慢性牙周炎和侵袭性牙周炎的治疗反应

由于牙周炎的临床表现复杂多样,且存在诸多病源因素及多种危险因素,从而导致治疗结果不尽相同。了解慢性牙周炎和侵袭性牙周炎对不同治疗的反应,有助于在临床诊治过程中选择合适的治疗方案。     

红花黄色素治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛随机平行对照研究

[目的]观察红花黄色素治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将92例住院患者按随机数字表分为两组。对照组46例硝酸酯类、抗血小板聚集、调节血脂抗凝、控制高血压及高血糖,B受体阻滞剂。治疗组46例红花黄色素20mL＋生理盐水250mL,1次／d,静滴。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、心绞痛发作次数、心电图、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效32例,有效12例,无效2例,总有效率95．60％。对照组显效28例,有效9例,无效9例,总有效率80．40％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。心电图疗效治疗组改善优于对照组（P〈0．05）。[结论]红花黄色素治疗心血瘀阻型冠心痛心绞痛,疗效满意,无副作用,值得推广。     

滴阴炎熏洗液定性鉴别研究

目的：建立滴阴炎熏洗液的定性质量标准。方法：采用薄层色谱法（TLC法）对该中成药中的蛇床子、苦参两味药材的定性方法进行了研究。结果：建立了这两味药材的TLC鉴别方法,该方法专属性强,薄层色谱斑点清晰,分离度良好,阴性样品无干扰。结论：所建TLC鉴别方法专属性强,可用于滴阴炎熏洗液的质量控制。     

水痘疫苗初免与加强免疫后抗体水平调查

目的观察水痘疫苗初免后免疫持久性及加强免疫后免疫效果,为水痘疫情的控制提供参考依据。方法对初免1～6年后的儿童300名进行抗体水平测定,并进行不同接种年限的比较;随机抽取约一半对象进行加强免疫,一年后与未进行加强免疫的对象进行抗体水平比较。阳性率比较用χ2检验,平均浓度比较用t检验或方差分析。α定为0.05。结果初免后抗体阳性率为70%;随接种年限的延长,抗体水平逐渐降低(F=4.529,P=0.012);加免后阳性率明显增高,与初免之间的差异有统计学意义(χ2=5.784,P=0.016;χ2=7.760,P=0.005;χ2=10.859,P=0.001)。结论水痘疫苗初免后儿童获得一定的免疫保护;疫苗保护效果随接种年限的延长逐渐减弱;二次免疫在一定程度上可能减少或防止突破性病例发生。     

腮腺腺泡细胞癌下颌骨转移1例

<正>作者收治1例腺泡细胞癌颌骨转移患者,现报告如下(病例资料来源于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科二病区)。1临床资料     

牙种植体周围龈沟液中蛋白含量的研究

目的 :观察修复后1年内种植体周围龈沟液 (PISF)中蛋白含量的变化 ,初步探讨其变化与种植体周围组织炎症的关系。方法 :以基台连接术后1～1.5月为基线 ,在修复体完成后3、6、12个月时 ,对12名患者26颗Branemark种植体的52个位点进行临床及PISF蛋白含量检测。结果 :各时期粘膜炎组的PISF蛋白含量普遍高于健康组 ,且有随粘膜炎程度加重而升高的趋势 ,重度粘膜炎组的PISF蛋白含量明显高于健康组 (P<0.05)。骨丧失位点的PISF蛋白含量高于无骨丧失的位点。结论 :PISF蛋白含量可以在一定程度上反映种植体周围组织的炎症状况。     

戊酸雌二醇超说明书用药咨询服务的实践和体会

目的分析戊酸雌二醇超说明书用药情况,促进医院用药咨询服务的发展。方法围绕患者咨询的问题,以"戊酸雌二醇"、"宫腔黏连"、"宫腔镜"的中英文为关键词,组合查询中国知网、万方、Pub Med等数据库,检索截止时间为2016年3月,对戊酸雌二醇超说明书用药情况进行评价。结果共检索210篇文献,药师分析文献内容后,对患者进行答疑,并对患者进行用药指导。结论药师应加强业务知识学习,探索创新用药咨询服务模式,以提升药学服务质量。     

