龙眼肉调节肠道菌群和BDNF-TrkB通路抗AD的作用机制研究

目的：基于肠道菌群和脑源性神经营养因子(BDNF)-酪氨酸激酶受体B (TrkB)信号通路探讨龙眼肉抗阿尔茨海默病(AD)的作用机制。方法：采用煎煮法制备龙眼肉水提取物,采用D-半乳糖(140 mg·kg^–1,ip)/AlCl₃(20 mg·kg^–1,ig)联合诱导建立小鼠AD模型,Morris水迷宫检测小鼠学习记忆能力,16S-rDNA测序检测小鼠粪便菌群多样性,Western blot检测小鼠海马区淀粉样前体蛋白(APP)、磷酸化Tau蛋白(p-Tau)、BDNF、TrkB和p-TrkB表达。结果：龙眼肉缩短了AD小鼠的逃避潜伏期(P<0.01);增加了其平台穿越次数、停留时间和停留时间百分比(P<0.001);降低了AD小鼠海马APP、p-Tau蛋白水平(P<0.05);改变了AD小鼠粪便微生物在界、门、纲、目、科、属、种7个层面上的多样性差异,以属水平为例,使异常升高的拟普雷沃菌属、瘤胃球菌科＿UCG-014属、普雷沃氏菌科＿UCG-001属、理研菌科RC9＿gut＿group属、瘤胃梭菌属和瘤...     

腓肠神经营养血管皮瓣的基础研究与临床应用

目的：改进腓肠神经营养血管皮瓣的手术方法。方法：新鲜成人小腿标本20侧，对腓动脉及其分支、腓肠神经营养血管进行解剖观测；临床应用腓肠神经营养血管皮瓣治疗足背、外踝、足跟创面9例。结果：研究发现腓动脉神经营养皮支(腓动脉肌间隙皮支)以节段动脉的形式分布于腓肠神经及周围皮肤：据此设计了寻找腓动脉神经营养皮支的皮瓣游离方法；临床应用9例全部成活。结论：以寻找腓动脉神经营养皮支为特点的皮瓣游离方法使腓肠神经营养血管皮瓣手术安全、有效。     

钩钢板内固定治疗末节指骨背侧撕脱骨折疗效分析

目的:探讨应用钩钢板内固定治疗末节指骨背侧撕脱骨折的效果。方法:对21例末节指骨背侧撕脱骨折,采用切开复位钩钢板内固定撕脱骨块的方法。术后撕脱骨折全部解剖复位。结果:术后随访3个月,按Dargan功能评定法评定疗效本组优16例、良5例,优良率100%。骨折全部愈合。结论:采用钩钢板内固定末节指骨背侧撕脱骨折,能有效治疗锤状指畸形,手术方法简便,疗效满意。     

浅议在药理学教学中渗透医疗纠纷防范教育

1在药理学教学中渗透医疗纠纷防范教育的意义1.1临床用药引发医疗纠纷机会较多引发医疗纠纷的原因有多种,有的患者和家属缺乏医学知识,对医生的期望值过高;有的是因为医务人员责任心不强、业务水平低、违反操作规程等。其中与用药有关的医疗纠纷屡见不鲜,究其原因,药物是治疗疾病的主要手段,而且在临床上使用频繁,医患双方容易在用药方面产生矛盾,引发医疗纠纷。因此,在给医学生传授药理学知识的同时,适当穿插医疗纠纷案例,对提高医疗纠纷防范意识很有必要。1.2抓住医疗纠纷防范教育的面药理学是医学生的必修课,在药理学教学中渗透医疗纠纷…     

