HBV五项血清标志物与HBV前S1抗原的相关性

乙型肝炎病毒(HBV)是一种嗜肝细胞病毒，HBV感染肝细胞的第一步首先侵入肝细胞，然后才能在肝细胞内复制繁殖。目前认为前S1(PreS1)抗原在HBV附着和入侵肝细胞的机制中起着重要的作用，而前S1抗原仅存在于完整的HBV颗粒上，所以又被作为HBV的一个新的具有传染性和复制的标志物，在临床上有着更为重要的价值。为了进一步探讨前S1抗原与HBV“五项”的关系及临床意义，我们对HBV不同模式的标志物进行了对比分析。     

HSP90在原发性肾病综合征发生和治疗中的意义

【目的】热休克蛋白90（HSP90）是糖皮质激素受体（GR）的伴侣蛋白，本研究探讨HSP90在原发性肾病综合征（INS）发生和糖皮质激素（GC）在治疗中的作用本质。【方法】以INS患者和GC敏感、抵抗的细胞株为研究对象。分析其HSP90、GR表达水平及HSP90的亚细胞分布；并采用HSP90特异性阻断剂研究HSP90对GC反应性的影响。【结果】与对照组比较，INS患者HSP90mRNA表达水平明显增高；而且INS患者中GC抵抗组HSP90 mRNA表达显著高于GC敏感组（P〈0．05）。深入研究发现对照组的HSP90主要分布在细胞浆中，核内仅有微量分布；INS患者的HSP90表达有所增加，并且GC抵抗组与敏感组比较，HSP90明显趋向细胞核内分布（P〈0．001）。用HSP90特异性阻断剂后发现激素敏感细胞株的GC反应性也显著下降（P〈0．01）。【结论】研究表明HSP90的异常表达及亚细胞分布变化可能是导致GC抵抗的重要机制，其一方面可能影响内源性GC对神经-内分泌-免疫网络的功能调节，进而影响机体免疫内环境的稳定，从而参与INS等免疫损伤性疾病的发病；另一方面则可能干预患者对外源性GC的治疗反应，影响临床疗效。     

压电石英晶体传感器阵列检测尿微量白蛋白的实验研究

目的探讨并建立压电石英晶体免疫传感器检测尿液微量白蛋白的方法。方法采用葡萄球菌A蛋白(SPA)法固定石英晶体微阵列上单克隆抗白蛋白抗体,并用石英晶体微天平(QCM)检测样品反应频率漂移量;优化传感器检测条件并运用回收实验,天内、天间重复试验来验证其准确度与精密度,并将免疫比浊法作为参比方法进行方法学比较。结果该传感器平台的非特异性反应低(FS<20Hz),线性范围广(0.01~40mg/L),灵敏度达到5μg/L,准确度高(CV<10%),精密度试验总体CV<10%,并且具有检测时间短(<10 min)等优点,与传统的免疫比浊法具有可比性。结论采用压电石英晶体免疫传感器法检测尿液微量白蛋白,是一种可行的检测方法,可应用于临床检测并为诊断早期肾损伤提供帮助。     

高强度聚焦超声终止小鼠妊娠的实验研究

目的:探讨高强度聚焦超声(H IFU)终止妊娠的可能性。方法:利用H IFU治疗机(780 kHZ)6种声强各60s体内直接照射妊娠第7天小鼠胚胎,妊娠15 d时观察各组胚胎死亡率和胎盘、子宫的形态学变化。结果:对照组胚胎总死亡率为12.65%(32/253);照射组中声强3 W/cm2、6 W/cm2及≥9 W/cm2组的胚胎死亡率分别为25.00%(12/48)、72.88%(43/59)和100%(64/64、43/43、40/40、35/35)。超声照射后8 d的改变:光镜下主要为胎盘出血、变性、坏死;电镜下胎盘组织细胞坏死呈致密团块状,子宫改变轻微。变化随剂量的增加而明显。结论:胎盘较子宫对H IFU更敏感,更易受损,H IFU抗早孕具有潜在的可行性,值得进一步研究。     

