺功能指标FEV1、FEV1/FVC以及血清学指标CRP、PCT和NLR水平比较无统计学差异;治疗后两组FEV1、FEV1/FVC均较治疗前升高,CRP、PCT和NLR水平均较治疗前下降(P<0.05),且GG组治疗后FEV1、FEV1/FVC水平高于AA/AG组,CRP、PCT和NLR水平低于AA/AG组(P<0.05); G...     

大黄制剂对肾移植受者环孢素血药浓度的影响分析

目的研究肾移植受者服用大黄制剂对环孢素血药浓度的影响。方法 2008年1月至2012年12月,湖州市第一人民医院10例肾移植受者术后采用环孢素＋吗替麦考酚酯/硫唑嘌呤＋泼尼松三联免疫抑制方案,环孢素用量为5~7 mg·kg-1·d-1,受者术后2~5年因便秘同时服用大黄苏打片（每片含大黄0.15 g,碳酸氢钠0.15 g）,3片/次,3次/d。服用当天及15 d监测受者环孢素血药浓度谷值（C0）、2h后血药浓度峰值（C2）以及肝肾功能,停药15d复查环孢素C0和C2。结果服用大黄苏打片15 d受者环孢素C0、C2均高于服用当天检测值,差异均有统计学意义（t=11.754和12.822,P均〈0.05）。停用大黄苏打片15 d复查环孢素C0、C2均低于服用15 d时检测值,差异均有统计学意义（t=10.020和13.596,P均〈0.05）;与服用当天检测值比较,差异均无统计学差异（t=1.375和0.251,P均〉0.05）。服用大黄苏打片15 d,受者肝肾功能指标与服用当天比较差异均无统计学差异（P均〉0.05）。结论肾移植术后服用环孢素的受者在长期使用含有大黄制剂的药物时,应注意监测环孢素血药浓度,必要时适当调整环孢素用量。     

中医药治疗带状疱疹后遗神经痛的近况

从内治疗法、外治疗法、针灸治疗、综合治疗四方面综述了带状疱疹后遗神经痛近5年的中医药治疗进展。     

妊娠期亚临床甲状腺功能减退与脂质代谢的相关性研究

目的探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退(妊娠期亚甲减)与脂质代谢的相关性。方法收集2019年7月至2020年1月在郑州大学第三附属医院妇产科行定期围产保健并分娩的妊娠期亚甲减孕妇(30例)与正常孕妇(30例)的临床资料,采用液相质谱色谱分析(LC-MS)技术对孕妇血浆进行分析,得出两组间差异脂质代谢物,并用KEGG数据库分析代谢途径,最后用酶联免疫吸附试验(ELISA)技术对特定差异代谢物进行验证。结果两组间甘油三酯(TG)、C反应蛋白(CRP)等水平存在差异(P<0.005)。根据相对强度,选取磷脂酰甘油(PG)等30个差异脂质代谢物为潜在生物标志物。相关性分析表明,促甲状腺素(TSH)与TG存在正相关性(P<0.05),与磷脂酰乙醇胺(PE)(36∶5)、PG(46∶2)等代谢物存在负相关性(P<0.05)。KEGG代谢通路分析得出,差异脂质代谢物主要参与甘油磷脂代谢、致病性大肠杆菌感染等途径。结合KEGG通路分析及相对强度,选取磷脂酰乙醇胺等3个脂质分子进行ELISA验证,其在两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期亚甲减与脂代谢存在相关性,甘油磷...     

12例神经梅毒临床症状与疗效分析

目的:评估抗梅毒治疗对神经梅毒患者的临床疗效.方法:回顾性分析2017年6月至2019年9月期间在我科住院的12例神经梅毒患者,对比治疗前后血RPR滴度及脑脊液白细胞计数、蛋白量、RPR滴度,评估治疗前后患者病情是否改善.结果:12例患者治疗后血RPR滴度从5.50±1.98下降至4.25±1.87,差异有统计学意义(...