口服乙胺丁醇引起双下肢水肿1例

<正> 患女,47岁,因浸润型肺结核于1990年5月15日入院。入院后予口服异烟肼0.4/d,利福平0.45/d、肌注链霉素0.75/d 治疗。用药3d 后,患者出现眩晕、口麻、耳鸣等链霉素毒性反应,将其停用,改为口服     

误诊误治鼻腔异物46年一例报告

高某,女,54岁。因左侧鼻塞、流涕46年于1992年7月2日就诊。病人46年前始觉左侧鼻塞,进行性通气障碍,流黄白色脓样鼻涕,时有带血,有恶臭味。一直在当地就医,按“鼻窦炎”治疗。检查:左鼻腔充满黄白色脓性分泌物,味恶臭,吸除后见鼻腔内有一近占整个鼻腔的形状不规则的灰色块状物,用探针触其质坚如石,稍活动,周围粘膜糜烂,触之易出血。临床诊断:鼻石。用1％地卡因表面麻醉下取出,因鼻石较大,无法从鼻前孔通过,多次试取未能成功,改用鼻咬骨钳将其咬碎后分块取除。取出鼻石后见鼻腔显著扩大。鼻甲萎缩,鼻中隔被推压向对侧。观察鼻石核心为一状似红豆大小的塑料块。病人回忆46年前与其兄玩耍时将一塑料块塞入鼻内,再未介意。     

膀胱嗜铬细胞瘤一例报告并文献复习

目的：探讨膀胱嗜铬细胞瘤的诊断及治疗方法。方法：分析l例膀胱嗜铬细胞瘤患者临床资料，并复习相关文献。结果：术前确诊，术后病理证实，行膀胱部分切除术，随访25个月，血压正常，无肿瘤复发。结论：B超、CT、MRI及^131I-MIBG等对诊断均有较高的价值，行膀胱部分切除术是最有效的治疗方法。     

右肺中叶硬化性血管瘤1例

1病例介绍 患者,男,50岁,农民。以右胸痛20天于2009年5月20日入院。患者20天前进食时出现呛咳,继之觉右前胸部持续性牵拉样疼痛．不向他处放射,与体位活动无关,无咳嗽、咯血、低热、盗汗及乏力。外院行胸部CT检查示：有肺中叶包块。住院行抗结核治疗、经皮肺穿刺活检抽出少量脓液,细菌培养为”肺炎克雷白杆菌”,未见癌细胞,即改为头孢他啶等治疗14天,     

H.polygyrus感染对T细胞介导的炎症性肠病的影响及其作用机制研究

目的: 研究多形螺旋线虫(H. polygyrus)感染对CD4⁺辅助性T细胞介导的小鼠炎症性肠病(IBD)的影响及其作用机制。方法: 用卵清蛋白(OVA)特异性的CD4⁺辅助性T细胞转入重度联合免疫缺陷(SCID)小鼠中制作IBD模型。将IBD小鼠感染H. polygyrus,14 d后处死小鼠,观察结肠的组织学变化,用ELISA法和流式细胞术检测肠系膜淋巴结中干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)的表达。另外,对感染H. polygyrus的IBD小鼠注射IL-4单克隆抗体以阻断IL-4的分泌,9 d后处死小鼠,观察相同的指标。结果: 与无感染组相比,感染H. polygyrus的IBD小鼠结肠病损明显加重,肠系膜淋巴结中IL-4水平明显增高,IFN-γ水平明显降低(均P<0.05)。在IL-4阻断实验中,与无IL-4阻断组相比,IL-4阻断组结肠病损明显减轻,IL-4水平明显降低,IFN-γ水平明显增高(均P<0.05)。结论: H. polygyrus感染在CD4⁺ T细胞介导的IBD模型早期加重了炎症反应,其作用可能是通过诱导Th2细胞因子的分泌、抑制Th1细胞因子的分泌来实现的,提示用蠕虫治疗IBD时需谨慎。     