超声检查在阴囊急症中的应用价值

阴囊急症包括睾丸扭转、急性睾丸炎、急性附睾炎、阴囊和睾丸外伤。准确诊断是进行有效治疗的关键。本组通过分析总结2001～2004年56例阴囊急症病人的二维声像图特征及彩色血流特点，评价超声检查对此类疾病的诊断及鉴别诊断的应用价值。     

基于微信平台上牙龈癌手术危重病情上报的护理应用

目的探究与分析基于微信平台上牙龈癌手术危重病情上报的临床护理应用。方法收集我院2015年12月—2017年12月手术室护理质量管理的相关资料,按照时间顺序分为对照组与观察组,对照组为2015年12月—2016年12月,在此期间未设立微信管理平台,观察组为2017年1—12月,在此期间设立了微信管理平台,对比两组在不同时期下医生对护士手术室护理管理工作的满意度调查以及护士手术室护理质量的评分情况。结果观察组与对照组相比服务态度、工作整体性、危重抢救的配合及手术配合质量评分均较高,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组相比安全管理、感染管理、护理文书制定及仪器设备管理评分均较高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论将微信平台应用于牙龈癌手术危重病情上报的临床护理工作中能够获得更好的工作效果及护士对手术室工作的满意度。     

系统性红斑狼疮并发急性肾衰竭、弥散性血管内凝血、带状疱疹1例临床护理

2009年5月,我院收治1例系统性红斑狼疮并发急性肾衰竭、弥散性血管内凝血及带状疱疹患者,经过积极治疗和精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料患者女,19岁,患系统性红斑狼疮3年。2009年4月11日,孕16周,在基层医院行药物流产,发现尖锐湿疣。4月21日,行肛周、会阴部尖锐湿疣切除术,术后出现排尿困难、腹     

肝癌患者家属饮食管理现状及健康教育需求调查

肝脏是人体最重要的消化腺,而肝癌患者由于癌症本身所带来的病体能量消耗以及化疗时有强烈的胃肠道反应,导致食物摄入困难或食欲不振,严重影响了患者的营养需求及机体抵抗疾病的能力,因此肝癌患者的饮食护理十分重要[1].加强此类患者的饮食管理,是提高患者的生存质量、促进康复的重要手段之一.肝癌治疗期间尤其是手术治疗后合理的营养支持有助于改善患者的全身营养状况,是减少并发症促进康复的重要环节[2].在我国,患者家属在饮食管理中扮演着重要角色,然而,目前针对肝癌患者家属对患者饮食管理现状及健康教育需求的研究未见报道.为了解肝癌患者家属饮食管理现状,为开展针对肝癌患者及家属的饮食健康教育提供依据,2009年至2011年我院对283名肝癌患者家属进行了饮食管理现状及健康教育需求调查,现报道如下.     

鼓膜穿刺和置管治疗儿童OSAHS合并分泌性中耳炎疗效分析

目的探讨鼓膜穿刺抽液和置管对于儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并分泌性中耳炎的疗效。方法将OSAHS合并分泌性中耳炎患儿202例(267耳)随机分为腺样体切除伴鼓膜穿刺组96例(145耳)和腺样体切除伴鼓膜置管组106例(122耳)。鼓膜穿刺组于术后1月和3月、鼓膜置管组通气管取出后1月复查声导抗,并对两组治疗后分泌性中耳炎的有效率、复发率进行比较。结果鼓膜穿刺组术后1个月及3个月分泌性中耳炎的治疗有效率分别为90.34%和93.10%;鼓膜置管组取管1月后分泌性中耳炎的治疗有效率为95.08%,两组间差异无显著统计学意义(P>0.05)。术后随访6个月,两组的复发率分别为2.0%和0.8%,再手术率均为0。结论对于OSAHS合并分泌性中耳炎的患儿,在腺样体切除的前提下行鼓膜穿刺与鼓膜置管治疗分泌性中耳炎的疗效相当。