手术治疗三踝骨折32例体会

三踝骨折是严重的关节内骨折,常合并下胫腓联合分离,距骨向外脱位,踝穴的正常解剖遭到破坏,踝关节失去稳定性,治疗不当,给患者留下严重的后遗症,自2002年8月至2007年1月,我们手术治疗该类骨折32例,现总结报告如下。     

术前眼位注视训练对老年白内障超声乳化摘除术患者术中眼位及术后视力恢复的影响

目的 探讨术前眼位注视训练对老年白内障超声乳化摘除术患者术中眼位及术后视力恢复的影响.方法 选取2018年9月-2019年9月我院收治的105例老年白内障超声乳化摘除术患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组52例和试验组53例.对照组给予常规围术期管理.观察组在对照组的基础上予以术前眼位注视训练.观察两组术中眼位...     

胰岛素纳米粒子缓释制剂的实验研究

目的研究胰岛素纳米级粒子缓释制剂的体内生物作用,以期在临床上实现胰岛素注射剂的更长效稳定释放给药治疗糖尿病.方法以聚乳酸-聚乙醇酸共聚物(PLGA)作为基质材料,采用超声乳化/溶剂挥发法制备PLGA包囊胰岛素的纳米级微粒(NP),借助扫描电镜观察微粒形态,通过激光光散射实验测定纳米微粒的粒径分布;利用高效液相色谱(HPLC)测定纳米微粒制剂的载药率;并做纳米胰岛素制剂在糖尿病动物模型体内的药效学研究.结果经电镜观察PLGA-胰岛素NP为表面光滑的球形微粒,粒径分布平均值是112.4nm,呈正态分布;PLGA-胰岛素NP载药率为7.4%;体内研究表明,所制备的纳米制剂生物活性没有改变;皮下注射途径给药纳米胰岛素可以在至少72小时内长效控释,有效降低血糖并保持在正常范围.此外纳米制剂的量-效关系明显,未见任何不良反应.结论PLGA纳米粒子可以作为胰岛素的有效载体,达到更长效稳定控制释放的目的,发挥药物更佳的降糖作用.     

内皮细胞特异性分子-1与肿瘤关系的研究进展

内皮细胞特异性分子（Endothelial cell specific molecule-1，ESM-1）是1996年由法国科学家Lassalle等从人脐静脉内皮细胞cDNA文库中克隆出的一种新型内皮细胞特异性分子^[1]。ESM-1在正常人的肺和肾组织有一定的表达，在健康受试者的外周血中也可以检测到。大量研究表明ESM-1影响白细胞的黏附及迁移，     

不同螺纹种植体修复下颌第一磨牙即刻负荷的初始稳定性比较

背景:螺纹结构的锥形种植体具有良好控制微动的能力,有利于即刻负荷,但有关双螺纹锥柱状和锥形柱状锥形种植体对即刻负荷后种植体-骨界面应力分布和初始稳定性的影响尚未见文献报道。目的:探讨双螺纹锥柱状和锥形柱状种植体在下颌磨牙区即刻负荷时对种植体及周围骨界面生物力学分布的影响。方法:①三维有限元分析:利用锥形束CT扫描1名志愿者下颌骨及第一磨牙,建立下颌骨基准模型,将双螺纹锥柱状和锥形柱状种植体分别与下颌骨模型组装,建立下颌第一磨牙即刻种植(或延期种植)即刻负荷种植体模型(共4组模型),对每个模型牙冠中央窝处分别加载轴向、舌颊45°向、近远中向、颊舌4个方向的载荷(100 N),利用三维有限元分析种植体位移和种植体-骨界面应力分布情况。②体外实验:在口腔种植机器人的辅助下,将双螺纹锥柱状和锥形柱状种植体分别植入相同的人工骨块上,建立种植体即刻种植(或延期种植)即刻负荷体外模型(共4组模型),用Osstell共振频率分析仪及配套的SmartPeg传感器测量前、后、左、右4个垂直方向的种植体稳定系数值,评估其初始稳定性,验证有限元分析结果。结果与结论:①延期种植即刻负荷时,锥形柱状种植体和双螺纹锥柱状种植体的位移相差较小,但锥形柱状种植体-骨界面最大应力值大于双螺纹锥柱状种植体-骨界面;即刻种植即刻负荷时,种植体周围骨的最大应力值和最大位移量均出现在近远中向施加载荷时,其中锥形柱状种植体应力值达到了298.84 MPa,最大位移量为0.31 mm,均大于双螺纹锥柱状种植体;②体外实验结果显示,双螺纹锥柱状种植体的种植体稳定系数值均大于锥形柱状种植体;③与锥形柱状种植体相比,双螺纹锥柱状种植体在即刻负荷时具有较高的初始稳定性,提示临床上即刻负荷时可优先考虑使用双螺纹锥柱状种植体。     