基质金属蛋白酶-2、7在结直肠癌中的表达及临床意义

目的 探讨结直肠癌中基质金属蛋白酶-2、7(MMP-2、MMP-7)的表达及其临床意义.方法 采用荧光定量逆转录PCR(FQ-RT-PCR)法和免疫组化法检测42例结直肠癌组织及其邻近正常黏膜组织中MMP-2 mRNA和MMP-7 mRNA及其蛋白,并分析其与结直肠癌临床病理特征的关系.结果 结直肠癌组织MMP-2 mRNA、MMP-7 mRNA的转录水平和MMP-2、MMP-7的表达水平均显著高于邻近正常黏膜组织(P均<0.05),且均与浸润深度、淋巴结转移、Dukes分期正相关.结直肠癌组织MMP-2 mRNA转录水平和MMP-7 mRNA转录水平、MMP-2表达水平和MMP-7表达水平均呈正相关(rs=0.454,P=0.003;rs=0.343,P=0.026).结论 MMP-2和MMP-7在结直肠癌发生发展中起重要作用,联合检测二者有助于结直肠癌的恶性程度及生物学行为的判断及预后评估.     

联合检测血清CA125和HE4用于卵巢癌诊断及鉴别诊断

目的探讨人血清CA125和人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)水平在卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法测定187例女性血清标本,其中卵巢癌92例,卵巢良性疾病39例,健康体检女性56例,用微粒子酶免疫法(MEIA)和ELISA法分别测定血清CA125和HE4含量。结果卵巢癌组CA125和HE4水平明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.01)。健康对照组和良性疾病组HE4比较差异无统计学意义(P>0.05)。以卵巢良性疾病作参照,单独检测血清HE4水平对卵巢癌诊断的敏感性为57.6%,低于单独检测CA125的77.2%;但其特异性为97.0%,高于CA125的85.0%。以二者其中之一高于参考值即视为阳性时,联合检测HE4和CA125对卵巢癌诊断的敏感性为94.6%,特异性可达85.0%。结论联合检测血清CA125和HE4有助于卵巢良恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断。     

类风湿关节炎CCP抗原特异性T淋巴细胞的ELISpot检测与临床应用评价

目的 优化并建立CCP/AST分泌干扰素γ(IFN-γ)与白细胞介素4(IL-4)的ELISpot方法,以探讨CCP/AST细胞在RA发生、发展中的作用与临床意义.方法 以CCP抗原肽为特异性刺激物,FLAG肽为对照,用ELISpot检测64例RA患者和64例非RA患者及30名健康人PBMC分泌IFN-γ、IL-4的阳性SFC频数与比值,并评估其在RA疾病中的诊断价值,同时对上述3项指标与RA患者的关节症状及其他指标间的相关性进行分析.结果 RA患者中特异性分泌IFN-γ和IL-4-的SFC分别为39(12～77)个/3×105PBMC和1(1～3)个/3×105PBMC,阳性率分别为81.3%和18.8%;IFN-γ与IL-4的SFC频数比值为15(5～39),阳性率78.1%.其中IFN-γ的SFC和两者频数比值均显著高于非RA疾病(Z分别为-7.458、-7.019,P均＜0.01)和健康对照组(Z分别为-6.643、-5.760,P均＜0.01),且这2项指标在抗CCP抗体阳性与阴性的RA组中均显著高于系统性红斑狼疮(Z分别为-6.573、-6.098、-4.552、-4.726,P均＜0.01)、强直性脊柱炎(Z分别为-3.520、-3.326、-2.950、-2.126,P均＜0.01或0.05)、其他自身免疫病(Z分别为-4.838、-4.418、-3.681、-3.839,P均＜0.01)和健康对照组(Z分别为-6.553、-5.578、-4.635、-4.163,P均＜0.01).用IFN-γ-SFC、IL-4-SFC和IFN-γ-SFC/IL-4-SFC频数比值3项指标联合检测RA的ROC曲线下面积和Youden指数分别为0.910和0.747,其诊断RA的敏感度和特异度分别为87.5%和87.2%,阳性和阴性预测值分别为82.4%和91.1%.相关分析结果显示,IFN-γ-SFC/IL-4-SFC频数比值不仅与抗CCP水平显著相关(r=0.393,P＜0.01),而且与患者的关节症状,如肿痛关节数(r=0.429,P＜0.01)、破坏关节数(r=0.463,P＜0.01)、RF(r=0.166,P＜0.01)及ESR(r=0.199,P＜0.05)亦显著相关.结论 RA患者体内广泛存在CCP/AST的活化和异常,并呈CCP抗原特异性Th1细胞优势状态,这为客观了解RA瓜氨酸化蛋白介导的特异性细胞免疫应答状态及细胞因子网络调节功能提供了新的试验依据,并具有潜在诊断和临床应用价值.