血清CEA检测在结直肠癌患者中的临床意义

目的探讨血清CEA的检测对大肠癌诊断的临床应用价值。方法对88例大肠癌患者、40例结直肠良性疾病患者、30例健康成人的CEA检测水平进行分析。结果恶性肿瘤血清CEA检出率与健康组、良性疾病组相比有显著差异(P<0.01);CEA在结肠癌和直肠癌中检出率无显著性差异(P>0.90);血清CEA水平与病理分期(Dukes分期)、淋巴结转移、远处转移呈正相关,均有密切关系(P<0.005);与年龄、性别、肿瘤大小、组织学分型、分化程度均无显著相关性(P均>0.1),术前CEA水平与术后比较,两者有显著性差异(P<0.01)。结论CEA是结直肠癌的一个重要的诊断指标,同时有利于判断病情发展和肿瘤侵润程度。     

肺癌并异位促肾上腺皮质激素(ACTH)综合征一例报告

女性,37岁。因发胖、乏力伴多饮多尿2月于1988年7月24日入院。二月前发现全身发胖,面部有红斑,四肢肿胀无力,口渴多饮,尿量明显增加,头昏,心悸,皮肤常见痤疮。无咳嗽,咯血及胸痛。近二月月经不规则,经量少。查体:体温37℃、脉搏80次/分、呼吸20次/分、血压16.0/10.7KPa。神志清楚,皮肤发黑,劲部、背部及前胸部有8个痤疮,满月脸,两面颊部有不规则形红斑,劲粗短,胸背部皮下     

TRAIL联合奥沙利铂对结肠癌细胞株SW480凋亡的影响

目的 探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)联合奥沙利铂(oxaliplatin)对结肠癌细胞株SW480凋亡的影响,并初步探讨其作用机制.方法 应用MTT法分别检测TRAIL组、奥沙利铂组及联合组的细胞抑制率,Annexin Ⅴ-FITC/PI染色,流式细胞仪检测SW480细胞的凋亡率.结果 SW480细胞对TRAIL不敏感,对奥沙利铂相对敏感,TRAIL与亚毒性浓度的奥沙利铂联用对细胞的杀伤作用显著增强;亚毒性浓度的TRAIL、奥沙利铂及联合组作用SW480细胞24h的抑制率分别为8.62%,60.51%,81.28%;凋亡率分别为2.43%,11.76%,18.37%,流式细胞学证实这种杀伤作用主要通过诱导细胞凋亡实现.结论 TRAIL能显著提高奥沙利铂对结肠癌细胞的杀伤作用,此协同作用主要是通过诱导肿瘤细胞凋亡来实现.     

Kiss-1在结肠癌组织中的表达及意义

目的　检测Kiss - 1 在结肠癌组织中的表达,探讨其临床意义及两者相关性。方法　采用链霉菌抗生物素蛋白- 过氧化酶连接(SP) 法检测68例结肠癌,26例结肠腺瘤 及26例正常结肠组织中Kiss - 1 的表达情况和其与各种临床病理参数的关系,同时分析两者表达的相关性。结果　Kiss - 1 蛋白metastin 在结肠癌组中的表达率(48.5%) 明显低于结肠腺瘤组(80.8 %) 及正常结肠组(96.2 %) ,并且其在结肠癌组中的表达率与组织学分级、肌层浸润深度、淋巴结转移及五年生存率密切相关( P 均< 0.05) 。结论　Kiss - 1 蛋白metastin 的表达缺失可能与结肠癌的浸润、转移有关。     

结直肠癌中CDX2的表达及其与浸润转移的关系

目的 研究CDX2在结直肠癌中的表达及其与浸润转移的关系。方法 收集65例结直肠癌及其配对的癌旁正常组织标本,采用免疫组化SP法检测标本中CDX2蛋白的表达。结果 CDX2蛋白在58例(89.2%)结直肠癌组织表达阳性,64例(98.5%)正常组织表达阳性,差异有统计学意义(P<0.05);CDX2的表达与肿瘤的分化程度、Dukes分期、有无淋巴结转移明显相关（P<0.05）,而与患者的年龄、性别、肿瘤的部位无相关性（P>0.05）。结论 CDX2的异常表达可能在结直肠癌的发生发展、浸润转移中起着重要作用,检测结直肠癌中CDX2的表达对结直肠癌病理特征的分析及判断患者的预后有一定的意义。 【关键词】结直肠肿瘤 CDX2 免疫组化