不同组织来源间充质干细胞体外成骨分化能力的比较研究

目的比较成人脂肪间充质干细胞(ASCs)、脐带间充质干细胞(UC-MSCs)和成人骨髓间充质干细胞(BMSCs)的成骨能力,选择优势干细胞种类作为应用于骨组织工程治疗骨缺损的种子细胞。方法采用含10%胎牛血清的DMEM/Ham’s F-12培养液培养3种MSCs。取3种MSCs的P3代,通过CCK8方法检测其增殖能力;通过流式细胞仪进行鉴定;通过碱性磷酸酶(ALP)和茜素红染色检测骨分化蛋白ALP的分泌和矿化钙结节的沉积,并对钙结节进行定量分析;通过实时荧光定量PCR(RT-q PCR)方法检测骨再生相关基因的表达。结果 3种P3代MSCs在3~5d之间增殖均处于对数生长期;流式鉴定3种细胞的表面标志物阳性率:CD44、CD90和CD105均高于97%,阴性率:CD14、CD34和CD45均低于1%;ALP染色结果显示3种MSCs成骨诱导9d时,细胞内均表达ALP,茜素红染色结果显示成骨诱导18d时,均呈现较好的矿化能力,BMSCs和UC-MSCs成骨诱导后形成的钙结节无显著性差异;RT-q PCR结果显示3种MSCs成骨诱导组相比较于对照组,成骨再生相关基因Osterix、ALP、I型胶原(COL1)和骨钙素(OCN)均显著性高表达;3种MSCs成骨诱导9d时,UC-MSCs实验组的COLI基因表达显著性高于BMSCs,成骨诱导18d时,ASCs实验组的Osterix基因表达显著性高于BMSCs。结论 ASCs和UC-MSCs具有一定的成骨矿化能力,有望成为骨组织工程治疗骨缺损的种子细胞。     

切开复位微型钢板结合空心埋头螺钉治疗Lisfranc损伤

探讨切开复位微型钢板结合空心埋头螺钉治疗Lisfranc损伤的疗效,为临床选择治疗方式提供依据。回顾性分析我院采用切开复位微型钢板结合空心埋头螺钉治疗的20例Lisfranc损伤。于患者受伤后5～8 d行手术治疗,术后采用视觉模拟评分法（VAS）及美国足踝外科协会（AOFAS）足评分标准进行疗效分析,并观察患者术后骨折愈合时间及并发症发生情况。术后影像学检查示所有患者均达到解剖复位,VAS评分由术前的（8.13±0.21）分下降到术后8周的（0.59±0.12）分（P＜0.05）。术后12个月AOFAS足评分优良率为80.00%,显著高于术前的20.00%（P＜0.05）。随访期内均未发生创口感染,2例出现足骨关节炎,无其他并发症发生。患者骨折愈合时间为3～6个月,平均3.8个月。切开复位微型钢板结合空心埋头螺钉治疗Lisfranc损伤能达到解剖复位,很大程度上恢复正常的关节结构,也能修复受损的韧带,可有效避免术后相关并发症的发生,是一种治疗Lisfranc损伤的好方法。     

红葡萄酒有益健康但难以延寿

葡萄酒中的化学物质能改善健康，但不能延长寿命。科学家对健康的中年小鼠进行试验发现，红葡萄酒中的一种化学物质能够预防心脏病、骨质流失和肌肉萎缩，但这种叫白藜芦醇的化学物质不能延长实验鼠的寿命。而此前的研究认为，白藜芦醇可延长肥胖实验鼠的寿命。     

磺胺二甲嘧啶竞争抑制ELISA法检测

磺胺二甲嘧啶(Sulfamethazine,SM2)作为一种广谱抗生素,普遍应用于医药(抗球虫药)、畜牧(作饲料添加剂以提高畜禽抗病力)以及水产养殖中(用于鱼、虾、蟹细菌性疾病),预防和治疗细菌感染性疾病[1].短时间大剂量或长时间小剂量的作用可引起急性或慢性中毒;能够诱发人的甲状腺癌和影响机体泌尿系统、免疫系统,破坏肌肉和肾脏等组织,并具有三致作用[2],是国家农业部继克伦特罗后规定进出口检测必检项目之一.