沐舒坦在老年胸外科手术患者围手术期肺保护治疗中的应用

目的：探讨沐舒坦在老年胸外科手术患者围手术期肺保护中的应用价值。方法选择胸外科择期手术患者120例,随机分为治疗组、对照组,每组各60例。对照组胸外科手术后给予常规机械通气辅助支持,静脉应用二代头孢菌素,给予充分镇静镇痛及营养支持治疗;治疗组在此基础上给予沐舒坦90 mg静脉注射,沐舒坦30 mg雾化吸入,共7 d。比较两组术前及术后第3、7天IL-10、动脉血气分析指标、肺部并发症发生率。结果对照组术前及术后第3、7天血清IL-10水平分别为（59．5±5．8）、（82．4±7．4）、（141．3±4．2） ng/L,治疗组分别为（65．5±6．7）、（85．9±5．8）、（165．3±6．3）ng/L,两组术后第3、7天血清IL-10水平均高于术前（P＜0．05）,术后第7天治疗组血清IL-10水平高于对照组（P＜0．05）。与对照组比较,术后第3、7天治疗组PaO2均升高,PaCO2均降低（P＜0．05）。治疗组术后肺部感染、肺不张及ARDS发生率均低于对照组（P＜0．01）。结论沐舒坦可减轻老年胸外科手术患者围手术期的炎症反应,促进肺功能恢复,降低术后不良反应发生率。     

游离背阔肌皮瓣与游离腓骨联合移植修复小腿严重损伤

1977年,Maxwell施行首例吻合血管的背阔肌皮瓣移植术获得成功。我们自2001年,对伴有皮肤软组织及骨组织缺损的小腿严重损伤进行游离背阔肌皮瓣和带监测皮岛的游离腓骨联合移植,取得满意结果。资料与方法一、一般资料本组共3例,均为男性;年龄20～45岁,平均28岁;均为交通伤所致的     

调节性T细胞在前列腺癌患者外周血中表达的研究

目的:探讨不同分期前列腺癌患者外周血中CD4+CD25+CD127low/-调节性T细胞(Tregs)比例变化及临床意义.方法:将2018年5月—2019年11月期间杭州市第一人民医院泌尿外科收治的部分前列腺癌患者(共90例)进行分组并招募志愿者,采集外周血处理后行流式细胞术,分析前列腺癌患者与正常对照组,以及不同分级...     

苯中毒脑病的MR诊断价值初探

目的:探讨MR成像对职业性苯中毒脑病的诊断作用、价值及意义。方法:对18例职业性苯接触人员神经系统体征阳性患者进行神经系统常规检查,收集其MR影像资料,排除其它疾病后总结影像表现特征。结果:18例苯中毒患者MR表现有其特征,主要表现为白质系统及灰质核团的水肿,分布均匀对称。结论:结合苯接触史,MR成像联合DWI序列对苯中毒脑病有确诊价值,能指导临床治疗,促进职业健康防护。     

纯钛等离子涂层圆柱状骨内种植体与周围骨界面的三维结构分析

目的:通过组织形态学的方法评价和分析纯钛等离子涂层圆柱状骨内种植体与周围骨界面的三维结构情况。方法:选择2只成年雄性比格犬,拔除双侧下颌第二、第四前磨牙,自行愈合3个月,植入纯钛等离子涂层圆柱状种植体,共8枚。3个月后处死动物,取下包含种植体的下颌骨,固定后用自动磨片机切片、染色、拍照数字化后输入计算机构建三维结构模型并分析。 结果:种植体平均骨接触率(bone contact ratio,BCR)为(64.5±5.3)%,最高在舌侧和上部,最低在近远中和底部。平均骨体积率(bone volume ratio, BVR)为(68.9±4.4)%,最佳在舌侧150~225 μm带和上部,最差在近远中0~75 μm带和底部。 结论:纯钛等离子涂层圆柱状骨内种植体与周围骨界面的三维结构能清晰的构建出来,二者能形成良好的结合,特别是在皮质骨致密的舌侧和上部。     

粪便钙卫蛋白检测在肠道疾病诊断中的价值

钙卫蛋白(calprotectin)是近年来新发现的一种急性炎症标志物,最早于1980年从中性粒细胞中分离发现,是一种杂合性的钙结合蛋白,具有抗蛋白酶的活性,并因具有螯合锌离子的能力而具有抗热性。钙卫蛋白是中性粒细胞更新的标志物,具有抗微生物、调节免疫、抗增殖、传递信号等多种生物学功能,在许多炎症情况下升高。研究发现,炎症性肠病(IBD)患者粪便中的钙卫蛋白水平明显高于结肠癌患者及肠易激综合征(IBS)患者,并且同患者病变程度呈正相关。因此,可以作为一项诊断指标区分IBD、结肠癌、IBS,并用来监测IBD活动性,对疾病的复发、治疗效果具有重要指导意义。